#1
|
|||
|
|||
Âûÿâèòü æåëåçîäåôèöèò
Çäðàâñòâóéòå...
Æåíùèíà, 30 ëåò, ðîñò 162, âåñ 57 (äî ðîäîâ 51). Áåðåìåííîñòü îäíà (ðîäû â ñåíòÿáðå 2009 ãîäà). Íà ïðîòÿæåíèè «ñîçíàòåëüíîé» æèçíè ãèïîòîíèÿ, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ðåöèäèâèðóþùàÿ ìîëî÷íèöà (ïîñëå ðîäîâ íåò), ïîñòîÿííî ëåäÿíûå êîíå÷íîñòè, «áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ», «ðàííÿÿ ñåäèíà» (â îòöà), «ãîëóáîâàòûé îòòåíîê ñêëåð» è ò.ä. ÌÑ îáèëüíûå (ïîñëå ðîäîâ ÷àùå óìåðåííûå). Ãåìîãëîáèí ÷àùå â ðàéîíå íèæíåé ãðàíèöû íîðìû (124-127).  èþíå 2010 îáðàòèëàñü ê òåðàïåâòó ñ ïîäîçðåíèåì (ìîèì) íà æåëåçîäåôèöèò (+ ê îñòàëüíûì ñèìïòîìàì ïîñëå ðîäîâ ñ íà÷àëîì ëàêòàöèè íà÷àëè âûïàäàòü âîëîñû). Îáùèé àí-ç êðîâè: ãåìîãëîáèí 134. Òåðàïåâò: «Ãåìîãëîáèí â íîðìå = àíåìèÿ îòñóòñòâóåò = æåëåçîäåôèöèòà íåò». ß: «Ìîæåò, êàêîé-íèáóäü ñêðûòûé, ìîæåò, áèîõèìè÷åñêèé ñäàòü?». Òåðàïåâò «Â æèçíè òàêîãî íå âñòðå÷àëà ïðè íîðìàëüíîì ãåìîãëîáèíå. Íà áèîõèìè÷åñêèé íàïðàâëåíèå âûäàåòñÿ òîëüêî åñëè ãåìîãëîáèí ïîíèæåí. Âûïàäåíèå âîëîñ ñâÿçàíî ñ ëàêòàöèåé. Ïðîïèòü êîìïëåêñ âèòàìèíîâ, ïî-ëþáîìó âñåì è âñåõ âèòàìèíîâ íà Ñåâåðå íå õâàòàåò». Ïðîïèò «Àëôàâèò».  íàñòîÿùåå âðåìÿ âñå âûøåïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû â íàëè÷èè áåç óñóãóáëåíèÿ, âûïàäåíèå âîëîñ ñîêðàòèëîñü. Ïðèñóòñòâóåò ãîëîâîêðóæåíèå, òåìíååò â ãëàçàõ, ïåðèîäè÷åñêè óïàäîê ñèë. Íà ïðîøëîé íåäåëå äâà äíÿ ïîäðÿä (ðàç â äåíü) èìåëè ìåñòî âíåçàïíûå íîñîâûå êðîâîòå÷åíèÿ (äî 20 ëåò áûëè ÷àñòûìè). Íåìåþò ðóêè, åñëè èõ «â íî÷è» â ïîëîæåíèè ëåæà îñòàâèòü íà æèâîòå  ïðèíöèïå, æèòü ìîæíî… Íî, ìîæåò áûòü, ìîæíî æèòü ëó÷øå, åñëè âûÿâèòü (ïðè íàëè÷èè, êîíå÷íî), ÷òî ó ìåíÿ æåëåçîäåôèöèò è ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà?… Ïî ñîñòîÿíèþ íà ôåâðàëü 2011: ãåìîãëîáèí - 127, ýðèòðîöèòû - 4,18, ëåéêîöèòû - 4,5, ÑÎÝ - 6. Ïîëàãàþ, òåðàïåâò ñïèøåò íåäîìîãàíèå íà «âûõîä èç ïîëÿðíîé íî÷è» (íó, è óòîìèòåëüíûé óõîä çà ðåáåíêîì, ÷òî, â ïðèíöèïå, ïðàâäà). Ñîáèðàþñü ñäàòü êðîâü íà áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç. Áóäüòå äîáðû, ñîîáùèòå íåîáõîäèìûå ïîêàçàòåëè äëÿ èññëåäîâàíèÿ (æåëåçî - ôåððèòèí - òðàíñôåððèí - ÎÆÑÑ - Â12(?)).  íàøåì «ìåãàïîëèñå», îêàçûâàåòñÿ, äàííîå èññëåäîâàíèå íå òîëüêî íå äåøåâî, íî åãî åùå è íåïðîñòî îñóùåñòâèòü, îïàñàþñü ïðîìàõíóòñÿ è íå âêëþ÷èòü íóæíûé ïîêàçàòåëü èëè, íàîáîðîò, ïåðåñòàðàòüñÿ (äåíåã áåç ñìûñëà ïîòðà÷åííûõ æàëü)… Ëàêòàöèÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ ñîõðàíÿåòñÿ. Äîïîëíèòåëüíî: îêîëî ïîëóòîðà ëåò íàçàä îòêàçàëàñü îò ìÿñà, îêîëî ïîëóãîäà áåç ðûáû è ìîðåïðîäóêòîâ. Ðàöèîí èç «òîãî, ÷òî îñòàëîñü» ñòàðàþñü ïðîäóìûâàòü, «ñáàëàíñèðîâûâàòü». |