Регулон или Жанин?

[Dr.IrMa]

От дицинона не жарко и не холодно.

Раз уже 4й месяц на Жанине мазня, то есть смысл подумать о другом препарате.
В 10 % случаев у женщин, принимающих ОК, появляются мажущие кровянистые выделения. Это такой побочный эффект.
Да, во время 7дневного перерыва должна придти обычная менструально-подобная реакция.

Вообще нужна очная консультация врача.

[Lamy]

спасибо, еще посмотрю до конца (сегодня мазни не было овсем). Возможно, из-за скудности М, остатки выходят в виде азни в середине цикла...

[Lamy]

Добрый день, решила не заводить новую тему, вопрос о побочном явлении приема жанина или просто сбоя.
На сегодняшний день я принимаю уже год жанин - 21 - 7 перерыв. С июля 2011 года. Установка цикла первые три месяца, потом все хорошо. М приходят на 3 день перерыва, длятся 2-3 дня необильными выделениями.
в позапрошлом цикле в середине (на 10 день приема таблетки, или 14 день цикла) была розовая мазня, боль в яичнике, сделала УЗИ - киста 5 см. В начале нового цикла (4 день цикла) перепроверила - кисты нет, ФЛ 18 мм. Врач сказала - фолликулярная киста, проходящая. Подумать о перерыве на пару циклов от приема жанина. Лето, жара, на отмене я знаю, будет обильное кровотечение и цикл по 15 дней. Поэтому сейчас не стала отменять. Однако, сейчас снова на 9 день приема таблеток (или 14 день цикла) началась мазня, на следующий день уже приличное кровотечение (это сегодня, начала пить викасол и дицинон). Таблетки не забываю, принимаю вечером. Колющая боль в яичнике, но не сильная, жить не мешает (я к ним вообще привыкла, спайки, периодичные проходящие кисты).
Вопрос вот в чем:
нужно ли срочно делать перерыв?
Это гормональный сбой или что-то иное?
как быть, если продолжить принимать все же жанин (я не хочу пока его отменять, т.к. на нем М цикл отрегулирован (кроме нынешнего сбоя), кожа нормальная, и вес не ползет вверх, т.е. мои 17 ОП тоже в норме).

следующий вопрос, месяц назад врач гинеколог смотрела меня, все, сказала, нормально, ни эрозий, ни выделений, ни инфекций, насчет эпителия не знаю. Но почти всегда во второй половине цикла у меня может появляться небольшой зуд при входе во влагалище, ощущение истонщения кожи. выделения при этом обычные, более густые как на всех контрацептивах. Без запаха, какого-то цвета. А если присоединятся мазня (розовая, коричневатая) зуд более выражен. Гигиена у меня хорошая, я не аллергик. Отмечаю только связанность с днями цикла, в первой половине посел М ощущения идеальные, все комфортно, как начинается вторая половина, ощущения становятся менее комфортными, к М может начаться зуд. Это гормонозависимое состояние или что-то иное?

И еще, у меня достаточно крупные малые половые губы, так вот из наличия складок и большого количества кожи (хотя врач говорит, что все нормально по размерам, акцента на излишнем размере не было ни разу), с одной стороны иногда кожа в складочке трескается (возможно из-за физического трения, неосторожного задевания), это болезненно. При кровоточивости мажу актовегином гелем пару дней - заживает.
Какие меры можно предпринимать, я понимаю, что это будет происходить периодически из-за физиологии, но все же?

Спасибо.
Еще хотела добавить, уже пару месяцев постоянный шум, звон даже не в ушах, а в голове, но общее состояние нормальное (т.е. не такое, что нужно бежать к врачу, да и некогда), единственное - недсыпание, т.к. так сложились обстоятельства, сон около 5,5 часов.

[Lamy]

Добрый день. Разрешите задать вопрос по контрацепции в моей же теме, т.к. здесь ссылки на анамнез и прочие описание возникающих на фоне приема ОК проблем.
На сегодняшний день в раздумьях - делать ли перерыв в приеме ОК (вообще перерыв на пару месяцев), или что оставить - джес или жанин. Ситуация такая:
Сейчас мне 35 лет, роды 1 ЭКО, вес 65, рост 166, есть гирсутизм (средний, спина и живот и щеки не волосатые, ноги - постоянно эпилирую, несколько волосков на линии живота, вокург сосков, над губой).
Жанин я принимала с июля 2011 года по ноябрь 2012 года, преиодически возникали кисты (фолликулярные), в последние месяца 4 приема жанин (июль 2012 ноябрь 2012) в середине цикла (на 14 таблетке) возникала менструальноподобная реакция, длилась около 5 дней, но я продолжала таблетки. во время 7-ми дневного перерыва - на 3-4 день были оооочень скудные месячные. И так несколько месяцев. При этом немного стал прибавлять вес (именно в эти месяцы).
Обратилась к гинекологу - посоветовали перейти на визанну (если позволят финансы), либо джесс.
Я начала сразу после жанина джесс - с ноября 2012 по июнь 2013. строго по инструкции. Ситуация с кистами - та же - то есть то нет, вес снова пришел в норму. Но снова в середине цикла продолжали появляться выделения (когда дня 2-3, когда больше и пообильнее, принимала дицинон). Во время 4-хдневного перерыва месячные приходили на 1 день, скудно. Т.е. первые 2 месяца настраивалась, следующие три месяца вроде наиболее оптимально все было, следующие 3 месяца - ситуация, похожая на ситуацию с жанином.
Снова обратилась к гинекологу. Врач сказал, что мне нужно вернуться на жанин - у него антиандрогенный лечебный эффект, а у джеса только эффект незадержки жидкости, а лечебного антиандрогенного эффекта для моего возраста нет. если соберусь беременнеть - то перейти на визанну (пока я просто не могу финансово визанну потянуть, да и ее эффект антиэндометриозный вроде хорош, но на таких препаратах и полнею я и в искуственный климакс войду, какая тут беременность?).
В общем с середины июня 2013 я снова начала принимать жанин. Итого я сейчас принимаю 2-ю пачку жанина после джеса.
Картина - на первой пачке в середине цикла, как обычно на 14 таблетке замазало - длилось 2 дня и все прекратилось. В 7-ми дневный перерыв М вообще не пришли. Тесты отрицательные (да и навряд ли т.к. я ЭКОшница). Сейчас на 2-й пачке жанина на 14 таблетке снова розовые выделения начались, грудь набухла, живот подраздулся. началась снова прибавка в весе.

