Мерцательная аритмия

[umanets]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Моей маме 56 лет, вес: 95 кг, рост: 164 см. Артериальное давление при приеме гипотензивных препаратов на уровне 110-120/70-80 мм рт.ст. Пульс: ~60 ударов в мин.
Диагноз: ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз атеросклеротический, ГБ 2-ой степени, персистирующая форма фибриляций предсердий, СН 0
Страдает мерцательной аритмией с 2005г. Принимала амиокордин 200мг -2 раза в день и бисопролола 2,5 мг-1 раз утром приступы повторялись 1-2 раза в год. После ухудшения состояния щитовидной железы (диагноз гипотиреоз, диффузный зоб 1-2 степени, аутоиммунный тиреоидит) амиокордин был заменен на этацизин 50 мг - 3 раза в день, бисопролол 2,5 мг -1 раз и панангин 2 табл 3 раза;
результаты исследований на гормоны щитовидной железы:ТТГ-0005мкМЕ/мл, Т4-3,37нг/дл, АТТГ-541 МЕ/мл ) - снят эутирокс 25мг.
результаты эхокардиограммы: расширено левое предсердие 39,8, гипертрофия стенок левого желудочка, сокращение миокарда удовлетворительное, диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа, аортосклероз с поражением клапана(фиброз выражен, кальциноз ++, систолическое раскрытие 21,8 мм, несмыкание створок, диаметр аорты 20-33 мм, обратный отток незначительный, градиент давления 14 мм рт.ст.)
результаты ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС - 56/мин, признаки умеренной гипертрофии левого желудочка, умеренные диффузные изменения миокарда
анализ крови: ПТИ -077%
холестерин-4,2 ммоль/литр
креатинин 0,068 ммоль/литр
мочевина 3,9 ммоль/литр
Начиная с июня 2012 года приступы аритмии участились с интервалом раз в неделю. Приступы снимали капельницами аспаркама 40 мл с дигоксином 1 мл.
В настоящее время принимает: бисопролол 2,5 мг-утро
ко-пренесса 8 - утро
этацизин 50 - 3 раза
кардиомагнил 75 мг -1 раз
Жалобы на слабость и головную боль, увеличение количества и частоты мочеиспускания в ночное время до 1,5 литров . Физическая активность низкая. Прошу откорректировать лечение в связи с участившимися приступами аритмии.

Заранее благодарна.

[audovichenko]

1) Приступы участились на фоне приема этацизина или этацизин был назначен только что?

2) Когда последний раз переделывали результат анализа на ТТГ? Данные ТТГ и Т4 расходятся. Нужно пересдать ТТГ и Т4 свободный.

[umanets]

Приступы участились на фоне приема этацизина. Принимала его около года. Начала с 1 табл, а с июня 2012 - по 3 табл ежедневно. Иногда приступ аритмии снимался дополнительным приемом 1 табл. этацизина.
Анализы на гормоны щитовидной железы были сделаны 11.07.2012 года
ТТГ - 0,005 мкМЕ/мл
Т4 - 3,37 нг/дл
Эндокринолог поставил диагноз: передозировка эутирокса.