Перечень исследований перед приемом ОК

[sholokhova78]

Мне 30 лет, вес 55 кг, рост 166 см.
Менструация с 12 лет, цикл 26-29 дней, 5 дней. Количество родов - 1. Гинекологических заболеваний нет.
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, какой набор исследований, кроме анализов на половы гормоны, необходим перед тем , как начать прием контрацептивов, чтобы минимизировать побочные действия, так как мой врач-гинеколог, кроме анализов на гормоны ничего не назначил, а я слышала, что нужно еще вроде на свертываемость крови сдавать и обследовать молочные железы. Проясните, пожалуйста, ситуацию.

[Melnichenko]

А зачем анализ на гормоны?

[sholokhova78]

Я , к сожалению, не гинеколог, поэтому зачем такие анализы проводят не знаю, могу только предполагать, чтобы подобрать определенный ОК, их же много, а назначают всем разные.

[Melnichenko]

В мире нет такой рекомендации - хотя я не думаю , чтобы в нашей страен КОК было больше

[sholokhova78]

А по какому тогда принципу подбираются оральные контрацептивы? Что в голову придет конкретно отдельному гинекологу? Должна же быть какая-то диагностика или Вы склоняетесь к тому, чтобы их вообще не принимать? И еще вопрос, можно ли их вообще принимать, если принимаешь препарат эутирокс?

[Melnichenko]

Я вообще настолько ограничена, что склоняюсь лишь к признанным мировым сообществом рекомендациям - мне нравится поступать так , как поступают врачи в странах,где денег много , но их тратят на умные и нужные вещи и люди живут куда дольше. Такое склонение Вас устраивает?

Что касается эутирокса , то он ничем не мешает КОК , хотя иногда через два мес от начала КОК придется на 25 мкг увеличить дозу эутирокса - для чего и смотрят ТТГ через два мес от начала приема КОК

Что касается выбора КОК, то он базируется на учете проблем пациентки ( отеки , волосы , либидо, удобство, приемлемость тех или иных недостатков ) и возраста, разумеется , принимается во внимание и общее здоровье
Для оценки риска тромбоза учитывается личная и семейная медицинская история и при необходимости ведется дообследвоание

[sholokhova78]

Большое спасибо Вам за подробный и разъяснительный ответ.

[Melnichenko]

И последнее : риск события менее 10 на 100000 рассматривается как ОЧЕНЬ редкое событие - риск тромбоза на КОК , если не изменяет память ( гинекологи поправят ) 8: 100000 принимающих КОК
От курения надо отказаться