Я вот не пойму, у меня месячные теперь в середине приема таблеток приходят? Раз в перерывах не приходят? Очень непонятно.
1. Как мне быть - снова уйти на джес (как вы думаете, он мне подходит с учетом анамнеза), на нем хоть вес меньше, грудь не болит, в туалет лучше ходишь, живот вроде так не дует, хотя кисты фолликулярные тоже были. если да, то с какого дня? (бросить жанин начать джес, допить жанин начать джес сразу или через 7 дней, бросить сейчас жанин, дождаться окончания выделений, которые сейчас начались на 14-й таблетке, перейти на джес после них?)
2. Продолжить жанин? по какой схеме принимать в дальнейшем?
3. Сделать вообще отмену ? (правда омена - это стресс для организма, и предположительно меня и обсыпет, и волосы начнут выпадать на голове и усиленно расти на теле, и вес поползет вверх, и снова цикл будет 20 дней с месячными по неделе и постоянной мазней).
4. Как-то сменить график приема (если предположить, что прорывные кровотечения - это все же не вовремя приходящие месячные).
Что-то я не знаю как быть, но жанин пока перестал нравиться. Скакать по другим ОК - тоже не хочется. Я ведь узнала очно мнения нескольких гинекологов - были предложены - хлоя, клайра, джес, жанин, визана. каждый настаивает на своем. Я пока только два препарата применяла, другие что-то не хочу пробовать.
Результаты предпоследнего май 2013 УЗИ - киста двухкамерная в ЛЯ, последнего УЗИ 24 июня 13г - вообще все хорошо, только маленькие кисты 1-2 мм эндоцервикса (в шейке).

Я очень жду ваших мнений, рекомендаций, обсуждений.
Спасибо заранее.

[Lamy]

Также дополнительно поинтересуюсь, есть ли смысл на данный момент с учетом описанного - сдавать анализы на гормоны, если да, то в какой день и какие именно гормоны?

[Lamy]

Вопрос актуален, очень. Спасибо.
актуальные посты только 19 и 20. По прошлым ничего не нужно.

[DrTatyana]

У Вас достаточно типичная история - прорывные кровотечения на фоне приема монофазного контрацептива
Если Вам это не нравится - лучше всего использовать трехфазные препараты
Если нужен хороший косметический эффект - три-мерси, например

Показаний для использования визанны нет

[Lamy]

спасибо огромное.
Насчет визанны говорили,т.к. у меня леченый эндометриоз (перед ЭКО), я дановалом лечилась, дифирелином - 4 месяца, жанин 6 циклов без перерыва.
Врач упомянул визанну, как средство, на котором мне показано беременнеть, если я соберусь.

В КОК я бы хотела и косметический эффект - вес стабильный или небольшое снижение, кожа, регулярность М и отсутствие побочных, и антиандрогенный обязательно..
Т.е. и а джесе и на жанине у меня ничего не выйдет?
На данный момент обильной мазни нет, была только на 14 день приема таблетки. раз в день после большого туалета коричневые выделения. Это я на жанине.

Почитаю про три мерси, правда ни разу не сталкивалась.

[Lamy]

Очень бы хотела уточнить, насколько три-мерси влияет на все - мне актуально, я все время себя ограничиваю, чтобы держать вес, хотя бы 63 кг при росте166. На джесе это достаточно легко, на жанине стало хуже, приходит вес.
Когда-то пила Диане и марвелон и регулон - по +7-8 кг за 2 недели, без изменения питания.
У сестры на мирене +30 кг за полгода.

Т.е. вопрос прибавки веса очень актуален, т.е. какой компонент таблеток больше всего влияет на вес?

[DrTatyana]

в повышенном весе виновата еда, а не таблетки
и уж точно не мирена витновата в такой массе тела
Не показано влияния КОК на массу тела

[Lamy]

спасибо, в определенной мере согласна, особенно про мирену.
Но насчет своих колебаний - не совсем.
При здравом отношении к своей фигуре, я имею выработанный нормальный режим питания с приемлемым количеством калорий.
На джесе при том же питании через 2 месяца я от 64 кг пришла к 62 кг. на жанине при том же питании до 65 дошла. Надеюсь, что временно, возможно перестройка, все таки 20 мкг эстрогенов в джесе и 30 мкг в жанине. Я понимаю они именно могут влиять.
Попытаюсь пока на жанине побыть. еще строже питание ограничу. Мазни вроде нет. посмотрю что на очередной отмене будет.