Гиперадрогения и СПКЯ

[LenaraKhazieva]

Добрый день! Очень хотелось бы чтобы ответил доктор Мельниченко но и другим врачам буду рада

Сейчас я Б, 5 недель. До Б ставили диагноз гиперадрогения, СПКЯ

2005 год - повышен уровень 17 ОН прогестерона в 5 раз, ДГАЭ незначительно на 1, назначена Ярина - уровень горомнов только повысился
2006 - повышен к 17 ОН и ДГАЭ еще и тестостерон на 1 - выписали дюфастон
2007-2008 - не было лекарств6 отказалась
2010 - задержка цикла, по узи выявили кисту, по анализам повышен 17 ОН в 7 раз, свободный тестостерон в норме, ДГЭА выше на 1. Нзначен Утрожестан - после цикла приема киста ушла. Сдала пробу на инсулин (ГТТ) - инсулин после нагрузки 30, все остальное в норме. Назначен Сифоро 1500. На фоне приема 17ОН снизился на 5 пунктов, остальное выше нопмы. Дигидротестостерон 2500!!! Не похудела ни на кг, несмотря на диеты. Врач по узи поставил рост фолликулов на 5-6 дц и назначил лапароскопию. На ней выявили СПКЯ и назначили к Сиофору дюфастон.

После по узи фолликулы росли но не лрпались сами, кололи Хорагон. После сдачи анализов после лапароскопии (была электрокаугуляция)

17 ОН - 17 НГ
Свободный тестостерон - 19
Дигидро - 1900

ДГЭА выше на 0,5

Назначен анализ на ген мутации и КТ надпочечников. Мутаций не выявлено как и изменений на КТ

Назначен метипред по половинке. На фоне Б анализы 17 ОН 7 нг, норма при Б до 306. Метипред увеличен до 1 таблетки

Сейчас сдала анализы и жду

Очень боюсь и принимать его и не пить

Поскажите, с чем может связана андрогения? Такие странные цифры?

По национальности я татарка

Я очень вам благодарна за ответ

(гормоны щитовидки в норме)

[FilippovaYulia]

Беременность наступила на фоне приема метипреда?
Кроме того, пожалуйста, приведите ЦИФРЫ 17-ОН-прогестерона с датой определения и на какой день цикла был сдан анализ. Интересует также уровень ТТГ (тоже цифрой - и когда). Слова "повышен" и "в норме" ни о чем не говорят.

[LenaraKhazieva]

Беременность наступила странно, ибо я начала прием метипреда только после своей Овуляции, поэтому не могу сказать насколько он повлиял

Гормоны сдавала в цикл когда заБ

4 дц
17 ОН - 14,1 нг (норма до 3,1)
ТТГ 3,75 (норма до 4)
Свободный тестостерон 18 (норма до 4)

После приема половинки метипреда (2 ая неделя приема)
17 ОН 7 нг

Сейчас анализ пока не готов

[LenaraKhazieva]

До этого сдавала ТТГ в 2005 году
5 дц
1,82 - норма до 4,5

[FilippovaYulia]

Сообщение от LenaraKhazieva

2005 год - повышен уровень 17 ОН прогестерона в 5 раз, 2006 - повышен 17 ОН

Цифры? День цикла?
Сейчас однозначно можно сказать, что ТТГ - неадекватный для беременности и необходимо начать прием Л-тироксина (Ваши рост и вес?). Кроме того, также однозначно можно сказать, что во время спонтанно наступившей беременности прием метипреда НЕ НУЖЕН (а Вашу беременность вполне можно считать спонтанно наступившей). И еще - во время беременности определение 17-ОН-прогестерона, тестостерона, ДЭА-С не нужно, потому что бессмысленно - что с метипредом, что без. Во всем мире неизвестны даже нормы этих показателей для беременных - известно только, что все эти показатели при беременности ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОВЫШАЮТСЯ.
И еще. Вы написали очень много про сданные анализы (но как-то странно, не приводя цифры). Но лечат-то не бумагу. Что Вас беспокоило? Нарушение цикла? Угревая сыпь? Избыточный рост волос? Гинеколог видел увеличение клитора? Зачем в течение шести лет определяли все эти показатели (большинство из которых не нужно)?

[LenaraKhazieva]

ТТг сдавала не в Б, а до нее. Сейчас не сдавала, нужно ли его сдавать в Б?
Рост 167, вес 65 кг
Беспокоило ненаступление Б в течении года, отсутвие овуляции, рост фолликулов которые не лопались
Угревая сыпь, прыщи но не сильные, волосатость повышена, потливость

Клитор как то в подростковом возрасте болел, сейчас все в порядке

[LenaraKhazieva]

2005 год, 5 дц, 17 ОН 17 нг
2006 год, 4 дц - 17 ОН - 7 нг
2010 год, 5 дц, без лекарств 17 ОН - 17 НГ

[LenaraKhazieva]

Скажите может ли ТТГ сейчас быть в норме? я очень нервничала в период сдачи когда он был повышен, может ли это повлиять?

[Melnichenko]

Нервничание не влияет на уровень ТТГ , который надо проверить на 6-12 неделе беременности или до неё,а 17 нг/ мл 17 опг - повод для размышления и визита к эндокринологу

[LenaraKhazieva]

я ходила к многим врачам в москве, к очень уважаемым и тд

Тк генных мутаций не выявлено как и нарушений на КТ кроме метформина мне ничего не назначили

С чем может быть связано повышение 17 ОН?

[LenaraKhazieva]

метформина а сйечас метипреда

Уважаемый доктор очень жду вашего ответа тк именно для этого и создавла данную тему

[Melnichenko]

Но после визитов к очень уважаемым врачам посмею ли я что-то сказать?

[LenaraKhazieva]

Уважаемый доктор Мельниченко как раз таки ради вас я и зарегистрировалась на форуме тк Вас мне очень рекомендовали как супер профессионала

Я очень надеюсь на Ваш ответ!!!!!!!!

[Melnichenko]

Тогда читаем ЧАВО ВДКН : у половины девушек с нВДКН наступает спонтанная беременность и не требуется поддрежка метипредом , но вопрос о том , есть или нет нВДКН хорошо было бы решить до беременности и при убедительных данных за неё в интревсах оценки потомства провести генетическое тестирование матери и отца . Вы москвич4а , Москворечье , 1 , проф Тюльпаков - лаборатория наслественных эндокринопатий

[LenaraKhazieva]

Уважаемый доктор Мельниченко, но раз тест на мутации в 21 гене показал их полное отсутствие, на КТ изменений не выявлено, подскажите какие еще тесты надо провести? То есть у меня неклассическая форма ВДКН?