#1
|
|||
|
|||
Частые головные боли и консультация у невопатолога
Здравствуйте уважаемые доктора.
Мне 35 лет, женщина, рост 173 см, вес 64 кг. Где-то с 20 лет страдаю регулярными головными болями, возможно, наследственными - ими же страдает мой отец. До рождения ребенка они особо жить не мешали - были не такими уж частыми и при особо сильных приступах помогал препарат "Номигрен". Во время беременности боли беспокоили в первые 5 месяцев, потом практически прекратились. В роддоме мне поставили диагноз синдром Рейно (проявляется как фиолетовые пятна на ступнях, голенях и коленях). Родила в сентябре 2009 года. До Июня 2010 головные боли были редкие и снимались 1-2 таблетками цитрамона. С этого времени приступы стали частыми - каждые 2-3 дня, причем раз в 7-10 дней боли были настолько сильными, что приходилась вызывать скорую (кормила грудью и боялась пить сильные препараты). Скорая снимала приступы в основном магнезией внутривенно. Приступы сопровождались тошнотой, иногда рвотой, ознобом и головокружением. Где-то месяца через три после начала приступов пошла к невропатологу, прошла ряд обследований (прилагаю сканы заключений). Они на украинском, если будут проблемы, могу попробовать перевести. К сожалению, не смогла найти лист с предварительным осмотром невропатолога. Есть также сама томограмма, но мне никак не удается сфотографировать ее в читаемом виде. Назначения невропатолога: До прекращения ГВ. 1. курс 10 дней внутримышечно магнезии (по два кубика). 2. Курс массажей - 1о дней. После прекращения ГВ. 1. В течение 2 месяцев Танакан по 1 табл.*3 р.д. и Цикло-3-Форт по 1 капсуле*2 р.д. 2. После окончания первого курса в течение месяца Диакарб 25 мг*2 р.д. (три дня принимать, два перерыв) в сочетании с калиевой диетой. После этого показаться снова. Я прошла инъекции и массажи, где-то через полгода закончила ГВ и пропила Танакан и Цикло-3-Форт. К тому времени то ли из-за прекращения ГВ, то ли благодаря препаратам головные боли стали реже и слабее, поэтому, к сожалению, я не стала пить Диакарб. Слабые боли снимала Цитрамоном или Солпадеином, а сильные - Золмигреном. В конце этой весны боли участились и снова усилились. Не настолько, кнечно, как было при ГВ, но все же. Кроме того, появилась периодическая бессонница. Все вместе привело к тому, что я просто боюсь теперь оставаться одна, какой-то навязчивый страх, что я потеряю сознание, а ребенок будет один возле меня. Теперь даже когда муж уезжает на день в командировку, звоню маме, чтобы она приехала ко мне. Боюсь что-то планировать даже на день вперед - неизвестно, будет ли очередной приступ. К сожалению, к невропатологу я смогу попасть только ближе к осени. Поэтому вопрос. Стоит ли мне пропить-таки до того времени хотя бы первый пункт? Опять колоть магнезию? Или эти назначения делались исключительно на мое тогдашнее состояние? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заранее спасибо за консультацию |
#2
|
||||
|
||||
Опишите подробнее локализацию головной боли (где именно болит голова), характер (пульсирующая, распирающая изнутри, давящая снаружи или др.), длительность одного приступа (минимум и максимум), частоту в последние 3 месяца. Перед приступом не возникает расстройств зрения, онемения лица, конечностей, нарушения речи или чего-либо другого?
|
#3
|
||||
|
||||
Препараты, которые вам назначались, принимать не стоит, ничего не лечат.
|
#4
|
|||
|
|||
Болит обычно левая или правая половина лба и висок. Реже - как бы это сказать... верхняя часть черепа, что ли. Боль обычно пульсирующая если односторонняя, если сверху - даже не знаю, как описать. Просто болит под черепом.
Про длительность приступа тоже не могу определено сказать. Если болит не очень сильно, то я стараюсь обходится цитрамоном, тогда болеть может с утра до самого вечера. При сильном приступе принимаю Золмигрен - боль обычно проходит в течение получаса, но остается тошнота (когда сильнее, когда слабее), иногда головокружение, иногда непритные ощущения в глазах, как после долгого чтения. Бывает, что утром приму Золмигрен, голова проходит, но на следующее утро опять просыпаюсь с головной болью. частота непостоянная: могу спокойно ходить неделю, а то и две, а бывает, что три-четыре дня просыпаюсь уже с болью, правда, обычно в таких случаях достаточно одной таблетки цитрамона. Иногда перед приступам бывает легкая тошнота, иногда бросает то в жар, то в холод, иногда головокружение. Но не всегда. |
#5
|
||||
|
||||
Скорее всего вы страдаете мигренью. Для назначения лечения необходима очная консультация невролога.
|
#6
|
|||
|
|||
Да, про мигрень я знаю
Меня беспокоит учащение и усиление болей. Что это: возрастное, истощенность организма или что-то еще? Мне рекомендовали невролога, у которого я была, как хорошего специалиста. Теперь, получается, надо искать нового, если прописаные им препараты неэффективны. А на ваш взгляд, бессонница может быть следствием усиления боли? Или наоборот являться причиной? |
#7
|
|||
|
|||
Учащение приступов мигрени (а то, что это мигрень - сомнений почти нет) может быть вызвано психо-эмоциональными нарушениями.
Пройдите тесты: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 Возможно, потребуется консультация психотерапевта. |
#8
|
|||
|
|||
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 16.Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь...
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги Умеренно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия. Повод обратиться к врачу. Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Шкала эмоциональной возбудимости Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8 Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста. Индивидуально-типологический опросник (ИТО) Ложь: 0 Аггравация: 1 Экстраверсия: 2 Спонтанность: 2 Агрессивность: 5 Ригидность: 4 Интроверсия: 8 Сензитивность: 7 Тревожность: 7 Лабильность: 5 У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. Торонтская алекситимическая шкала Алекситимия: 65 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту. Я так понимаю, что психолог мне-таки нужен. Честно говоря, я даже не представляю, где его искать. Да и в любом случае, в ближайшее время посещать сеансы у меня нет возможности. |