#1
|
|||
|
|||
Ëå÷åíèå óðåàïëàçìû.
Çäðàâñòâóéòå! Ìíå 35 ëåò. Ïðèìåðíî â 20 ëåò â ïåðâûé ðàç ìíå îáíàðóæèëè óðåàïëàçìó,ïðîëå÷èëàñü. Ïîòîì â 29ëåò,âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ,îíà îïÿòü îáíàðóæèëàñü,íå ëå÷èëè,ïîñêîëüêó ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ àíàëèçû íå ïîêàçàëè åå. Íî, ïðàâäà ,ïåðåä áåðåìåííîñòüþ íàñ ïðîëå÷èëè îò õëàìèäèîçà.Óæ íå ïîìíþ óêîãî îí áûë.
Âî âðåìÿ âòîðîé áåðåìåííîñòè â 32 ãîäà íè÷åãî íå íàõîäèëè. Âñå ýòè ãîäû ìåíÿ ïåðèîäè÷åñêè áåñïîêîèò çóä â ïîëîâûõ îðãàíàõ,â îñíîâíîì ïðè ïîëîâîì êîíòàêòå,èëè êîãäà áåëüå òåñíîå. Çóä áûâàåò ñèëüíåå,ñëàáå. Äî âñåõ áåðåìåííîñòüåé ïî ýòîìó ïîâîäó ìîÿ ó÷àñòêîâàÿ âðà÷ ÷òî ìíå òîëüêî íå ïðîâåðÿëà,âñå áûëî íîðìàëüíî,íî ïîòîì ïîñëå áåðåìåííîñòè è äëèòåëüíîãî êîðìëåíèÿ âñå ýòî óøëî íà âòîðîé ïëàí, è âîò òåïåðü,êîãäà ÿ ïðîâåðèëàñü ó ãèíåêîëîãà,ó ìåíÿ íàøëè âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ íà øåéêå ìàòêå,ïîäîçðåâàþò ýíäîìåòðèîç. Âðà÷ îíêîëîã,êîòîðàÿ ýòî ëå÷èò ó íàñ â êîíñóëüòàöèè,íàïðèâèëà ìåíÿ íà ñäà÷ó àíàëèçîâ íà ÇÏÏ,ñêàçàâ,÷òî âîçìîæíî,âûëå÷èâ âñå ñâîè áîëÿ÷êè,ýíäîìåòðèîç ëå÷èòü è íå íàäî áóäåò.  ïîñëåäíåå âðåìÿ çóä îïÿòü óñèëèëñÿ. Ó ìóæà,ñ êîòîðûì æèâó 15 ëåò,íèêîãäà íèêàêèõ æàëîá íå áûëî. Íàçíà÷åíî ìíå òàêîå ëå÷åíèå.(Àíàëèçû ñäàëà â ìåñòíîì ÊÂÄ,ó íàñ òàì õîðîøàÿ ëàáîðàòîðèÿ) Ñ 1-10 äíè 1.Þíèäåêñ Ñîëþòàá 10 äíåé 2. Âîáýíçèì ïî 2ò*ç ðàçà 3.Öèêëîôåðîí ïî 2,0 Â/ì ïî ñõåìå 4. Ôëþêîñòàò 150 ìã ðàçîâî. Ñ 10-20 äíè 1.Ãëåâî ïî 250 ìã*2 ðàçà 10 äíåé 2.Âèôåðîí-3 ïî 1 ñâå÷å 10 äíåé 3. Ôëþêîñòàò 150 ìã ðàçîâî. Ëå÷àùèé ìåíÿ â æ.êîíñóëüòàöèè âð÷à-îíêîëîã ñêàçàëà,íè÷åãî ïðîêîììåíòèðîâàòü ÿ íå ìîãó,ðàç ÊÂÄ òàê íàâçíà÷èëî,èì âèäíåå. Äàæå ïîïðîñèëà ìåäñåñòðó ïåðåïèñàòü ñõåìó,÷òîáû òàê æå ëå÷èòü. È "ïîðàäîâàëàñü",÷òî ëå÷åíèå íàì ñ ìóæåì â êîïåå÷êó âûéäåò. (( Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû,ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà,êàê æå ìíå ëå÷èòüñÿ? Ïîñìîòðåâ âñå òåìû ïî ôîðóìó ñäåëàëà âûâîä: âîáýíçèì,âèôåðîí,öèêëîôåðîí- ëèøíåå; ôëþêîñòàò - òîæå ïîõîæå íå ìîé ñëó÷àé, þíèäåêñ ñàëþòàá - óñòîé÷èâ ê óðåàïëàçìå. Îñòàåòñÿ ãëåâî? Ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ áîëüøå íå ó êîãî ïî ìåñòó æèòåëüñòâà,ÊÂÄ àâòîðèòåò ó íàñ,æ.êîíñóëüòàöèÿ äðóãîå íå íàçíà÷àåò. Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
1. Êàêèì ìåòîäîì ïîñòàâëåí äèàãíîç ìèêîïëàçìîçà? (àíàëèç êðîâè? ÏÖÐ? )
2.Èç âñåãî íàçíà÷åííîãî íåîáõîäèì òîëüêî ëåâîôëîêñàöèí(ãëåâî).
