Курс лечения при носительстве Амёбиаза

[on_line27]

Добрый день!
Помогите пожалуста определится с курсом лечения при безсимптомном носительстве entamoeba histolytica.

У моей жены анализ ДНК выявляет присутсвие entamoeba histolytica. Микроскопия кала при этом просветные формы и цисты ненаходит.

Уже два раза проходили курс лечения метронидазолом. Без результата. Я так понимаю, что в данном случае лекарство подобранно неправильно. И метронидазол недостаточно эффективен в просвете кишечника. Нужно подобрать просветныу антисептик.

Врач предлагает "Хиниофон" (Ятрен) по 650 мг три раза в день в течение 20 сут.
Я неуверен, что это лучший выбор. Не будет ли эфективнее "ИНТЕРИКС", "НИФУРАТЕЛ" или "ЭНТЕРО-СЕДИВ"? Если да. то какое именно из этих лекарств рекомендуете и каким курсом?

Я читал, что многие предлагают носительство вообще не лечить, но у нас маленкий ребёнок (1,5 года) и мы не хотим подвергать его опасности заражения, кроме того у жены периодические расстройства пищеварения, очень хотелось бы наконец разрешить эту проблему!

Заранее благодарны, всего наилучшего!

[qwerty]

Выявление ДНК не входит в стандарт диагностики. Если при трехкратном анализе кала ни просветных форм, ни их цист не выявлено, носительства нет.

[on_line27]

Дело в том, что в нашем случае анализ идёт до лаборатории достаточно долго (гораздо больше нескольких часов), в такой ситуации просветные формы найти сложно, а цист при носительстве вообще может не быть, соответственно анализ не является информативным. Так нам обьяснил врач. Именно поэтому мы делали анализ на паразитарную ДНК с помощью ПЦР, как наиболее точный. Так, же антигены в крови мы находим, и находили до лечения просветную форму.

Мы хотим пролечится Интериксом или Хиниофоном. Об этих препаратах пишут, что они не угнетают микрофлору и практически не имеют побочных эффектов. Даст ли лечение одним только Интериксом в течении 10 дней должный эффект?

Спасибо!

[on_line27]

Помогите нам пожалуйста с курсом лечения. Мы всё-же хотим добится чистых ПЦР анализов. Анализ кала троекратно тоже сдадим.

[qwerty]

Нет, без лабораторного подтверждения диагноза антипаразитарное лечение не назначают. Кто сказал такую глупость, якобы просветные формы не образуют цисты? Очень даже образуют, и заражение чаще всего происходит через контакт с фекалиями носителя. При тканевой форме развивается амебная дизентерия с яркой клиникой, больного госпитализируют, его фекалии тщательно обеззараживаются.

[on_line27]

Но у нас дважды ПОЗИТИВНЫЙ ПЦР анализ! В лаборатрии утверждают, что это наиболее точный и современный метод диагностики. Об этом так-же можно прочитать во многих источниках в интернете.
Вот например тут - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
>>> Диагностика амебиаза с применением ПЦР (полимеразной цепной реакции) является самой перспективной методикой в современных условиях. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять ДНК паразитов, даже если их в исследуемом материале единицы.<<<<
или тут:
>>В последнее время применение ПЦР повысило эффективность лабораторной диагностики амебиаза.<<<
Источник: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] MedUniver

или тут: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

>>>Обнаружение ДНК E. histolytica с использование методов АНК (преимущественно ПЦР), дает возможность с наибольшей специфичностью выявлять патоген, находит в последние годы все большее применение в диагностике кишечного амебиаза. Обнаружение ДНК методом ПЦР не позволяют дифференцировать острое заболевание от носительства просветных форм E. histolytica на фоне ОКИ другой этиологии.<<<

Это странно, что вы игнорируете эту информацию.
Каждый такой анализ обходится нам в 40 евро.

И получив ДВАЖДЫ, однозначно ПОЗИТИВНЫЙ результат, естественно, что мы намерены лечится!
Жаль, что не получили вашей поддержки.

Через несколько лет, когда ПЦР анализы будут широко распостранены,только тогда вы станете принимать их во внимание? Сколько должно пройти времени что-бы вы стали использовать современные методы диагностики?

[qwerty]

Вы не знаете методику ПЦР, а я знаю. Там столько тонкостей, которыми обычно пренебрегают в лабораториях, что верить его результатам трудно. У нас есть Метод. указания по проведению паразитологических анализов, ПЦР в стандарт диагностики не входит. Найдете цисты в кале - вэлкам, дам рекомендации.

[on_line27]

Насколько я понял, в нашей лаборатории применяют вот эту панель для установки диагноза:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Судя по описанию этот анализ предельно стандартизирован и процесс тестирования максимально прост. В такой ситуации сложно ошибиться.

Анализ на цисты мы тоже сдадим, но хотим начать лечится уже сейчас, не откладывая, так как есть доверие к дважды позитивному ПЦР анализу...

[on_line27]

Вобщем мы купили 2 упаковки Интертрикса и хотим пройти 10-дневный курс для профилактики носительства Амёбиаза. Дважды позитивному ПЦР анализу мы всё-же доверяем, вы нас извините. Жаль что не получили от Вас коментариев по лечению. Обсуждать профессионализм лаборантов в работе с диагностическими панелями бессмыслено, гораздо больше пользы от рекомендаций по лечению...