Микроаденова гипофиза, кормление грудью и МРТ с контрастом

[bazanika]

Здравствуйте!
меня зовут Марина Сергеевна, 42г, рост 164см, вес 110кг. Кормлю грудью сына 1г7мес.
жалобы: резко становится жарко, бросает в пот, трясет, слезливость, нарушение сна, набор веса (за 1.5 года 20кг), постоянно хочу пить.

Месячные с 12 лет безболезненные по 4 дня,
последняя менструация 12 ноября 2013г, на фоне кормления нерегулярны
три беременности, 2 родов
1997г удален яичник справа по поводу дермоидной кисты, после операции длительные кровотечения полгода.
1998г кесарево (крупный плод), беременность протекала нормально
с 2000г набор веса (+30кг за 3 года)
2003 миома, со временем множественная миома, узлы до 12см (120мм)
2005г замершая беременность, затем нарушение питания миоматозного узла
2009-2010г МРТ (Гипофиз+контрастное усиление) Заключение: признаки микроаденомы гипофиза в базальных отделах правой половины аденогипофиза с минимальным масс-эффектом на воронку гипофиза.
в динамике без изменений, пролактин в норме. Последнее МРТ 11.2010г
2010г миомэктомия (удалено 14 узлов)
2012г кесарево плановое + миомэктомия (беременность протекала нормально)
УЗИ щитов.железы от 08.2013 Диффузно-очаговые изменения щ.ж.

обратилась к эндокринологу центра семейной медицины с указанными выше жалобами, получила эмоциональный ответ, что кормить грудью вообще нельзя было, что мои жалобы - это последствия разросшейся опухоли гипофиза на фоне кормления.

Благодаря вашему форуму, поняла, что кормить ребенка можно было и нужно, тем более, что микроаденома гипофиза ранее меня не беспокоила. Надеюсь кормить до 2х лет с естественным отлучением от груди.

Вопрос:
1. Есть ли необходимость срочно делать МРТ и если делать, то с контрастом или без, и на сколько прекратить кормление после МРТ (напомню, ребенку уже 1г7мес)
2. Могут ли мои жалобы (резко становится жарко, бросает в пот, трясет, слезливость, нарушение сна, набор веса (за 1.5 года 20кг) быть следствием изменений в щитовке (до беременности не было ни узлов в щ.з., ни каких-либо изменений)? Подробное описание УЗИ щ.з. могу прислать, пью йодомарин 200.
3. и что делать?

Спасибо заранее за ответ, я постаралась написать подробно согласно правилам.

[ELENA_VLAD]

Начните с контроля МРТ, контракт предпочтительнее.
Из анализов - ТТГ, Св Т4. Месячные пришли? Думаю, педиатры согласятся, что кормление грудью ребенка такого возраста уже не имеет смысла. Достинекс примите по одной таблетке последовательно утром и вечером для более спокойного прекращения лактации.
Прибавка в весе связана с изменившимся образом питания и физ. активности, начните с коррекции питания- проанализируйте как и сколько едите, умерьтесь в калориях, прочтите в разделе "эндокринология' .

[bazanika]

Спасибо за ответ и назначение анализов. На ваш форум я попала благодаря статье на сайте Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Я искренне надеюсь, что закончу грудное кормление естественным образом (не резко), поэтому и задаю вопрос на форуме врачей.
Есть ли необходимость мне поторопиться с завершением грудного вскармливания?

[ELENA_VLAD]

Начните с проведения МРТ, если динамика отрицательная - да. ГВ не противопоказание для МРТ. Отношение к своему заболеванию у Вас, мягко говоря, несерьезное.
Естественно - это как? Если у Вас гиперпролактинемия, обусловленная аденомой, то ситуация переходит из естественной в патологическую. Пока даже неизвестно, была ли Ваша аденома гормонально активной. Сейчас уровень пролактина смотреть можно, но он не оценит активности опухоли, поэтому бессмысленно.