Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 10.07.2009, 08:00  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
АИТ и беременность.

Здравствуйте. Моя история
В декабре 2004 г. поставили диагноз: диффузный токсический зоб 2 степени, тиреотоксикоз средней тяжести, дистрофия миокарда Н1.
Два года пропила тирозол, перестала принимать с декабря 2006 г.
Поставили диагноз: хронический аутоимунный тиреодит.
Далее где-то раз в полгода сдавала анализы и они были в пределах нормы.
Анализы на 31.07.2008.
ТТГ = 1,53 мкМЕ/мл (0,34-5,6)
Т4св = 0,93 нг/дл (0,58-1,64)
Т3св = 3,58 пг/мл (2,39-6,79)
Анализы на 24.03.2009
ТТГ = 1,52 мкМЕ/мл (0,34-5,6)
Т4св = 0,77 нг/дл (0,58-1,64)

На 03.07.2009 года имею: беременность 7 недель (первая и очень долгожданная), рост 160, вес 51 кг (вес в последние 3 года стабилен в 51 кг +-1 кг)
ТТГ = 0,06 мкМЕ/мл (0,35-4,94)
Т4св = 1,3 нг/дл (0,7-1,48)
Т3 = 1,68 нг/мл (0,7-1,48)
Анти-ТПО = 42,94 МЕ/мл (<5,61)
Эндокринолог сказал пересдать гормоны через 2 недели, чтобы посмотреть динамику.

Прокомментируйте, пожалуйста, последние анализы. Снижение ТТГ вызывает у меня тревогу и беспокойство.
Каково возможное лечение в дальнейшем?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 10.07.2009, 13:42  
Sandra25 Sandra25 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 01.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 679 Sandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSandra25 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В первом триместре беременности щитовидная железа работает более активно, так как обеспечивает гормонами и Вас и малыша, поэтому уровень ТТГ должен быть на нижних вариантах нормы или даже несколько снижен. Учитывая, что у Вас в анамнезе ДТЗ имеет смысл повторно проконтролировать уровень гормонов: ТТГ раньше чем через 2 месяца смысла смотреть нет, а Т4св и Т3 св можно посмотреть через 2 недели.
А жалобы у Вас какие-нибудь есть?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Sandra25 за данное сообщение:
  #3
Старый 10.07.2009, 15:28  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Жалоб как таковых нет.
Пульс сейчас держится 75-85, давление в среднем 90/60, вес стабилен.
Иногда чувствую сердцебиение, но это когда волнуюсь, потливость тоже появляется при волнении.
Руки не трясутся (вытянутые при закрытых глазах).
А уровень гормонов еще при лечении рекомендовали во время беременности контролировать ежемесячно
Надеюсь и молюсь, чтобы потом все восстановилось, но пока очень волнительно.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.07.2009, 17:36  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока что для первого триместра все замечательно, повода для каких-либо вмешательств нет. Через 2 недели имеет смысл посмотреть только свТ4 (и, возможно, Т3). Контролировать антитела к ТПО смысла нет и не было, ТТГ понадобится раз в триместр, а в третьем триместре очень желательно посмотреть АТ к рецептору ТТГ.
Удачи!
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #5
Старый 10.07.2009, 19:38  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Спасибо большое, успокоили! Через неделю пересдам, отпишусь!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 17.07.2009, 12:32  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Здравствуйте!
Сегодня пересдала гормоны:
Т4св = 1,38 нг/дл (0,7-1,48)
Т3св = 3,84 пг/мл (1,71-3,71)
Вес стал 49,5 (но из-за токсикоза есть полноценно не могу).
Иногда чувствуется сердцебиение. Усилилась тошнота и рвота (может, тоже как-то связано).
Я так поняла, раз Т4св в пределах нормы, то повода для беспокойства нет? И когда в следующий раз необходимо будет пересдать анализы? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 17.07.2009, 14:08  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, все нормально. Я бы перестраховалась и посмотрела через месяц свТ4 и Т3. Удачи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #8
Старый 25.08.2009, 12:25  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Здравствуйте.
Результаты анализов от 25.08.09. Срок 16нед.4дн.
ТТГ = 1,03 мкМЕ/мл (0,35-4,94)
Т3св = 2,45 пг/мл (1,71-3,71)
Т4св = 0,6 нг/дл (0,7-1,48)
Ответить с цитированием
  #9
Старый 25.08.2009, 13:39  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все хорошо. Некоторое снижение свТ4 при нормальном ТТГ - скорее всего, лабораторная ошибка, внимания не требует.
Удачи! Теперь можно посмотреть ТТГ и свТ4 в третьем триместре, чз 2-3 мес
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #10
Старый 25.08.2009, 13:51  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #11
Старый 26.08.2009, 14:58  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Еще такой вопрос образовался:
а препараты йода, которые обычно применяют во время беременности, можно и нужно ли применять?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 26.08.2009, 16:56  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В данном случае - не надо.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 26.04.2010, 19:02  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Здравствуйте!
Вся беременность прошла с хорошими показателями уровня гормонов, три месяца назад родилась дочка.
Хочу узнать, когда после родов лучше всего проконтролировать уровень гормонов?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 26.04.2010, 20:53  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поздравляем!!!
Через 2 месяца после родов следовало сдать кровь на ТТГ и Т4 своб. Т.е., уже пора.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 26.04.2010, 21:36  
bab0chka bab0chka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2009
Город: Самара
Сообщений: 44 bab0chka *
Ага, спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.