Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.05.2020, 19:34
Iscelyaushaya Iscelyaushaya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.09.2019
Город: Душанбе
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 17
Iscelyaushaya *
Диабет 1 типа и беременность

Здравствуйте, уважаемые коллеги. В связи с пандемией приходится консультировать пациентов дистанционно.
Больная Г. в ноябре 2019 г. была госпитализирована в стационар в связи с декомпенсацией основного заболевания с диагнозом - СД 1 типа средней степени тяжести в стадии декомпенсации. Осложнения- диабетическая нефропатия 2 стадия, дистальная симметричная сенсомоторная нейропатия, ретинопатия непролиферативна стадия.
Возраст 33 года
ИМТ =26кг/м2
Стаж диабета 7 лет
3 детей, 5 беременностей. В двух последних случаях мертвый плод на 9 месяце беременности. Не было контроля заболевания, не знала о правильном подсчёте ХЕ. На момент госпитализации сахар крови натощак был 13-18, гликогемоглобин - 12,5%.
После прохождения школы диабета была выписана домой. Научилась контролировать уровень гликемии, подсчитывать ХЕ.
В феврале 2020 года была на приеме повторно. Гликемия натощак в пределах 5-7 ммоль/л, после еды через 2 часа 9-10 ммоль/л. Гликогемоглобин - 11%. Жалоб не было, самочувствие хорошее. ИМТ - 25 кг/м2.
Сегодня пациентка позвонила и сказала о беременности - 4 недели. Нет информации об уровне гликемии, так закончились полоски глюкометра, но пытается их приобрести. Самочувствие хорошее. Контролирует количество углеводов путем их подсчёта.
В связи с этим у меня вопрос.
В феврале был высокий гликогемоглобин. Может ли пациентка при его таком значении при строгом контроле гликемии выносить здоровый плод?
И где можно прочитать информацию о тактике ведения рожениц с диабетом?
Заранее приношу свои извинения. Но на начальном этапе работы эндокринологом многое пугает и хочется оказать действительно грамотную помощь пациентам.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.