Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.08.2013, 11:47
knatali1981 knatali1981 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.08.2013
Город: Тверь
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
knatali1981 *
Беременность и пролактин

Здравствуйте!
Мне 30 лет.
Из диагнозов - периодически повышается пролактин. Понижали его достинексом или бромокриптином.
В июле пролактин был повышен, понизила его достинекосм.
В августе начался протоколо ЭКО. В протоколе пролактин в норме, но врач назначила бромокриптин. Сейчас 8 день после подсадки. ВЧера на 7 ДПП ХГЧ был уже 86 ед (на 5 ДПП ХГЧ был 19 ед). Врач сказала пить бромокриптин до 12 недель, врач в ЖК сказала, отменять его как можно скорее.
Посоветуйте, пожалуйста, как быть!
Беременность желанная и очень долгожданная.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.08.2013, 19:29
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бромокриптин ОТМЕНЯЕТСЯ при наступлении беременности, а не назначается. Врач из ж/к совершенно права.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.08.2013, 07:26
knatali1981 knatali1981 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.08.2013
Город: Тверь
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
knatali1981 *
FilippovaYulia, спасибо за ваш ответ. Так и сделала.
НЕ стала создавать новую тему, чтобы не засорять форум.
У меня еще вопрос про эстрадиол. В поддержке у меня была прогинова 1 т в день и дивигель 1гр 2 раза в день. Я прочитала, что эти препараты противопоказаны при беременности. В воскресенье (10 день после подсадки) ХГЧ был 345 ед. Но врач клиники ЭКО сказала продолжать принимать эти препараты. Врач из ЖК опять же сказала постепенно отменить за 5 дней.
Я сдала эстрадиол. Результат 1204 пр нормах 91-861.
Сообщила врачу из клиники ЭКО, она сказала продолжать.
Меня очень гложать сомнения, правильно ли назначение?

И еще. Я колю фраксипарин. Сдавала Д-Димер. Результат 75 при норме до 210. Не вреден ли фраксипарин, ведь с кровью, как я понимаю, все в порядке.

Очень прошу вас подсказать!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.08.2013, 15:38
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ на эстрадиол при беременности ни о чем не говорит - просто очередная бессмысленная бумажка.
Цитата:
В поддержке у меня была прогинова 1 т в день и дивигель 1гр 2 раза в день.
При разногласиях врачей лучше получить третье мнение - позову в тему наших гинекологов.
По какому поводу вообще был назначен фраксипарин? Что касается опять-таки Д-димера при беременности - все давным-давно уже написано. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.08.2013, 16:35
knatali1981 knatali1981 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.08.2013
Город: Тверь
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
knatali1981 *
Да, я очень хочу получить третье мнение уважаемых врачей этого форума.

Фраксипарин назначен "на всякий случай", потому что как я понимаю, читая описания протоколов ЭКО девочек, это препарат назначают поголовно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.08.2013, 20:26
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего из назначенной терапии не отменять -
особенно гормональные препараты
Решение вопроса о снижении дозы эстрогенов принимается после визуализации плодного яйца в матке
Прогестерон остается как правило на более длительный срок
Для нормального обсуждения нужно больше информации - показания к ЭКО хотя бы и нормально описанная информация о Вас
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.09.2013, 20:33
JamesJames JamesJames вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Якутск
Сообщений: 123
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 26 раз(а) за 25 сообщений
JamesJames этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
эстрогены постепенно отменитб. это ТЕРАТОГЕНЫ. исход беременности они не улучшат. никаких "визуализаций плодного яйца" не ждать.
прогестенрон можно отменять и раньше 12 недель.
принимать монопрепарат фолиевой кислоты.
бромокриптин отменить
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.09.2013, 20:41
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы ведете эту пацентку? очно значете показания и вид программы?

Комментарии к сообщению:
Tuu-Tikki одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.09.2013, 00:03
JamesJames JamesJames вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Якутск
Сообщений: 123
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 26 раз(а) за 25 сообщений
JamesJames этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
вы ведете эту пацентку? очно значете показания и вид программы?
показаний для эстрогенов в ЭКО нет. 4ый курс.

Комментарии к сообщению:
Tuu-Tikki не одобрил(а): Уже который раз позволяете себе хамский тон в обращении к коллегам. Это производит неблагоприятное впечатление.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.09.2013, 22:38
knatali1981 knatali1981 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.08.2013
Город: Тверь
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
knatali1981 *
Спасибо за ответ!Здравствуйте, доктор! На данный момент почти 6 недель акушерских.Врач после переноса назначила в поддержку Прогинова по 1 т. в день , Дивигель по 1г. 2 раза в день, утрожестан 200мг 3 раза в день , фраксипарин 0.3 1 укол в день.И все это вплоть до 8й нед. беременности, кроме прогестерона. Подскажите пожалуйста, разве можно так долго принимать фраксипарин и Прогинову, есть смысл ее уже начать отменять?
P.S. на днях вечером обнаружила на т.бумаге при походе в туалет небольшие коричневые прожилки, после чего был отменен фраксипарин, НО со слов доктора только на 3 дня!!
Скажите КАК и когда начинать отменять эстрогены?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.09.2013, 01:35
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мы ничего о вас не знаем -

Обсудите эти вопросы со своим врачом, кто вел протокол и ориентируйтесь на мнение своего доктора

С точки зрения литературы приведенная терапия модет быть избыточной, но это не означает, что в вашем случае от всего надо отказаться
Фраксипарин не должен никак вам помочь в дальнейшем
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.