Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.03.2021, 14:44
Olen_ka1965 Olen_ka1965 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 10
Olen_ka1965 *
Вакцинация Спутник V с хрониками: ФП, АД, Астма, Сах.дибет, большой вес

Добрый день.
Женщина, 56 лет, вес 130 кг, рост 163
Работа в здании, с большим количеством людей в кабинетах, коридорах и прочих помещениях.
Не курю с 2014 года вообще, не пью

Болячки:
  • С 2014 года персистирующая форма фибрилляции предсердий нормосистолический вариант, периодически в тахи-версии, не ощущаемая (2 кардиоверсии + РЧА - не помогло)
  • С 2017 года сахарный диабет 2 типа (повышение тощаковое до 8). Гликированный гемоглобин = 6-6,2
  • С апреля 2019 года поставлена Астма, после тяжелого бронхита и больницы. Сдавала тесты у Аллерголога (пенициллин, весенние цветения, пыль в помещениях ...). Иммуноглобулин Е (IgE) общий - 700 (в октябре 2019 году после выздоровления)
.

- Давление 110/120-80/90
- Пульс измерять сложно - глухие аритмичные удары плох прощупываются, даже, специалистами. Примерно от 75 до 90 ...

Таблетки: Гизаар форте (утро), Дигоксин (утро 5/2),Локрен (утро), Глюкофаж (500 утро, 1000 на ночь), Розарт (20 вечер), Ксарелто (с 2014 года 20 мг вечер), Аденурик (вечером, повышена мочевая кислота была, сейчас в норме держится). Добавки: Витамин D (30.000 в неделю - был 8, стал 35-40 и держится давно), Омега-3, Магний, Коэнзим Q10

Кровь с 2015 года, где-то:
- всегда повышены или в крайней границе нормы Лейкоциты ~ 9-12
- всегда повышен Гемотокрит ~ 50,0-50,5
- всегда повышен Гемоглобин - 160-175. Проверяла кровь (пункция из бедра, все в норме, как мне сказали).
- всегда повышен калий или рядом с верхней границей нормы ~ 5,3-6,5, было один раз повышение до 9
- Примерно 2-3 года всегда повышен CRP - во время болезни бронхитом в 2019 году - был 90. Но он все время в районе 10-15. Много искали причины, много сдавала анализов по ДМС везде направляли. Пока так и не поняли. И последний анализ пару месяцев назад = 15

ВОПРОС. Боюсь заболеть и с такими хрониками и весом, получить печальный результат.
А вот по прививке, конечно думаю, что необходимо. Но вот эти нюансы с аллергией, повышенным С-реактивным белком постоянно, такой густой кровью, хотя пью на постоянной основе уже 6,5 лет ксарелто ? Очень нужны Ваши, уважаемые врачи наставления.
Спасибо, извините за сумбур.
Вложения
Тип файла: pdf Моя кровь_январь 2021 года.pdf (228.6 Кб, 16 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.03.2021, 16:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно скорректировать питание, отказаться от л/у углеводов и лишних калорий в рационе; повышение гемоглобина и гематокрита могут быть вследствие апное-гипоксии из-за ожирения, повыш. СРБ и лейкоциты тоже могут быть из-за ожирения; противопоказаний к вакцинации нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.03.2021, 17:45
Olen_ka1965 Olen_ka1965 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 10
Olen_ka1965 *
Спасибо, я буду стараться сбрасывать вес.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.03.2021, 21:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Коэнзим Q10
На это можете не тратиться, это бесполезная пустышка.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.03.2021, 14:07
Olen_ka1965 Olen_ka1965 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 10
Olen_ka1965 *
Сделала вчера анализ крови.

Из повышенного:
CRP (С-реактивный протеин)↑14.6 мг/л
Иммуноглобулин Е (IgE) общий↑867 кМЕ/л
Во вложении - еще анализ крови, с некоторыми повышениями
Во вложении - анализ мочи. Все хорошо.

Прям загнала себя по поводу возможной аллергической реакции на вакцину ((( успокойте, пожалуйста, уважаемые Врачи.

Еще будет Холтер готов, позже на руки получу. Если надо, готова прикрепить.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кровь 1.jpeg
Просмотров: 10
Размер:	108.3 Кб
ID:	216793  Нажмите на изображение для увеличения
Название: кровь 2.jpeg
Просмотров: 11
Размер:	118.3 Кб
ID:	216794  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.03.2021, 11:45
Olen_ka1965 Olen_ka1965 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 10
Olen_ka1965 *
Прошу посмотреть Холтер. Полный процесс мне на руки не дали, только заключение.

Холтеровское мониторирование (3 канала)
24.03.2021 года
Ххххххх Ольга Валентиновна хх.хх.1965 г.р.

Заключение: В течение суток регистрировалась постоянная форма фебрилляции предсердий, преимущественно нормосистолическая форма с максимальной продолжительность. паузы до 1,85 сек в 5 утра.
Вариабельность ритма: умеренно снижена
Максимальная частота сердечных сокращений составляла 155 уд/мин на фоне физической нагрузки (по дневнику), минимальная – 54 уд/мин в 4.30 утра. В среднем за сутки – 81 уд/мин.
Желудочковая эктопическая активность регистрировалась в виде 602-х политопных экстрасистол, в том числе парасистол и сливных комплексов,
8 эпизодов парных экстрасистол,
3 эпизода желудочковой тахикардии (3 комплекса QRST).
Максимальное количество экстрасистол – 115 в час регистрировалось 23:00-00:00 (V класс по M.Ryan в модификации W. Mc.Kenna)
Клинически значимых колебаний уровня сегментов ST не зарегистрировано.

Это все я прошу посмотреть в контексте прививки, которую собираюсь делать завтра (Спутник V). Правда, если напишите комментарии и по самому Холтеру, буду благодарна.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.03.2021, 12:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olen_ka1965 Посмотреть сообщение
в контексте прививки, которую собираюсь делать завтра (Спутник V).
Делайте.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.03.2021, 12:43
Olen_ka1965 Olen_ka1965 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 10
Olen_ka1965 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Делайте.
Спасибо, мне важно было Ваше мнение, Александр Иванович.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.04.2021, 15:52
Olen_ka1965 Olen_ka1965 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.07.2014
Город: Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 10
Olen_ka1965 *
Первая часть вакцины прошла неплохо )
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.