повторный грибок ногтя - что я делаю не так?

[Kycm]

я мужчина, 44 года, офисная работа.

В начале декабря было обнаружено изменение ногтя, сходил в КВД, сделали соскоб - подтвердился грибок (подробностей нет), были сданы анализы крови и назначено лечение на 3 месяца:
- срезать пораженную часть ногтя до "мяса".
- 2р/день смазывать ногтевую пластину крем Залаин (сертаконазол 2%)
- 1р/день прием 1 табл Тербинафин канон 250мг
В обувь 1р/день Микостоп
Ежедневно менял носки, стирал по мере накопления 40°C с порошком
Обувь (кроссовки) стирал раз в месяц 40°C с порошком, через 3 месяца обувь заменил.
Постельное белье стирал раз в 2 недели 60°C с порошком.

Под конец лечения ноготь выровнялся, симптомы грибка исчезли. Сейчас ноготь отрос, но вновь появилось пожелтение и расслоение, фото прилагаю.
Собираюсь поторно проводить лечение. Прошу совет специалиста, что следует изменить?

[Dr.Volgina]

Не обязательно грибковая инфекция.
Сначала подрастите ноготь и сделайте анализ на грибы.
Сохраните результат.

[Kycm]

Спасибо за Ваше мнение! Вы вселяете надежду)
А вот эта профилактика (стирка 40°C с порошком) - достаточная или спорам грибка это ни по чем?

[Dr.Volgina]

90 градусов.

[Kycm]

к сожалению это повтор развития грибка. Планирую вновь пропить курс антибиотиков. Подскажите, надо ли сменить антибиотик или опять использовать Тербинафин?

[Dr.Volgina]

Тербинафин- препарат выбора.

[Kycm]

третий раз планирую начинать лечение - тот же ноготь + перешло на соседний.
Прошу совет:
Стоит ли мне опять использовать таблетки Тербинафин и крем Залаин? с момента последнего применения прошло чуть больше полугода.
Или поменять что-то?

[Dr.Volgina]

Сколько месяцев Вы принимали тербинафин?
Выложите свежее фото.
Ногти исследовали на грибы?

[Kycm]

тербинафин принимал первый раз 3 мес, второй раз 3,5 мес.
Повторных исследований не проводил. Ноготь, когда отрастает, приобретает на кромке прежнюю расслаивающуюся структуру. Соседний ноготь перенял то же самое. Фото прилагаю, но ногти подстриг неделю назад, мало что видно. Когда отрастает - такой же как на фото, выложенном год назад.

[Dr.Volgina]

По фото не особо походит на онихомикоз
Давайте подождем как отрастет ноготь и снова сделайте анализ на грибы, выложите сюда результат анализа.