Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 06.11.2012, 15:28
irusha2006 irusha2006 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
irusha2006 *
Беременность при аденоме гипофиза

Мне сейчас 24 года. Очень хотим детей. Как нам быть в сложившейся ситуации?
Месячные первый раз пришли в 14 лет. Примерно с 19 лет начались перебои в цикле. Месячных могло не быть 2 недели, месяц. А в 22 года прекратились вообще, не было около 6 месяцев. После обращения к врачу и сдачи анализов выявили,что уровень гормона пролактин составляет 4111,03мкме/мл (февраль 2011). Далее сделали МРТ (с контрастированием) и подтвердилось подозрение: микроаденома гипофиза, размерами 0,5*0,4*0,5. Начала прием достинекса и контролировала пролактин:
февраль 2011-по 1/2 таблетки 2 раза в неделю;
март 2011 - пролактин 847,92;
Увеличили дозу до 2 таблеток в неделю.
апрель 2011 - 722,49;
июнь 2011 - 340,61;
сентябрь 2011 - 340,87;
Увеличили дозу на 1/2 таблетки в неделю (1,25 - 2 раза в неделю);
ноябрь 2011 - 293,39;
декабрь 2011 - 433,70;
январь 2012 - 594,9;
Увеличили дозу достинекса на 0,25: 1,5 таблетки и 1,25 в неделю;
февраль 2012 - 492,04;
март - 426,31;
июнь - 420,27;
июль - 356,67;
август - 371,30;
сентябрь - 468,27. В сентябре 2012 сделала повторное МРТ, аденома уменьшилась, но еще есть, размер 0,4*0,3.
Также сдала анализы на гормоны и сделала фолликулометрию.
Результаты исследований:
Т4 свободный : 13.9 пмоль/л
(10.3-24.5)

Нормы для беременных: 1 триместр
11.1-24 2 триместр 8.2-24.7

ТТГ : 1.420 мМЕ/л
(0.400-4.000)

Нормы для беременных: 1-3
триместры 0.2
- 3.5

ФСГ : 5.38 мМЕ/мл
(1.06-9.50)

Фолликулиновая фаза: 2.8-11.3
Овуляторный пик: 5.8- 21.0
Лютеиновая фаза : 1.2- 9.0
Постменопауза : 21.7-153.0

Пролактин : 276 мМЕ/л
(40-530)

Фолликулиновая фаза: 95.4-699.6
Лютеиновая фаза :
103.9-848
1 триместр берем. : 67.8-911.6 2
трим.берем: 275.6-
3519 3 трим.берем: 275.6-6742

Лютеинизирующий гормон : 2.75 МЕ/л

Фолликулиновая фаза: 1.1-12
Овуляторный пик: 17-77
Лютеиновая фаза : 0.5-15
Постменопауза : 11.3-40

Антимюллеров гормон (АМН) : 2.07 нг/мл
(1.00-2.50)
Фолликулометрия:
1. 6 день цикла:
Длина шейки - 31 мм
Тело матки - 42*38*28
Эндометрий - 3 мм
М-эхо - 3 мм
Правый яичник: 41*19*29. Структура: фолликул 27*20*27 мм.
Левый яичник: 30*17*24 мм. Структура: фолликул от от 8 до 9.
То есть в правом яичнике остался не лопнувший фолликул с прошлого цикла.
2. 13 день цикла:
Эндометрий - 8мм.
Кистозное образование справа уменьшилось в размере (23*13*18мм). В левом яичнике эхопризнаки доминантного фолликула 26*20*23 мм с ровными стенками и однородным содержанием.
Жидкость в малом тазу не определяется.
3. 24 день цикла:
Толщина эндометрия 9 мм. Кистозное образование справа - 16 мм.
В левом яичнике: эхопризнаки кисты желтого тела до 12мм, фолликул 14*7. Жидкость в малом тазу не определяется.
Можно ли беременеть на фоне приема достинекса?
В настоящее время сократила дозу на 0,25 таблетки, т.к. в общем доза в неделю довольно приличная. До отмены - 2,75. Сдала на пролактин после отмены, уровень повысился до 494,56.
Что нам делать дальше?
С уважением, Ирина
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2012, 15:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,170
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,582 раз(а) за 32,656 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После года лечения достинексом можно беременеть на его фоне при микроаденоме и отменять при наступлении беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2012, 15:38
irusha2006 irusha2006 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
irusha2006 *
Спасибо Вам за ответ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.11.2012, 21:43
irusha2006 irusha2006 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
irusha2006 *
В левом яичнике: эхопризнаки кисты желтого тела до 12мм, фолликул 14*7. Как быть с этим? Не помешает ли это зачатию?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.11.2012, 00:51
swarex swarex вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.04.2010
Город: Минск
Сообщений: 521
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 172 раз(а) за 169 сообщений
swarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не помешает, все хорошо, на фоне лечения восстановились овуляторные циклы.
Удачи.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.11.2012, 08:28
irusha2006 irusha2006 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.11.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4
irusha2006 *
Очень благодарна за ответы! Спасибо. Будем пробовать, неужели этот момент настал, когда можно пробовать в сложившейся ситуации.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.