#1
|
|||
|
|||
Какие все-таки нормы эндомерия в день переноса
Добрый вечер!
Моей СМ сегодня перенесли 3-дневные эмбрионы оч. хорошего качества. Меня очень беспокоит размер эндометрия в день переноса - 20 мм, со слов доктора "отличного" качества. Читаю на всех сайтах об ЭКО, что норма - это 9-12 мм. Выскажите, пожалуйста, Ваше мнение на этот счет. Динамика роста Э. в длинном протоколе (диферелин, прогинова от 1 до 3-х таблеток) : 4 д.ц. - 3,2 мм 11 д.ц. - 12 мм 14 д.ц. - 14,3 мм 18 д.ц. (сегодня) - 12,9 мм 21 д.ц. - 16,6 мм (в секреторной фазе) Начали колоть по 2 ампулы прогестерона 2,5 %+ 300-400 утрожестана+1 прогинова 25 д.ц - 20 мм ( в день переноса). Каким все-таки должен быть размер эндометрия? И как данные в 9-12 мм сопоставляются с такой информацией на Русмедсервере - http://www.rusmedserv.com/problrepro...ticle_247.html : "Так, в первые 2 дня менструального цикла (десквамация эндометрия) М-эхо визуализируется в виде неоднородной структуры высокой эхогенности толщиной 6-11 мм. На 3-4-й день менструального цикла (стадия регенерации) М-эхо имеет толщину 1-4 мм. . На 5-7-й день менструального цикла (ранняя стадия пролиферации) при отсутствии кровяных выделений из половых путей отмечается некоторое утолщение М-эха до 3-6 мм. На 8-10-й день цикла (средняя стадия пролиферации) эндометрий не претерпевает заметных структурных изменений, его толщина увеличивается до 6-10 мм. На 11-14-й день (поздняя стадия пролиферации) эхогенность эндометрия несколько повышается, толщина его в этот период составляет 8-15 мм. На 15-18-й день цикла (ранняя стадия фазы секреции) толщина М-эха колеблется от 10 до 16 мм, при этом наблюдается повышение эхогенности эндометрия. На 19-23-й день цикла (средняя фаза секреции) эндометрий становится еще более эхогенным. Его толщина в этот период достигает максимальных размеров и может составлять 10-20 мм. " И еще извечный вопрос о гормональной поддержке после переноса - не могу его не задать, так как много нервов из-за этого было, а так для себя ничего не вынесла. Понимаю, что в разных клиниках она разная, но все же, почитав о десятках положительных примеров суррпрограмм на Пробирке с "мощной" поддержкой (а это не менее 800-900-1000 утрожестана и 2-4 уколов прогестерона, 3-5 прогинов и нескольких пакетиков дивигеля) поддержка в 2 прогестерона и 300 утрожестана хочешь-не хочешь покажется мизерной. Замечу, что ранне, при более слабых поддержах у этих пациентов беременности не получались. Конечно, это еще не статистика, но заставляет здуматься. Буду Вам очень признательна за комментарии, возможно, это поможет предотвратить будущие ошибки. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Знаю, что не все репродуктологи считают достоверным мониторинг гормонов после переноса, но мы для перестраховки в день переноса сдали эстрадиол - 0, 258 нмоль/мл (нормы лют. фазы - 0,08-1,1).
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Я думаю, что это должны быть цифрры 8-14 мм (оптимально 10-13) 20 мм - это повод предположить гиперплазию эндометрия. Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, Борис Александрович.
Наверное, для украинских репродуктологов 20 мм - это самое оно... Я каждый день им о том, что эндометрий великоват, а они мне - все супер. Хорошо, что сделала послединие 2 раза УЗИ, несмотря на то, что доктор сказал : они не нужны и не имеют значения. Ничего нет хуже ложной надежды. |