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âîëãèíà Ëþáîâü Ñåðãååâíà. |
#3
|
|||
|
|||
Äà,îáñëåäîâàíèå ìåòîäîì ÏÖÐ, ê ñîæàëåíèþ, íà ðóêè íè÷åãî íå âûäàëè,áðàëè ìàçîê è êðîâü èç âåíû,è íà ñëîâàõ ñêàçàëè,÷òî âñå îñòàëüíîå íå îáíàðóæåíî.
À ãëåâî íàì ïðîïèòü 10 äíåé èëè êàê-òî ñõåìà ìåíÿåòñÿ? Ïî ïðåäëîæåííîé ñõåèå ïîëó÷àëîñü ïèòü àíòèáèîòèêè 10+10 äíåé. Ñïàñèáî âàì áîëüøîå çà áûñòðûé îòâåò! p.s. Îòíîñèòåëüíî ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà èìååò çíà÷åíèå,êîãäà íà÷èíàòü ëå÷åíèå? |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ê ñîæàëåíèþ, íàø ðåñïîíäåíò íå óêàçàëà êàêóþ èìåííî óðåàïëàçìó îáíàðóæèëè, óðåàëèòèêóì èëè ïàðâóì. Ìíåíèå î ðåçèñòåíòíîñòè óðåàïëàçìû ê äåéñòâèþ äîêñèöèêëèíà, íà ìîé âçãëÿä, ñèëüíî ïðåóâåëè÷åíî è îñíîâûâàåòñÿ â îñíîâíîì íà òåñòàõ in vitro. In vivo âñå ðàáîòàåò è î÷åíü õîðîøî. Ìîãó ñêàçàòü íà ñîáñòâåííîì îïûòå è ïî ìàòåðèàëàì [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà èç ïðàâèë ÄÊ ÐÌÑ: "Äèñêóññèîííûé Êëóá Ðóññêîãî Ìåäèöèíñêîãî Ñåðâåðà (ÄÊ ÐÌÑ) – îáùåäîñòóïíûé ðóññêîÿçû÷íûé ìåäèöèíñêèé ôîðóì, ïðåäíàçíà÷åííûé äëÿ ñâîáîäíîãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ è îáìåíà ìåäèöèíñêîé èíôîðìàöèåé. Îáùèå ïðèíöèïû êîíñóëüòèðîâàíèÿ – îòêðûòîñòü, ýòè÷íîñòü, êîìïåòåíòíîñòü, ñëåäîâàíèå ïðèíöèïàì íàó÷íî-îáîñíîâàííîé ìåäèöèíû. Ìû ñòàðàåìñÿ ñäåëàòü âñå îò íàñ çàâèñÿùåå, ÷òîáû ôîðóì áûëî èíòåðåñíî è ïîëåçíî ïîñåùàòü êàê ïàöèåíòàì, òàê è âðà÷àì èç ìíîãèõ ñòðàí ìèðà. Íàñ ìíîãî, ïîýòîìó íà ôîðóìå ñóùåñòâóþò îïðåäåëåííûå ïðàâèëà, êîòîðûå äîëæåí ñîáëþäàòü êàæäûé, ïóáëèêóþùèé çäåñü ñîîáùåíèÿ." Ëè÷íûé îïûò íå ÿâëÿåòñÿ äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíîé (EBM), êîëëåãà. |
#6
|
|||
|
|||
Âû ïðàâû,ñåé÷àñ âîò íàøëà ðåçóëüòàòû öèòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ, òàì êàê ðàç íàïèñàíî (î÷åíü íåðàçáîð÷èâî) ïðî âûðàæåííûé ýíäîöåðâèöèò, ñòåïåíü âûðàæåííîñòè 2-2-3/50-60. È ðåêîìåíäîâàíî ïîâòîðíîå îáñëåäîâàíèå ïîñëå ñàíàöèè äëÿ èñêëþ÷åíèÿ äèñïëàçèè. Ñàíàöèè íå áûëî,òàê êàê äàëüøå ÿ ïîøëà ïðîâåðÿòü âñå ÇÏÏ. Êàêóþ óðåàïëàçìó ìíå âûÿâèëè,ÿ íå ñìîãëà óòî÷íèòü,î÷åíü ðåçêàÿ âðà÷ ïîïàëàñü,íà âñå âîïðîñû ãîâîðèëà,íàøëè,çíà÷èò íàøëè,ëå÷èòåñü....
