#1
|
|||
|
|||
установка ЭКС
Добрый день!
После коронарографии от 7/07/12 предложили установку ЭКС, дал согласие. Госпитализация назначена на 9/07/12. может поторопился и есть медикаментозный способ лечения? Диагноз:ИБС, стенакордия 2фкласса, желудочковая экстрасистолия. СР 1ст. пульс от 35 уд/мин. до 120 в активном движении, в среднем 45-50, такой очень давно лет с 12 после какой то простудной болезни. выписка из последнего холтера: Синусовый ритм общей длительностью 21:56:58, с ЧСС от 34 до 121 (средняя48) уд/мин: средняя ночная ЧСС 40в мин. Циркадный индекс 132%. Эпизоды синусовой аритмии. Одиночные единичные полиморфные желудочковые (72шт) и наджелудочковые (21шт) экстрасистолы. Максимальная пауза RR 1837мсек. на фоне синусовой брадикардии Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. заключение Эхокардиографии: Склероз аорты, Кальциноз кольца АоК 1ст. полости сердца не расширены митральная недостаточность 1ст Трикуспидальная недостаточность 1ст Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. началось все в прошлом году когда были 2 приступа с интервалом в 20 минут (потемнение в глазах, сильное головокружение) сползание по стенке, после этого обратился к врачам. в 2003 году лежал в кардиологии и по Холтеру был поставлен еще и транзитарный синдром WPW. |
#2
|
|||
|
|||
в дагонку: как это отразится на рабете, работаю в сервисном центре и занимаюсь ремонтом и обслуживанием Офисной техники,(копиры, принтеры, компьютеры и ноутбуки), ремонтом ЖК мониторов и телевизоров а также плзменных ТВ
|
#3
|
|||
|
|||
Приведите копию ЭКГ, снят. во время "приступов", копию ЭКГ с признаками "WPW", полную копию холтер. мониторинга (с перечислением лекарств, на фоне приема которых выполнены исследования).
+ 1. сколько лет? занимаетесь ли спортом? 2. что беспокоит в общем и, в частности, что беспокоило во время выполнения указанного холтер. мониторирования? 3. общий анализ крови, уровень калия и гормонов щитовидной железы в в крови? |
#4
|
|||
|
|||
1.Мне 49 лет, спортом не занимался, просто вел активный образ жизни (футбол, лыжи),
2. 20 мая 2012г случился гипертонический криз по скорой,пролежал 11 дней, после этого постоянные давящие боли в левой части груди с перетеканим под лопатку, не хватка воздуха бывает как в покое так и при физической нагрузке, 2-3 глубоких вдоха и вроде нормально. При разговоре почемуто садится голос и появляется ощущение что чтото мешает в горле, хотя температура тела в норме, горло не болит появляетс кашель, может это какието изменения потому что бросил курить? помолчиш попеш воды или чая и все вроде нормально. Биохимия крови от 13,06,2012 глюкоза:5,2ммоль/л Общий белок:80 г/л мочевина:3,7 ммоль/л креатин:103мкмоль/л калий в сыворотке 4,96 ммоль/л натрий140 ммоль/л хлор: 112,4 ммоль/л билирубин общий 8,8мкмоль/л АЛТ 27 ед/л АСТ 22 ед/л Щелочная фосфотаза 203 ед/л Холестирин 4,4 ммоль/л гормоны ТТГ: 1,81 МЕд/мл, Т4 13,4 пмоль/л к сожалению холтер с WPW на руках нет, находится у кардиолога в кардиоцентре куда завтра у меня будет госпитализация. нахожусь в гостиницы и под руками нет ни фото ни сканера, чтобы отправить ЭКГ, могу только дать описание. 12/05/2011было сделано УЗИ сосудов шеи: Начальные признаки атеросклеротического порожения брахиоцефальных артерий. Признаки экстравазальной компрессии правой артерии в позвоночном канале (снижение скорости кровотока на уровне С6-2 на 42%) справа в позвоночный канал на уравне С4-С3 впадает дополнительная артерия 9вероятно восходящая артерия шеи) |
#5
|
||||
|
||||
Пока показаний к установке ЭКС не усматривается. А чем врачи мотивируют необходимость этого? И что на коронарографии нашли?
|
#6
|
|||
|
|||
сегодня уже выписали и завтра отправляют в санаторий на реабилитацию,
как обьяснил доктор слабый синысовый узел. поставили двухкамерный Biotronik Talos DR с биполярными электродами Selox SR 53 SR60. вечером постораюсь выложить фото эпикриза и холтер. прописали пить: кардиомаг 75мг. 1 с утра и Престариум 5мг. по 1/2 таблетки утром. |
#7
|
|||
|
|||
во вложении копии выписок и холтер, остольное все в кардио центре
|