Здравствуйте!
24 февраля мне была проведена тиреоидэктомия. Перед операцией делали ТАБ - результат Bethesda V.
Выписали с диагнозом: Нетоксический многоузловой зоб (E04.2). Вес 63 кг, рост 174 см. 40 лет.
Назначили первоначально дозировку Эутирокса 100 мкг. Параллельно принимала Кальцемин адванс 1 капсула 2 раза в день, с последующим контролем кальция.
Через 1,5 месяца сдала анализы:
ТТГ-4,24 (0,27-4,2),
Т4св.-16,37 (12-22),
Кальций общий-1,97 (2,15-2,50),
Фосфор неорганический 1,19 (0,81-1,45),
кальций ионизированный-1,08 (1,12-1,32)
Сейчас снова принимаю Кальций-Д3-Мик и Аквадетрим (по совету эндокринолога), т.к. начали появляться жалобы на "мурашки" в ногах и руках, чувство онемения.
Эндокринолог у нас молодой, после учебы. При таких результатах сказал, что смотрим по показателю Т4св.-он в норме, продолжаем принимать в дозировке 100 мкг, несмотря на то, что ТТГ совсем чуток превышает норму.
Нужен совет, как быть дальше, интуитивно хочется немного повысить дозировку, чтоб ТТГ снизить (например, 100+25/2)=112,5 мкг. или я заморачиваюсь сильно?? Хочу понять как с этим жить дальше, а проконсультироваться не у кого. Заранее спасибо за любой совет.

Что на гистологии?
Кальцемин и эутирокс должны разделять минимум 4 часа

Выписали с диагнозом: Е04.2. Многоузловой зоб 2 ст. При выписке мед сестра сказала, что гистология чистая.
Кальцемин так и принимала, 6.15-6.30-эутирокс, кальцемин с 11.30-12.00.

Пробуем ещё раз - гистология не бывает чистая или грязная.
Вас оперировали по поводу многоузлового зоба, при. Этом хотя бы один из узлов оценивали как Бетесда 5- оттесать высокая вероятность злокачественной опухоли, так что нужен внятный текст гистологии, от чего и зависит дозировка тироксина и вообще дальнейшнеинаблюдения.
Объём операции, гистология

Вы меня простите, у меня не медицинское образование, но говорю так как есть...
Знаю не больше чем написано в выписке.

Миниатюры

 

Было бы странно, если бы 7 млрд людей на Земле имели бы медицинское образование - но ещё более странно, что взрослый человек, которому удалили щитовидную железу и лимфоузлы , не получил в больнице бумажку, в коей написано, какие клетки в удаленной железе и какие в лимфоузлах.
От того, что в удаленной железе , и зависит , сколько надо получать тироксина

Если б знал, что надо требовать еще что то. Не каждый день щитовидку удаляют... Даже немного засомневалась, что в больнице мне чего то не отдали... Спросила сейчас у двух пациенток (вместе лежали в стационаре) - все верно, при выписке всем дают такой документ (прикреплен выше) и больничный лист. Государство другое, возможно...

Тогда я не при чем - и никто не может ничем помочь
Доза тироксина, необходимость РЙ терапии, оценка ТГ и ТТГ после операции - все это зависит т от гистологии

Все на словах, сказали, РЙ терапия не нужна, результаты гистологии - все хорошо, в дальнейшем наблюдаться у своего эндокринолога.
Другой женщине, так же на словах - "обнаружен рак в двух долях", ждите, вам позвонят и назначат дату на РЙ.

Тогда общайтесь со своим эндокринологом