Ñïàñèáî âàì,óâàæàåìûå äîêòîðà,çà âíèìàíèå ê ìîåìó âîïðîñó,òîëüêî òàê ÿ è íå ïîíÿëà:ãëåâî èëè þíèäîêñ? Ïîêà ÿ ëå÷ó óðåàïëàçìó...÷åðåç 2 ìåñÿöà ïåðåñäàþ àíàëèçû,è ïîâòîðíî öèòîëîãèþ(÷åðåç 2 íåäåëè ïîñëå ëå÷åíèÿ).. |
#7
|
||||
|
||||
Èðèíà Èãîðåâíà, íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðåòåíäóþ íà äîêàçàòåëüíîñòü ìîåãî îïûòà. Èìåííî ïî ýòîìó óêàçàë ññûëêó íà íàó÷íî-îáîñíîâàííûå äàííûå ñîáðàííûå â îäíîì ìåñòå. Ìîé ñêðîìíûé ëè÷íûé îïûò ïîäòâåðæäàåò ïðåäñòàâëåííûå äàííûå, íî íå áîëåå.
|
|
#8
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ýòî òîæå "ìàòåðèàëû" ñàéòà íàøåãî æå êîëëåãè, êàê è ñàéòà âåíóðî - Àãàïîâà Ñåðãåÿ Àíàòîëüåâè÷à: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - äîêñèöèêëèí íå ÿâëÿåòñÿ èìåííî ïðåïàðàòîì âûáîðà íà äàííîå âðåìÿ äëÿ ëå÷åíèÿ ìèêîïëàçìåííûõ èíôåêöèé, êîíå÷íî â ïðèíöèïå ÷óâñòâèòåëüíîñòü êîíå÷íî áóäåò â êàêèõ-òî ñëó÷àÿõ, ìíîãî ê êàêèì àíòèáèîòèêàì èìååòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ìèêîïëàçì, íî åñòü ïðåïàðàòû âûáîðà, êîòîðûå è ðåêîìåíäóþòñÿ êëèíè÷åñêèìè ðóêîâîäñòâàìè, âîò äîêñèöèêëèí ê òàêîâûì íå îòíîñèòñÿ Öèòàòà:
- ýòî è íå ñòîëü îáÿçàòåëüíî, âðà÷ â ýòîì òîæå ïðàâà: - ìîæíî îáúåäèíèòü â Ureaplasma species, õîòü ïî ïàòîëãåííîñòè è îòëè÷àþòñÿ, íî ëå÷åíèÿ òðåáóþò îáà âèäà, åñëè åñòü ïîêàçàíèÿ: "Ñåé÷àñ U.parvum è U.urealyticum ñ÷èòàþòñÿ îòäåëüíûìè âèäàìè è â ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè ïîëüçóþòñÿ òåðìèíîì Ureaplasma species (sp.) îáúåäèíÿþùèì îáà âèäà." [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - ÷òî êàñàåòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê àíòèáèîòèêàì in vitro è in vivo, Âû ïðàâû, îñîáîãî ñìûñëà â ðòèííîì îïðåäåëåíèè íåò(òàì æå ïî ññûëêå áûëà èíôîðìàöèÿ) - òàì æå: " îñíîâíîì ïðèìåíÿþòñÿ àíòèáèîòèêè äâóõ ãðóïï ìàêðîëèäû (àçàëèäû) è õèíîëîíû (ôòîð è äèôòîð).Ïðèìåíåíèå àíòèáèîòèêîâ òåðàöèêëèíîâîãî ðÿäà(äîêñèöèêëèí) íå ðåêîìåíäóåòñÿ èç-çà íàëè÷èÿ óñòîé÷èâûõ øòàììîâ." - íà ñàéò âåíóðî ñìåëî ìîæíî ññûëàòüñÿ, òàê êàê êàæäàÿ "áóêâàÿ" èìååò ïîäòâåðæäåíèå-óæå ïðîâåðåíî, ìîæíî è ïî ññûëêàì â ñòàòüå ïðîéòè äëÿ áîëüøåé òî÷íîñòè - âîò åùå âàðèàíò î òîì, êàêèìè ïðåïàðàòàìè ìîæíî ëå÷èòü ìèêîïëàçìó/óðåàïëàçìó: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] "Doxycycline (Vibramycin, Bio-Tab, Doryx) Inhibits protein synthesis and thus bacterial growth by binding to 30S and possibly 50S ribosomal subunits of susceptible bacteria. Some M hominis strains and Ureaplasma species may be resistant." Öèòàòà:
|
#9
|
||||
|
||||
ß àáñîëþòíî ñ Âàìè ñîãëàñåí, Ìàðèÿ Þðüåâíà. Äîêñèöèêëèí íå ÿâëÿåòñÿ ïðåïàðàòîì ¹1. Íî íàø ðåñïîíäåíò â ïåðâîì ñîîáùåíèè óêàçàëà, ÷òî äîêñèöèêëèí ÓÆÅ áûë íàçíà÷åí. Ñîâåòîâàòü ñìåíèòü ïðåïàðàò, ñ÷èòàþ íåêîððåêòíûì.
