Помогите разобраться в рекомендациях

[e_ra]

Галина, Александровна, ТТГ 8,91, 3мес назад был 7,79, отправляясь к эндокринологу интересуюсь - достаточно для него этих данных или нужно сдать еще что-то (Т4св., АтТПО итд)?

[Melnichenko]

Да пора получать тироксн, нормализовать ТТГ, есть гипотироз- может быть, попадется нормальный эндокринолог, расскажет про то, почему в вашей ситуации гипотироз должен быть ликвидирован.
Что мы не так говорим, что непонятного в тексте на Тиронет? Что проще гипотироза?
Чем не нравится наш текст?

[e_ra]

Почему не нравится - и нравится, и не устаю Вас благодарить - просто уточняю. Спасибо.

[e_ra]

И еще если не трудно - подскажите пожалуйста - гинеколог назначила Клайру, чтобы нормализовать уровень ЖПГ (повышены пролактин и прогестерон); стОит ее принимать сейчас с этой целью или тироксин должен привести значения ЖПГ в норму?

[Melnichenko]

Клайра несколько повысит потребность в тироксине - но нет никаких препон к их применению совместному

[e_ra]

А целесообразность есть в ее приеме (именно с целью нормализации уровня ЖПГ конкретно в моем случае) или тироксин на практике самостоятельно должен справиться с этой задачей?

[Melnichenko]

Тупо потратила минут 15 на ЖПГ , потом сообразила ..
Давайте с начала : мы не провлим научную работу по изучению продукции ЖПГ при СГ ( моя маленькая месть )
Даже если бы и проводили , то оценивали бы пульсы выброса

[e_ra]

Я конечно не поняла ответа, но спасибо в любом случае за Ваше время.

[FilippovaYulia]

Клайра НЕ НУЖНА "для коррекции женских половых гормонов" - она не имеет ни малейшего к этому отношения. Равно как не имеют к этому отношения любые КОК и не могут иметь - такого понятия. как "коррекция гормонов" не существует. Есть лечение заболеваний или решение проблем. Клайра нужна для решения тех или иных проблем (косметические, контрацепция. уменьшение обильности менструальных выделений и т.д.).
Вы сдали то, что вообще не нужно было сдавать - и ничего особенного эти циферки не означают. Однозначно эти циферки не могут означать потребности в Клайре - она определяется клинически.
Пролактин повышен ИЗ-ЗА гипотироза, это естественное следствие ГИПОТИРОЗА и НЕТ СМЫСЛА смотреть пролактин при повышенном ТТГ, а прогестерон просто нет смысла смотреть - при чем тут Клайра?

[e_ra]

Клайру назначила гинеколог для нормализации цикла и уменьшения выделений во время менструаций после того, как били сданы ЖПГ, но до того, как был повторно сдан ТТГ, .
На мед.ресурсах написано, что именно из-за повышенного ТТГ (при гипотиреозе) происходят нарушения цикла, поэтому я и пытаюсь узнать здесь на форуме - если рекомендуется тироксин, то рекомендована ли еще и Клайра.

[FilippovaYulia]

Подобные вопросы решаются "опытным путем" - если беспокоящая Вас проблема никуда не денется после нормализации ТТГ, можно и Клайру.

[e_ra]

Я поняла, большое спасибо.

[e_ra]

Здравствуйте уважаемые доктора. Сегодня попала к эндокринологу - по отзывам отличный специалист. Вопреки моим ожиданиям, основанным на Ваших рекомендациях, он не назначил тироксин, а направил сдать снова пролактин(только теперь ЭХЛ) и ТТГ (тоже ЭХЛ), кроме них Т4св(ЭХЛ) и сделать МРТ головного мозга. Если не трудно - выскажите пожалуйста Ваши мнения по поводу назначенного. Заранее спасибо.

[Melnichenko]

Вы предлагаете нам рецензировать действия врача ?

[Melnichenko]

Сообщение от FilippovaYulia

Дальше - проконтролировать ТТГ через 2 месяца и если тоже будет выше референса, есть показания для лечения тироксином. У Вас НЕТ противопоказаний к приему КОК. Даже если есть ФКМ (что сомнительно) - это не имеет ни малейшего отношения к эстрогенам, не требует никаких мероприятий при отсутствии болевого синдрома и не мешает приему КОК при их необходимости. Для назначения КОК при обильных месячных вообще не нужны никакие анализы "на гормоны", кроме ТТГ, поскольку назначение КОК НЕ является "гормональной коррекцией".
А ежемесячную кровопотерю действительно надо уменьшать - и сдать анализы на анемию и железодефицит (общий анализ крови, железо, ферритин, ОЖСС).

В чем расхождение ?