Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.07.2012, 07:56
tudv1963 tudv1963 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2012
Город: Канск Красноярский край
Сообщений: 12
tudv1963 *
Thumbs down установка ЭКС

Добрый день!
После коронарографии от 7/07/12 предложили установку ЭКС, дал согласие. Госпитализация назначена на 9/07/12.
может поторопился и есть медикаментозный способ лечения?
Диагноз:ИБС, стенакордия 2фкласса, желудочковая экстрасистолия. СР 1ст.
пульс от 35 уд/мин. до 120 в активном движении,
в среднем 45-50, такой очень давно лет с 12 после какой то простудной болезни.
выписка из последнего холтера: Синусовый ритм общей длительностью 21:56:58, с ЧСС от 34 до 121 (средняя48) уд/мин:
средняя ночная ЧСС 40в мин. Циркадный индекс 132%.
Эпизоды синусовой аритмии.
Одиночные единичные полиморфные желудочковые (72шт) и наджелудочковые (21шт) экстрасистолы.
Максимальная пауза RR 1837мсек. на фоне синусовой брадикардии
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
заключение Эхокардиографии:
Склероз аорты, Кальциноз кольца АоК 1ст.
полости сердца не расширены
митральная недостаточность 1ст
Трикуспидальная недостаточность 1ст
Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная.
началось все в прошлом году когда были 2 приступа с интервалом в 20 минут (потемнение в глазах, сильное головокружение) сползание по стенке, после этого обратился к врачам.
в 2003 году лежал в кардиологии и по Холтеру был поставлен еще и транзитарный синдром WPW.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.07.2012, 08:03
tudv1963 tudv1963 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2012
Город: Канск Красноярский край
Сообщений: 12
tudv1963 *
в дагонку: как это отразится на рабете, работаю в сервисном центре и занимаюсь ремонтом и обслуживанием Офисной техники,(копиры, принтеры, компьютеры и ноутбуки), ремонтом ЖК мониторов и телевизоров а также плзменных ТВ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.07.2012, 11:07
cardioprotector cardioprotector вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.10.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
cardioprotector этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Приведите копию ЭКГ, снят. во время "приступов", копию ЭКГ с признаками "WPW", полную копию холтер. мониторинга (с перечислением лекарств, на фоне приема которых выполнены исследования).
+
1. сколько лет? занимаетесь ли спортом?
2. что беспокоит в общем и, в частности, что беспокоило во время выполнения указанного холтер. мониторирования?
3. общий анализ крови, уровень калия и гормонов щитовидной железы в в крови?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.07.2012, 13:13
tudv1963 tudv1963 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2012
Город: Канск Красноярский край
Сообщений: 12
tudv1963 *
1.Мне 49 лет, спортом не занимался, просто вел активный образ жизни (футбол, лыжи),
2. 20 мая 2012г случился гипертонический криз по скорой,пролежал 11 дней, после этого постоянные давящие боли в левой части груди с перетеканим под лопатку, не хватка воздуха бывает как в покое так и при физической нагрузке, 2-3 глубоких вдоха и вроде нормально.
При разговоре почемуто садится голос и появляется ощущение что чтото мешает в горле, хотя температура тела в норме, горло не болит появляетс кашель, может это какието изменения потому что бросил курить? помолчиш попеш воды или чая и все вроде нормально.
Биохимия крови от 13,06,2012
глюкоза:5,2ммоль/л
Общий белок:80 г/л
мочевина:3,7 ммоль/л
креатин:103мкмоль/л
калий в сыворотке 4,96 ммоль/л
натрий140 ммоль/л
хлор: 112,4 ммоль/л
билирубин общий 8,8мкмоль/л
АЛТ 27 ед/л
АСТ 22 ед/л
Щелочная фосфотаза 203 ед/л
Холестирин 4,4 ммоль/л

гормоны ТТГ: 1,81 МЕд/мл, Т4 13,4 пмоль/л

к сожалению холтер с WPW на руках нет, находится у кардиолога в кардиоцентре куда завтра у меня будет госпитализация. нахожусь в гостиницы и под руками нет ни фото ни сканера, чтобы отправить ЭКГ, могу только дать описание.

12/05/2011было сделано УЗИ сосудов шеи:
Начальные признаки атеросклеротического порожения брахиоцефальных артерий. Признаки экстравазальной компрессии правой артерии в позвоночном канале (снижение скорости кровотока на уровне С6-2 на 42%) справа в позвоночный канал на уравне С4-С3 впадает дополнительная артерия 9вероятно восходящая артерия шеи)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.07.2012, 18:01
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока показаний к установке ЭКС не усматривается. А чем врачи мотивируют необходимость этого? И что на коронарографии нашли?

Комментарии к сообщению:
cardioprotector одобрил(а): Пока показаний к установке ЭКС не усматривается
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.07.2012, 15:26
tudv1963 tudv1963 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2012
Город: Канск Красноярский край
Сообщений: 12
tudv1963 *
сегодня уже выписали и завтра отправляют в санаторий на реабилитацию,
как обьяснил доктор слабый синысовый узел.
поставили двухкамерный Biotronik Talos DR с биполярными электродами Selox SR 53 SR60. вечером постораюсь выложить фото эпикриза и холтер.
прописали пить: кардиомаг 75мг. 1 с утра и Престариум 5мг. по 1/2 таблетки утром.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.07.2012, 16:53
tudv1963 tudv1963 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.07.2012
Город: Канск Красноярский край
Сообщений: 12
tudv1963 *
во вложении копии выписок и холтер, остольное все в кардио центре
Вложения
Тип файла: zip Посл_холтер_4л.zip (929.6 Кб, 10 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.