#1
|
|||
|
|||
Пароксетин
У меня сложилось ощущение что в России, при панических расстройствах, предпочитают пароксетин. Если я не ошибаюсь, скажем циталопрам даёт менее выраженные побочные эффекты.
Вопрос навеян расследованием, учинённым FDA, по подозрению в индуцировании пароксетином суицидальных настроений. |
#2
|
||||
|
||||
В России при панических расстройствах, увы!, чаще предпочитают то, что более доступно. Пароксетин довольно дорог. В практике приходится обходиться более дешевыми и банальными средствами... Так что, если можно, поделитесь, откуда у Вас такое впечатление про пароксетин в России?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Это зависит от школы и "политики больницы".
Мне встречались выписки из историй болезни, из которых следовало, что депрессию лечили сочетанием феназепама и сонапакса. Лично я предпочитаю недорогие СИОЗС, но при необходимости имею в виду и ТЦА, и миансерин. Панические расстройства как таковые в России, конечно, есть в достатке, но диагноз "паническое расстройство" встречается реже. В силу своего местонахождения (а я в Западной Сибири), вынуждена признать, что сказать, что прописывают в России "в основном" не могу. Много места в России, а достоверной выборки по назначениям у меня нет. Есть информация 2000 года по распознаваемости депрессии врачами разных специальностей. Низкая распознаваемость. И антидепрессантов знают не так много, как хотелось бы.
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#5
|
||||
|
||||
Пьер!
Врачи ВСЕГДА используют то, с чем привычней работать. Любой новый препарат * обнюхивают* долго, после чего либо пользуются, либо нет. Это касается врачей любых специальностей.
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Если информация достаточно компактна, не могли бы Вы ее опубликовать? Или дать ссылку. |
#7
|
||||
|
||||
Добавлю, что большая проблема в распозновании маскированных депрессий, есть даже понятие улыбающаяся депрессия. Ну а то, что касается субдепрессивных состояний, то они вообще в основном проходят мимо интерниста.
Мне понравился временной подход ( психологами) к распознованию депрессий. т.е. отношение человека в прошлому, настоящему и будущему. В случае ситуационных, вызванных жизнью, обстоятельствами депрессивными состояниями - прошлое всегда светлое!, настоящее мрачное, будущее бесперспективное. Как Вы понимаете, в этом состоянии находится основная масса пенсионеров России, Украины, да и не только у них... Отсюда прямая корреляция с соматическими заболеваниями, суицидами, алкоголизмом и тд. В принципе возникает необходимость в антидепрессивной терапии, но лечить социальные проблемы государства антидепрессантами...........?
__________________
С уважением Владимир Михайлович Подколзин |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |