Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.11.2002, 16:31  
Lopuch Lopuch вне форума
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2002
Город: Москва
Сообщений: 11 Lopuch о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
вопрос про ТТГ

Женщина, 47 лет принимает в течение 7 лет L'тироксин-50 постоянно. Уровень ТТГ в среднем 4 единицы. После трехнедельного курса Femiglandin E (10 мг. вит. Е в сутки) анализ на ТТГ показал, что уровень ТТГ упал до <0,1ед. Может ли это быть следствием употребления этой биодобавки и что делать с L'Тироксином? (При двухмесячном перерыве в употреблении L'Тироксина уровень ТТГ поднимался до 6,19). Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.11.2002, 18:14  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если в состав этой биодобавки НИЧЕГО , кроме вит . Е , не входит , такого фокуса быть не могло бы .
Если же в состав этой биодобавки входят препараты высушенной щитовидной железы , или же входят некие травы , обладающие неизученной способностью влиять на те или иные рецепторы , фокус мог получиться . Равно как мог возникнуть при беременности или после отмены валокордина , преднизолона , оральных контрацептивов , ЗГТ .

Интереснее другое - судя по уровню ТТГ после 2- х месяцев отмены , а также по использзовавшимся дозам Т4 , у женщины субклинический гипотиреоз .
Это состояние не обязательно прогрессирует в явный гипотиреоз , не всегда требует лечения , и может наступать ремиссия . Поэтому интересно , как формулировали диагноз в дебюте заболевания и каким был ТТГ .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.11.2002, 22:38  
Lopuch Lopuch вне форума
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2002
Город: Москва
Сообщений: 11 Lopuch о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо большое за ответ.
В состав препарата входит масло вечерней примулы холодного прессования (500,2 мг на капсулу, по 4 капсулы в день), в т.ч. Гаммалиноленовой кислоты 46,75 мг на капсулу. И морские бурые водоросли, из которых сделаны сами капсулы.
До приема L-тироксина уровень ТТГ= 7,1 (1998). Тогда же выписан L-тироксин-50.
В 1999 уровень тот же, 7,1 (!) при курсе LТироксина
В 2000 году ТТГ=3,9. Анализ был сделан после операции по удалению миомы матки. После операции стали появляться кисты молочных желез.
В 2002 году по УЗИ "щитовидка не увеличена, заключение - ХАТ.", а результат ТТГ (после двух месяцев перерыва) = 6,9.
Вчера был получен результат гормонального анализа (на ТТГ) в вашем Центре. Результат - <0,1.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.11.2002, 22:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По - видимому , мы имеем дело с волнообразным течением аутоиммуного тироидита , хотя может наложиться чисто лабораторный феномен ( или влияние действия растительных препаратов , механизм действия которых и химический состав неизвестен прежде всего самим препаратам ) .
Трудно сказать , как дальше будут развиваться события , сейчас ясно одно -в прошлом был субклинический гипотиреоз ( если то был тоже не результат приема " натуральных " продуктов немедицинского профиля - биологически активные добавки - не лекарства , они никогда не изучаются как лекарства ) Сейчас -тироксин не нужен , нужно определение уровня св. Т4 сейчас , и дальше ведение по результатам ( возможны более чем различные алгоритмы ).
надо ли напоминать о необходимости отмены всех неизвестных веществ ?
Тех , у кого возникнет смелая мысль о субклиническом гипотиреозе как результате жизни в иоддефицитном регионе , и о ликвидации этого процесса бурыми водорослями , просят не волноваться ( в лучшем случае попросить отбъяснить почему это не так ).
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 23.11.2002, 00:44  
Lopuch Lopuch вне форума
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2002
Город: Москва
Сообщений: 11 Lopuch о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спасибо большое!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.