Гормональный сбой

[OlgaSA]

Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализа.
Сдавала на 6 день цикла
Тестостерон 3.57 нмоль/л СМ. КОММ Репродуктивный период: 0,31-3,78
ГСПГ 88 нмоль/л 18 - 114
ИСТ- индекс своб.тестостерона 4.0 % 0.8 - 11.0
Кортизол 665 * нмоль/л 138 - 635
Пролактин 751 * мЕд/л 109 - 557
Макропролактин СМ.КОММ. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 658 * мЕд/л 79 - 347
ТТГ 2.85 мЕд/л 0.4 - 4.0
ФСГ 4.66 мЕд/мл СМ.КОММ. Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90
ЛГ 10.51 мЕд/мл СМ.КОММ. Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00
Эстрадиол 93 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 - 1269
ДЭА - SO4 4.9 мкмоль/л СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7
17-OH-прогестерон 4.96 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза:
1,24-8,24

Изначально жалобы были на скудные менструации (длительностью один день), и как выяснилось дальше очень плохо зреют фолликулы и плохо растет эндометрий. К сожалению, пока по УЗИ нет возможности подтвердить вообще наличие овуляции.
Гинеколог сказала что очень плохие ЛГ и ФСГ, и необходимо сделать снимок гипофиза. А что посоветуете вы? Очень необходима ваша консультация.

И добавлю, мне 24 года, вес 68кг, рост 178см.

[OlgaSA]

Все-таки очень надеюсь на вашу консультацию...

[Dr.IrMa]

Цель обследования какая была? Выяснить, почему менструации скудные? Или?

ЛГ и ФСГ не такие "плохие". Да и пролактин такой никому может не помешать.

Поподробнее суть запроса, плиз.
Анализы не консультируем. Более того, Ваш доктор то их странно прокомментировал. Пока складывается впечатление, что он вообще не понял, зачем их назначил...

[OlgaSA]

Да, вы правильно все поняли, обратилась к врачу с жалобой на скудные месячные последние полгода. Назначили сдачу гормонов + отслеживание овуляции по УЗИ. Результаты гормонов выше. В предыдущем цикле прогестерон быль 61 на 23 день цикла (при норме лаборатории "лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6"). В этом цикле тоже обязательно сдам. По УЗИ: в данном цикле на 10 ДЦ нет доминантного фолликула, эндометрий 5 мм, на 15 ДЦ доминантный фолликул диаметром 12 мм, эндометрий 7 мм. Гинеколог сказал неполноценная овуляция, и ее можно вообще в этом цикле не ждать, очень медленно растет фолликул и эндометрий. Средняя длина цикла 30 дней.

[Dr.IrMa]

Менструации были скудными ВСЕГДА или когда-то такими стали? С чем Вы это связываете?
Когда планируете беременность и как Вы ее планируете?
Не в каждом цикле бывает овуляция, кстати.

[OlgaSA]

Нет, не всегда, примерно последний год, до этого были 3-4 дня. В текущем цикле менструция была 1 день. Я не знаю с чем это можно связать, гормональные не пила... Планируем беременность с апреля этого года, не предохраняемся, пьем витаминки, ну соответственно я сдаю гормоны, делаю фолликулометрию. Мужа пока не обследовали.

[Dr.IrMa]

Ольга,
Диагноз бесплодие ставится при отсутствии беременности у пары в течение 1 года половой жизни без предохранения.
С апреля месяца прошло всего 3 месяца. Вы хотите наступления беременности по щелчку пальца? Рррраз?.. Так не бывает.

Нет беременности 1 год - муж идет сдавать спермограмму.
Потом только у жены проверяют наличие овуляции и проходимость труб.
Вы начали немного с другой стороны.

Случай не очень простой однако. Мы пока посовещаемся в скрытой части форума.

[OlgaSA]

Я пошла к гинекологу не из-за того, что 3 месяца не могу забеременеть, а из-за очень, как мне кажется, коротких месячных, ну а далее по нарастающей анализы, узи и т.д. Хочу добавить, что по рекомендации гинеколога районной поликлиники сделала рентген турецкого седла(из-за повышенного пролактина она сказала есть вероятность аденомы гипофиза), с ее слов - изменений нет, все в норме, размер 1см*0,8см. Но опять же, разве можно увидеть микроаденому на рентгене....

[Dr.IrMa]

При таком пролактине вряд ли есть аденома, и совсем вряд ли ее можно было бы увидеть на рентгенограмме. Тогда уж МРТ головного мозга назначают. Какие-то допотопные методы обследования с такими же представлениями о нарушениях регуляции...

Гормональных проблем у Вас нет. В общем то ни с какими гормонами.
Возможно есть некие затруднения с рецепторами в яичниках и в эндометрии. Возможно... Пока это предположительно. Можно, конечно, долго копаться, искать причину. Но!

Ольга, есть смысл обратиться к репродуктологам в клинику ЭКО для адекватного назначения специфического лечения - индукции овуляции и наращивания эндометрия. В женской консультации илив каком-либо другом платном центре Вам вряд ли помогут. Вы будете ходить месяцы и даже годы без эффекта... Вам же ребеночек нужен, верно?