Активная крапивница ( эльцет или эслотонин)?

[DianaDmi]

Добрый вечер, девочка подросток 15 лет вес 55 кг рост 176 , в детстве до 7 лет страдающая атопическим дерматитом ( 8 лет ничего не было , как будто прошел) .
Три дня назад легкая простуда ( заложен нос и горло ) и впервые появилась крапивница , не поняли от чего, но думаю накопительное от нурофена .
Выписали эльцет но что то не помогает.
Подскажите пожалуйста в 3 дня выпили эльцет ( сыпь только активировалась больше ) можно ли сейчас через 7 часов выпить Эслотонин ? Или нельзя так часто ?

[Dr.Vad]

а зачем нурофен при простуде? что за активное в-во в одном и другом лекарстве и доза? перепишите с упаковок.

переведите текст ниже на русский: ваш ребенок уже взрослый - старше 12 лет

The recommended maximum adult dose of cetirizine and loratadine is 10 mg per day, however, European guidelines recommend non-sedating antihistamines be prescribed at up to four times the standard dose (i.e. cetirizine or loratadine 40 mg daily) before second-line medicines are considered as adjunctive treatment. Although the maximum dose is 10 mg, this medicine is often used (and required) in higher doses, without any reports of adverse effects, in order to successfully manage urticaria12,16

[Dr.Vad]

у детей может быть железо-дефицитная крапивница, особенно если она быстро выросла, обильно менструирует и мало ее кормите мясом

Oral iron therapy and chronic idiopathic urticaria: sideropenic urticaria?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[DianaDmi]

Спасибо большое Вадим Валерьевич ! На железо и феритин сдадим .
Пили в 3 дня левоцитеризин 5 мг но сыпет дальше
Сейчас хочу дезлоратадин 5 мг можно ? Но оба пьются типо раз в сутки
Я перевела что вы прислали но у меня другие составляющие я не понимаю ( может аналоги )
Нурофен для облегчения простуды ( обычно пьем от головной боли

[Dr.Vad]

нет, оак и ферритин или оак и железо, ожсс и ферритин, лучше инвитро лаборатория;

ваши препараты третьего поколения с приставками лево-Ц и дез-Л

levocetirizine 5 mg = cetirizine 10 mg

головные боли при простуде - тоже следствие жд, избыток НПВС без должн. гидратации может повреждать почки

[Dr.Vad]

переводите такое:

80 tertiary referral patients with chronic urticaria (age range, 19-67 years) were randomized for double-blind treatment with levocetirizine or desloratadine (40/40). Treatment started at the conventional daily dose of 5 mg and then increased weekly to 10 mg, 20 mg, or 20 mg of the opposite drug if relief of symptoms was incomplete. Wheal and pruritus scores, quality of life, patient discomfort, somnolence, and safety were assessed.
Results
13 patients became symptom-free at 5 mg (9 levocetirizine vs 4 desloratadine), compared with 28 subjects on the higher doses of 10 mg (8/7) and 20 mg (5/1). Of the 28 patients nonresponsive to 20 mg desloratadine, 7 became symptom-free with 20 mg levocetirizine. None of the 18 levocetirizine nonresponders benefited with 20 mg desloratadine.

The effectiveness of levocetirizine and desloratadine in up to 4 times conventional doses in difficult-to-treat urticaria

[Dr.Vad]

мой коммент - чем выше доза до 20 мг (4 табл.) тем чаше/выше ответ на лечение, левоцитеризин до 20 мг лучше чем переключение на дезлоратадин, но если были на макс. дезлора-, то переход на л-цетиризин 20 срабатывает у каждого 4-го

[DianaDmi]

Спасибо , все понятно по таблеткам !
Анализы сдадим , тут выложу!

[Dr.Vad]

если будут вопросы по анализам - пишите, не сдавайте их в ближайшие 2-3 недели; будет оказия, помогуте девочке подсчитать ее потери https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

[DianaDmi]

Добрый день,табличку по потерям распечатали.( но сразу могу сказать что потери очень большие)
По анализам пишите не сдавать 2-3 недели но цель же узнать железодефицит( хочется пораньше узнать) ,поэтому и сдадим сейчас ( ну уже и ОАК заодно,я поняла что там сейчас может все скакать).
Левоцетиризин увеличили до 2 таблеток в 12 дня и в 12 ночи, на двух таблетках лучше намного ,( по окончанию 12 часов сыпь начинает вылезать )
Сколько по времени можно пить по 2 таблетки в сутки? ( я помню что можно и до максимально 4 шт),курс дней хочу понять .Спасибо

[DianaDmi]

Добавлю по потерям свыше 200 мл .

[Dr.Vad]

Ребенок принимает по одной таблетке два раза в день? Если нет достаточного эффекта мы можете давать 2 две утром и одну вечером или же по одной каждые 8-9 ч, 200 мл это очень много для ребенка железодефицит не вызывает сомнений, можете ей приобрести ферретаб и начать давать по одной в день, когда добьетесь ремиссии крапивницы

[DianaDmi]

Добрый вечер,две таблетки в сутки получается,хорошо поняла про таблетки( что можно и больше если надо),завтра будут готовы анализы.
Выходит пока острый период крапивницы, то и железо нельзя даже если крапивница из за железодефицита?
Ферретаб купим
И еще вопрос можно ли подростку транексам (во время этих дней)?

[DianaDmi]

Ну как вы и говорили ОАК ( прыгающие показатели) остальные еще не пришли

[DianaDmi]

По железу