Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.05.2004, 23:06  
eugene-n eugene-n вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2004
Город: Odessa
Сообщений: 7 eugene-n *
Подскажите ,что делать

Добрый вечер.

Отцу 65 лет.Месяца два назад резко поднялась температура,потом упала и вот на протяжении 2 месяцев держится в промежутке 34.8-36.4,в среднем где-то 36.0.Кроме того ощущение некоторой слабости.
В остальном самочувствие нормальное.

Анализ крови на глюкозу в норме.

Сделал УЗИ щитовидной железы.
Щитовидная железа:
Поперечный размер: 7.5 см
Объем правой доли :14.7 см/куб
Объем левой доли :22.0 см/куб
Передне-задний размер правой доли:2.8*2.2*5.0см.
Передне-задний размер левой доли:3.4*2.7*5.0см.
Передне-задний размер перешейка:0.5см.
Эхоструктура:Передний контур капсулы неровный,структура неоднородная.
Справа от перешейка - жидкостное образование с коллоидным содержимым и эхоструктурами овальной формы 1.1*0.6см.
Прочее:Слева у перешейка у капсулы - образование пониженной плотности овальной формы 1.7*0.3см,латеральные кальцификаты 0.4-0.9см.
Левая доля представлена конгломератом изоэхогенных узлов 3.7*2.2см,окруженных тонким гидрофильным ободком.

Анализ сыворотки на наличие гормонов щитовидной железы
T3 зн: 1.1 нмоль/л норма: 1.0-2.8 нмоль/л

T4 зн: 106.3 нмоль/л норма: 53.0-158.0 нмоль/л

TТГ зн: 0.26 мкм е/мл норма: 0.23-3.4 нмоль/л

Тест-система "Алкор-БИО" С-Петербург

Подскажите дальнейшие действия.К кому из врачей обращаться и при-
близительный план действий.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 16.05.2004, 21:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,250 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините , что Ваши вопрос остался пропущенным.
Прежде всего - описываемые Вами проблемы скорее всего не имеют отношенния к обнаруженному у отца эутиреоидному ( т.е. с нормально работающей железой) узловому зобу (последний является обычной находкой у пожилых людей ), поэтому повышение температуры . а также ее нынешний уровень на нижней границе НОРМЫ вряд ли можно связывать с собственно узлом , а описывать некие казуистические вещи вряд ли имеет смысл.
У пожилых людей рутинное (обычное )ежегодное обследование в разных странах состоит из различных обязательных процедур, и , тем более в связи с появлением проблем, стоит делать то, что вообще стоит делать - рентгенография грудной клетки и ЭКГ, биохимия крови и клинический анализ , анализ мочи , уролог , ПСА... словом , ряд исслдеовнаий назначает ключевая фигура здравоохранения - участковый терапевт .
А что делать собственно с узлом -если ничего более срочного не будет найдено, следует провести пункционную биопсию узла (о ней Вы можете подробно прочесть в разделе Тиронет для пациентов ) .Единственное условие - грамотный цитолог, дающий адекватное заключение.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 26.05.2004, 00:32  
eugene-n eugene-n вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2004
Город: Odessa
Сообщений: 7 eugene-n *
Большое спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.