Добрый день!

35 лет, вес 89 кг

Диагноз: ДТЗ 2 ст. , рецидивирующее течение тиреотоксикоза, объем щитовидной железы был 29,4 мл. Перед процедурой за 14 дней был отменен тирозол.

16.02.2023 прошла РЙТ И-131 в дозе 600 МБк

23.03.2023 результат: ТТГ-0,002 мкЕм/мл Т4-19,07 пмоль/л

14.04.2023 результат: ТТГ-0,039 мкМЕ/мл Т4 - 10,5 пмоль/л

Офтольмопатия 3 стадии.

Жалобы: сужение глазной щели правого глаза, сухость слизистых; иногда зуд ног, вес практически не уходит; сухость стоп, ладошек, голеней, губ; сильное выпадение волос, стало повышаться давление.

Врачом назначен Л-тироксин 50мг 1 раз в день утро на тощак.

Прошу проконсультировать по данной ситуации в дальнейшем наблюдении, лечении:
1. нужно ли мне сейчас пить Л- тироксин или отменить (я начала пить, как назначил врач, но СОМНЕВАЮСЬ) или пить что то другое?
2. когда делать УЗИ щитовидной железы? (рекомендовано было через 3 месяца после РЙТ).
3. что делать с глазами, как наблюдаться? чтоб хуже не стало.

Заранее Благодарю!

Я бы повременила с тироксином.
УЗИ не критерий его назначения - больше для уточнения, насколько уменьшилась железа. В Вашем городе ходите к доктору Полякову, он лучший.
По поводу глаз - хотя бы выложите фото. Если офтальмопатия неактивная, то используйте солнцезащитный очки, увлажняйте каплями с гиалуроновой кислотой. МРТ орбит выполнено?

Да, к нему и хожу.
Использую раствор увложняющий Хилопарин-комод 1мг/мл.Хорошо мне помогают.Назначал офтольмолог.
Мрт орбит не выполнено.

Если более давно, вряд ли имеется активность офтальмопатии. Выложите фотографии. Двоение, трофические изменения роговицы? Кто Вам устанавливал стадию и вариант офтальмопатии?

Добрый день!
Офтольмопатию 3 стадии ставил офтольмолога в нашей городской поликлинике г.Абакан в январе (выписка была отдана при поступлении на РЙТ), после прохождения РЙТ я была у врача офтольмолога, прикладываю выписку), фото.

Миниатюры

     

Добрый день!
Офтольмопатию 3 стадии ставил офтальмолога в нашей городской поликлинике г.Абакан в январе (выписка была отдана при поступлении на РЙТ), после прохождения РЙТ я была у врача офтальмолога другого, прикладываю выписку), фото.

Читать так прикрепленныевыписки невозможно. Поверните на 90 градусов. Есть асимметричный экзофтальм. Скорее всего фаза неактивная, лечение не проводится. Обострение в первые месяцы не было - это положительный факт.

Благодарю за консультацию!!!

Миниатюры

   

Офтальмопатия легкой степени - так написано. Признаков активности практически нет. специфическое лечение не показано.
Давайте посмотрим ТТГ и свТ4 через 4-5 недель от прошлого анализа.

Хорошо! Благодарю за консультацию!!!