ДМЖП у ребенка.

[Annatalia]

Здраствуйте. Девочка родилась с весом 3440 и рост 50 см. На третий день выслушали шум в сердце. предположили ДМЖП.
По УЗИ сердца следующий диагноз: ВПС - дефект мышечной части межжелудочковой перегородки без выраженного влияния на внутрисердечную геподинамику. Полости сердца не расширены, стенки не утолщены, клапаны и крупные сосуды не изменены. Лево-правый сброс диаметром до 2,7 мм, с градиентом PG max - 79.8mmHg. Доп. особенности диагональная хорда в полости левого желудочка.
Вопросы: хорда- она не влияет на работу сердца?
нужно ли ребенка как-то физически ограничивать при данном пороке?
Повторный визит к кардиологу назначен через год - не слишком большой интервал при таком пороке? на учет нас не поставили.

[audovichenko]

Хорда не влияет. ДМЖП в мышечной части без влияния на гемодинамику - тоже не влияет. Если ребенок будет нормально расти и прибавлять в весе - все хорошо.
Что касается сроков обследования - в России принято делать УЗ контроль через 6 месяцев, но в данном случае это смысла не имеет - дефект маленький, гемодинамически незначимый, поэтому особо "блюсти" его не нужно. Есть немалая вероятность, что он уменьшится (а может, и закроется) со временем.

[Annatalia]

Спасибо за Ваш ответ.

[Annatalia]

Снова здраствуйте. Нам исполнился год и мы сделали ЭКГ в городской поликлинике, ЭХОКГ не повторяли еще.
Результат ЭКГ: PQ 0.10, QRS 0,06, QT 0,20. Заключение: Синусовая тахикардия, ЧСС -200, Нормальное положение ЭОС с поворотом сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке.
Что это значит и стоит ли волноваться? Ребенок на ЭКГ орала как резанная, вырывалась, постоянно пыталась встать(её удерживали лежа) срывала с ног и рук "прищепки".. это могло повлиять на результат?
Спасибо.

[AlexAV]

Делайте ЭхоКГ

[Annatalia]

Простите, есть серьезный повод для беспокойства, это срочно нужно сделать? Дело в том что на данный момент ребенок очень плохо относиться к посторонним людям, заставить её лежать насильно почти не реально. Просто хотели отложить данную процедуру, хотябы на пару месяцев, может будет поспокойнее. ЭКГ плохое?

[Annatalia]

Прокоментируйте пожалуйста, очень переживаю.

[Rina_81]

Спросите у лечащего (наблюдающего) врача, есть ли повод для беспокойства. ЭКГ - это всего лишь картинка, кстати, заключение не настолько важно тут, а самой пленки с кривыми и клеточками Вы не выложили. ЭОС - математика... чтобы ответить на Ваш вопрос нужен осмотр.

[Annatalia]

Дело в том что как это не странно у нас нет лечащего врача. Постоянного кардиолога в дет.поликлинике у нас в городе нет, есть приезжающий специалист, который ведет прием раз в месяц, детей которые на учете состоят - мы не состоим, наш порок посчитали незначимым. Мы самостоятельно проходим обследования в НИИ педиатрии.Нам там рекомендовано делать ЭхоКг раз в год. Ребенок сейчас не лежит на исследованиях орет и извивается. Поэтому хотели это сделать через пару месяцев - может будет поспокойнее. Данное ЭКГ делали в рамках диспансеризации ребенка к году. Просто хотелось бы услышать ответ есть ли сечас срочная необходимость делать ребенку ЭхоКГ. Если да, то мы конечно отвезем ребенка, если срочности нет то подождем. фото ЭКГ вставляю. ЭКГ состоит из двух участков, состыкованных между собой. сфотографиловала каждый в отдельности. Еще раз повторюсь на ЭКГ ребенок орала и извивалась и неоднократно с ног-рук слетали "прищепки".
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[birdname]

Дело в том, что ЭКГ при ДМЖП имеет очень низкую информативность по сравнению с Эхо-КГ. Так что делать надо именно Эхо-КГ. Срочность определит Ваш педиатр - он-то ребенка наблюдает, не так ли?