нужна ли смена ОК?

[shela]

Здравствуйте!
мне 38 лет. 172- рост, 64 кг- вес. месячные с 12 лет, не регулярные в начале. лет через 10 цикл стал более-менее регулярным: 28-30 дней, по 5 дней (обильные и болезненные на 2-3 сутки), вполне терпимые по болезненности. абортов- 4 (1993,1994,1998,2006), замершая беременность- 1 (2010г.), родов 3 (1993, 2006, 2011). роды естественные, в срок. прижигание эрозии лазером в 2007 году.

последняя цитология: Материал в большом количестве, более 20000 клеток.
Эктоцервикс скопления и пласты поверхностных и промежуточных клеток
многослойного плоского эпителия, муцин, лактобактерии, эритроциты.
Эндоцервикс- пласты эндоцервикальных цилиндрических клеток, клетки
многослойного плоского эпителия, лактобактерии, муцин и эритроциты.
Атипичных клеток нет.

УЗИ картина без органической патологии.

анализ крови на гормоны:
Пролактин Концентрация 171.80 мкМЕ/мл (102,00 - 496,00)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Концентрация 7.71 мМЕ/мл (3,50 - 12,50)
Референсные значения по фазам цикла: фолликулиновая - 3,5-12,5; овуляторная - 4,7-21,5; лютеиновая - 1,7-7,7;
постменопауза - 25,8-134,8
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Концентрация 10.88 мМЕ/мл (2,40 - 12,60)
Референсные значения по фазам цикла: фолликулиновая - 2,4-12,6; овуляторная - 14-96; лютеиновая - 1,0-11,4;
постменопауза - 7,7-59
Тестостерон Концентрация 0.95 нмоль/л (0,29 - 1,67)
Тиреотропный гормон (ТТГ) Концентрация 2.27 мкМЕ/мл (0,35 - 4,00)
Трийодтиронин (Т3) свободный Концентрация 3.48 пг/мл (2,50 - 3,90)
Тироксин (Т4) свободный Концентрация 1.09 нг/дл (0,60 - 1,76)
Трийодтиронин (Т3) общий Концентрация 2.17 нмоль/л (1,34 - 2,73)
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) Концентрация 117.0 мкг/дл (35,0 - 430,0)
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) Концентрация 49.6 нмоль/л (7,2 - 100,0)
Тироксин общий (Т4) Концентрация 119.72 нмоль/л (78,38 - 157,40)
17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ) Концентрация 0.52 нг/мл (0,41 - 2,72)
Референсные значения по фазам цикла: менструальная и фолликулиновая фаза 0,41 - 2,72 нг/мл; овуляция и
лютеиновая фаза 0,33 - 2,8 нг/мл. После АКТГ стимуляции: < 3,2 нг/мл.

третьего ребенка кормила грудью 2 года. закончила грудное вскармливание в ноябре 2013г. доктор на приеме порекомендовала мне принимать Логест в качестве контрацептива. презервативы не подходят- аллергическая реакция.
с 2001 по 2005 принимала Диане-35 (кожа склонная к акне. да и над верхней губой непонятная растительность). была невероятно довольна!
после второй беременности 4 месяца принимала Ярину. результатом тоже была вполне довольна.
первый месяц приема Логеста сопровождался постоянными мажущими выделениями, прыщами, небольшой тошнотой, иногда головокружениями. аппетит стал зверским (может на предыдущие препараты он тоже был таковым, не помню уже). либидо снизилось, как мне кажется. может, оно и не так, а просто хроническая усталость дает о себе знать. бывают небольшие отеки (по щиколоткам и пальцам рук видно).

вопрос такой: нужно ли менять Логест на Джесс, например (в этом препарате есть косметичесский эффект и небольшой мочегонный, если я правильно понимаю?). если можно и нужно- так ли хорош препарат Джесс как Логест? простите, если вопрос звучит глупо. возраст уже таков, что экспериментировать со здоровьем опасно. хочется не набрать вес и сохранить красоту.
СПАСИБО!!!!

[DrTatyana]

МОжете сменить прием ЛОгеста на джес - через 3 мес можно оценивать эффективность в отношении отеков и акне
Вы не должны курить и у Вас должно быть нормальное артериальное давление для приема Джес

[shela]

СПАСИБО огромное, что ответили, доктор !

так Вы рекомендуете продолжить прием Логеста еще на два месяца, чтобы посмотреть, подходил ли мне этот препарат?
я всегда думала, что при приеме любого орального контрацептива курить нельзя. как и давление должно быть в норме. или это касается приема Джес в бОльшей степени? этот препарат "серьезней" Логеста?