#1
|
|||
|
|||
Âîïðîñ ïî íàñëåäîâàíèþ àóòîèììóííûõ çàáîëåâàíèé
Ïîæàëóéñòà, îòâåòüòå íà âîïðîñ!
Ïðàâäà ëè, ÷òî íàëè÷èå îäíîãî àóòîèììóííîãî çàáîëåâàíèÿ âëå÷åò çà ñîáîé ïîÿâëåíèå äðóãîãî, à áåðåìåííîñòü ÿâëÿåòñÿ ïðîâîöèðóþùèì ôàêòîðîì ê ýòîìó, òàê êàê âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïðîèñõîäèò ïåðåñòðîéêà èììóííîé ñèñòåìû? Ìåíÿ áîëüøå âñåãî ñòðàøèò âîçìîæíîå ïîÿâëåíèå àóòîèììóííîãî ãåïàòèòà èëè ïåðâè÷íîãî öèððîçà, ïîòîìó ÷òî ìîÿ ìàòü óìåðëà â âîçðàñòå 35 ëåò îò öèððîçà ïå÷åíè íåâûÿñíåííîé ýòèîëîãèè, âûÿâëåííûì ÷åðåç äâà ãîäà ïîñëå âòîðûõ ðîäîâ. Âûÿñíèòü ñåé÷àñ ýòèîëîãèþ íå ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì. Òàêæå ìîé äåä (îòåö ìàìû) óìåð îò öèððîçà ïå÷åíè ñîâñåì íåäàâíî â âîçðàñòå 84 ëåò (ïðè÷èíó öèððîçà îïÿòü æå íå çíàþ). Êàêîâà âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ýòèõ çàáîëåâàíèé ó ìåíÿ, åñëè ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ó ìàìû è äåäà ïðè÷èíà áûëà â àóòîèììóííûõ íàðóøåíèÿõ? Ó ìåíÿ ó ñàìîé â íàñòîÿùåå âðåìÿ îáíàðóæåí àóòîèììóííûé òèðåîèäèò. Åñòü ëè íåîáõîäèìîñòü ïðîâåäåíèÿ êàêèõ-ëèáî ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé íà ìîþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê àóòîèììóííîìó ãåïàòèòó (öèððîçó)? Âîçìîæíî ëè èíàÿ íàñëåäñòâåííàÿ ïðè÷èíà ôîðìèðîâàíèÿ öèððîçîâ ïå÷åíè íå àóòîèììóííîãî ïëàíà? Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåòû. |
#2
|
||||
|
||||
Ðàññêàæèòå îá ýòîì.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, à åñòü ëè ó ìåíÿ îñíîâàíèÿ ïðåäïîëàãàòü âîçìîæíîå íàëè÷èå íàñëåäñòâåííîé ïðåäðàñïîëîæåííîñòè ê öèððîçó ïå÷åíè, åñëè ìîé äåä (îòåö ìàòåðè) è ìàòü óìåðëè îò öèððîçà íåâûÿñíåííîé ýòèîëîãèè. Ìàòü óìåðëà 25 ëåò íàçàä, êîãäà àíàëèçû íà íàëè÷èå àóòîàíòèòåë â Ñàìàðå íå ïðîâîäèëèñü âîîáùå.
P.S. Àëêîãîëü â ñåìüå âñå óïîòðåáëÿëè è óïîòðåáëÿþò òîëüêî ïî ïðàçäíèêàì |
#4
|
||||
|
||||
Ñåé÷àñ Âàñ ÷òî-ëèáî áåñïîêîèò? Åñòü ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì? Åæåãîäíóþ äèñïàíñåðèçàöèþ ïðîõîäèòå?
|
#5
|
|||
|
|||
Ñåé÷àñ ïëàíèðóþ âòîðóþ áåðåìåííîñòü. Åñòü äèñêåíåçèÿ ÆÂÏ,ïîâåðõíîñòíûé ãàñòðèò,ðåôëþêñ-ýçîôàãèò,àóòîèììóííûé òèðåîèäèò.
