|
#1
13.10.2021, 09:24
|
|||
|
|||
|
Диагноз у подростка F 92.8. В назначениях пантогам. Ферритин?
Здравствуйте.
Вопрос по нашей дочери 13 лет. Вчера были на приеме у психиатра. Диагноз: смешанное расстройство поведения и эмоций, тревожно-депрессивный синдром. Назначено: 1. флувоксамин 0,1 (1-5 день 1/ч т утром, с 6-го дня 1/2 т утром) 2. пантогам 500 по 1 т 2рд до 18:00 1 мес 3. кветиапин 0,025 по 1 т на ночь 10 дней, с 11-го дня 2 т на ночь 4. явка через месяц Смутил пантогам в рекомендациях. В связи с этим, прошу посмотрите, пожалуйста, остальные назначения. Вчера начали прием кветиапина. Пантогам не покупали. Но дочь задала справедливый вопрос о том, что если врач хороший, то почему я не выполняю ее рекомендации? Еще пока искала здесь в поиске информацию, поняла, что важны значения ферритина. Мы когда заметили изменения в настроениях дочери, то первым делом пошли к эндокринологу. Доктор резюмировала, что все, кроме витамина Д в норме. Значения ферритина были 19,3 нг/мл. Диагноз: белково-энергетическая недостаточность. Во вложении результаты анализов. Благодарю за помощь! 
|
|
#2
13.10.2021, 22:25
|
||||
|
||||
|
Ферритин - низкий, нужно поднимать. Железа бисглицинат.
Пантогам - препарат "странный", у некоторых людей даёт успокоительный эффект. Желательно получить второе мнение. Контактов детского психиатра у меня нет. Напишу Вам в ЛС контакты взрослых специалистов. Возможно, Вам они смогут подсказать детского психиатра. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#5
22.01.2022, 19:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. У дочери сегодня был приступ, очень похожий на эпилептический. Упала, судороги, посинело лицо. Уехали на скорой в больницу. Первый раз было ровно месяц назад, но тогда просто обморок, давление низкое и совсем немного ноги свело.
После того эпизода психиатр сказала, что дозировки ( феварин 100 утром, сероквель на ночь 0,025) очень маленькие и это не может быть от препаратов. Честно говоря, я от страха, что это может быть от лекарств стала давать дочке 50 мг феварина и 1/2 от 0,025 кветиапина. На следующий день обнаружила, что дочка принимала самостоятельно фуросемид. Я тогда связала то состояние с приемом мочегонного. Но сегодня был сильный приступ. Я такого никогда не видела и очень испугалась, что она умрет. В детстве никогда не было никаких видимых предпосылок и намеков на судороги. Родилась, правда, недоношенная на 32 неделе с весом 1220гр. Сейчас проходит психотерапию - нравится, ходит с удовольствием, очень хороший контакт с психологом. Посещение психиатра по плану через месяц. Могут ли эти препараты провоцировать такие сильные судороги? Насколько быстро можно уйти с таких дозировок? Хотя бы кветиапин можно отменить сразу?
|
|
#6
29.01.2022, 12:34
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Теоретически, от этих лекарств могут быть судороги, при условии индивидуальной гиперчувствительности. Но это должно было бы случиться в начале приёма этих лекарств. Если это произошло спустя несколько месяцев приёма, значит это точно не от этих лекарств. Откуда взялся фуросемид??? Как так получилось, что дочь принимает этот препарат? Какие ещё препараты или вещества дочь может принимать без Вашего ведома? Тест мочи (крови) на наркотики делали? Если не делали - сделайте, и так, чтобы дочь не могла подменить образцы мочи. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#7
31.01.2022, 15:15
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Сергей Иванович. Благодарю за ответ!
Фуросемид и ещё выяснилось бисакодил она сама купила в аптеке. Они стоят копейки и, к сожалению, их продают без рецепта. Принимала она их для похудения. На наркотики тест не делали. Я даже, честно говоря, и не подумала об этом. Дочь с начала учебного года находится на семейном образовании и большую часть времени проводит дома. Хотя, конечно, гуляет с подружками, ходит к репетитору. В общем, будем на чеку теперь. Во время того сильного приступа в магазине вызвали скорую и сейчас она до сих пор лежит на обследовании. Сделали ЭЭГ, должны сделать МРТ. Со слов врача: все в пределах нормы. Однако, ей дают депакин. То есть она сейчас принимает феварин 50 и депакин (дозировку не знаю, круглая таблетка), и глицин ещё дают. Пока она в больнице, в комнате нашла две непочатые банки энергетика, которые у нас под запретом. Ещё нашла несколько доз феварина, которые, видимо, выплевывала(. Еще я взяла в магазине видео. Приступ после падения там не видно, но видно её поведение ДО. Оно может быть информативно?
|
|
#9
04.02.2022, 15:24
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
05.02.2022, 15:54
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Сделайте тест на наркотики. Идите сама на психотерапию к врачу психотерапевту или к психологу психотерапевту. Нервная анорексия - грозное заболевание. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#11
11.03.2022, 18:01
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Невролог поставила дочери диагноз Эпилепсия и усомнилась в изначальном диагнозе психиатра и предположила БАР. Так что уже записала дочь на прием к другому психиатру. Вопроса по этому поводу нет. Очень благодарна Вам, что отвечаете, и возможно, описание развития событий для чего-то будет полезно.
Отдельно хочу по ферритину написать. Сделали анализ через 2,5 мес приема Хелата железа Эвалар. Результат 50,4 . Был 19,3. Прием прекратили. Подскажите, пожалуйста, через сколько целесообразно повторить анализ?
|
Линейный вид