Èç ñâîåãî ÍÅäîêàçàòåëüíîãî îïûòà ìîãó îòìåòèòü, ÷òî U.parvum ñòàëà ïðîÿâëÿòü ðåçèñòåíòíîñòü ê äæîçàìèöèíó, â òî âðåìÿ êàê ó U.urealyticum ïîäîáíîãî ýôôåêòà íå çàìå÷åíî. Óñòîé÷èâîñòè ó îáîèõ âèäîâ ê äîêñèöèêëèíó òàêæå íå îòìå÷àë. Íî ýòî íåäîêàçàòåëüíî. |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî,Ìàðèÿ Þðüåâíà,çà ïîäðîáíûé îòâåò. Çíà÷èò ëå÷èìñÿ ëåâîôëîêñàöèíîì. È åùå ,ïîæàëóéñòà,ñêîëüêî äíåé åãî ïüþò ïðè óðåàïëàçìàõ? È ïðèíöèïèàëüíî,êàêîé òîðãîâîé ìàðêè ïîêóïàòü ëåâîôëîêñàöèí? Öåíîâîé ðàçáðîñ äîñòàòî÷íî áîëüøîé,áóäåò ëè òàêàÿ æå ðàçíèöà â ïðèìåíåíèè?
|
#11
|
|||
|
|||
Íàçíà÷åí äîêñèöèëèí áûë,íî ëå÷åíèå åùå íå íà÷àëà,ïîñêîëüêó âðà÷è æ.êîíñóëüòàöèè íå ìîãóò êîììåíòèðîâàòü ëå÷åíèå íàøåãî ÊÂÄ (âñå äðóã äðóãà çíàþò),à ó ìåíÿ ïîÿâèëèñü íåêîòîðûå ñîìíåíèÿ (ó÷èòûâàÿ íàçíà÷åííûé âîáýíçèì,êîòîðûé ÿ óæå ïèëà ëåò 7 íàçàä,åñòåññòâåííî âïóñòóþ). Íè â êîåì ñëó÷àå íå õî÷ó ïîðòèòü ñ êåì-òî èç âðà÷åé îòíîøåíèÿ,íî ìîå "ëå÷åíèå" äëèòñÿ óæå 14 ëåò...Ïîýòîìó îáðàòèëàñü çà ïîìîùüþ íà ôîðóì,äàáû çàðàíåå óáåäèòüñÿ,÷òî ëå÷åíèå ìíå ïîìîæåò,è íå çðÿ òðàâèòüñÿ à/á.
|
#12
|
||||
|
||||
Óâû, ëåâîôëîêñàöèí íåýôôåêòèâåí â îòíîøåíèè óðåàïëàçì.
|
#13
|
|||
|
|||
Íó âîò...ß îïÿòü íè÷åãî íå ïîíèìàþ...Ìîæåò ,ìíå íàçíà÷èëè ëå÷åíèå è äîêñèöèëèíîì,è ëåôîôëîêñàöèíîì èìåííî ïîòîìó,÷òî âûáîð åäèíñòâåííîãî ïðåïàðàòà âûçûâàåò ñîìíåíèå ó ðàçíûõ âðà÷åé? À òàê ÷òî-íèáóäü,äà ïîìîæåò....Îáèäíî çà ñâîé îðãàíèçì...×òî-òî áóäåò çðÿ ïðîïèòî,çíàòü áû ÷òî.
|
#14
|
||||
|
||||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Óâàæàåìàÿ shao!  ýòîé ññûëêå è íàïèñàíî,÷òî ê äîêñèöèêëèíó â ïîñëåäíåå âðåìÿ -óñòîé÷èâîñòü.Òàì æå ïðèâåäåíû âñå ãðóïïû à/á,ïðèìåíÿåìûå äëÿ ëå÷åíèÿ óðåàïëàçìîçà. Ýòî ñ ïîçèöèé äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû. À/á ïðèìåíÿåòñÿ 10 äíåé.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âîëãèíà Ëþáîâü Ñåðãååâíà. |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà ðàçúÿñíåíèÿ. Ïüåì ëåâîôëîêñàöèí
|