Áèîõèìèþ êðîâè ñäàþ åæåãîäíî íà ïå÷åíî÷íûå ïðîáû - ïîêà âñå â íîðìå, òîëüêî â ïîñëåäíåì àíàëèçå îò ÿíâàðÿ 2009 ãîäà ãàììà-ãëîáóëèíû íà âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû-13,4 ïðè íîðìå äî 13,5.Ñîáèðàþñü ñäåëàòü î÷åðåäíîå ÓÇÈ (ïðåäûäóùåå íîðìàëüíîå).Îïàñàþñü, åñëè âäðóã åñòü íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü, ÷òî åå ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü áåðåìåííîñòü.(ïîñëå ïðåäûäóùåé âîçíèê ÀÓÒ). |
#6
|
||||
|
||||
ÒÒà êàêîé ñåé÷àñ?
Íà êàêîì îñíîâàíèè áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç ÀÈÒ? |
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü äèíàìèêà àíàëèçîâ òàêàÿ-
Èþíü 2008 ãîäà ÒÒà 3,17, ÀÒ-ÒÏÎ 482, Ò4 ñâîáîäíûé 18,5. Íîÿáðü 2008 ÒÒà 5,2, ÀÒ-ÒÏÎ 732, Ò4 ñâîáîäíûé 14,4.Íàçíà÷åí éîäîìàðèí â äîçå 150 ìêã. ßíâàðü 2009 ãîäà ÒÒà 6,6, ÀÒ-ÒÏÎ 1000, Ò4 ñâîáîäíûé 12,7.Íàçíà÷åí L-òèðîêñèí â äîçå 25 íà 1,5 ìåñÿöà ñ ïîñëåäóþùèì êîíòðîëåì ÒÒà è Ò4. Ñòîèò ëè ïðèíèìàòü â òàêîé ñèòóàöèè ãîðìîíû?  2004 ãîäó áûë âûÿâëåí ÀÓÒ, áûë äàæå ñíèæåí Ò4, ïðèíèìàëà òèðîêñèí 2 ìåñÿöà, ïîòîì íè÷åãî íå ïðèíèìàëà äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ è âñå àíàëèçû áûëè õîðîøèå äî íîÿáðÿ 2008 ãîäà? Ïîæàéëóñòà îòâåòüòå íà âîïðîñ î íàñëåäîâàíèè!!! |
|
#8
|
||||
|
||||
Ó Âàñ ÊÎÃÄÀ áûëà áåðåìåííîñòü ?
 ïðèíöèïå ó Âàñ ðå÷ü èäåò îá ÀÈÒ ( âîçìîæíî, ïîñëåðîäîâûé) ñ ñóáêëèíè÷åñêèì ãèïîòèðîçîì ( ñì Òèðîíåò äëÿ ïàöèåíòîâ) - ïðè ïëàíèðîâàíèè áåðåìííîñòè ëå÷åíèå îáÿçàòåëüíî, âíå îíîãî - íåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Áåðåìåííîñòü áûëà â 2002-2003 ãîäàõ ( ðîäû â àïðåëå 2003 ãîäà).Ïðî÷èòàëà íà ñàéòå ñòàòüþ " Ñîïóòñòâóþùàÿ àóòîèììóííàÿ ïàòîëîãèÿ ïðè çàáîëåâàíèÿõ ùèòîâèäíîé æåëåçû" è îçàáîòèëàñü âîïðîñîì âîçíèêíîâåíèÿ äðóãîãî àóòîèììóííîãî çàáîëåâàíèÿ ïîñëå ñëåäóþùåé áåðåìåííîñòè, íàïðèìåð ïåðâè÷íîãî öèððîçà ïå÷åíè òàê êàê â ìîåé ñåìüå áûëè ñëó÷àè ñìåðòåé îò öèððîçà- ìîÿ ìàìà â 35 ëåò è åå îòåö ( ìîé äåä) â 84 ãîäà (ýòèîëîãèÿ â îáîèõ ñëó÷àÿõ íåâûÿñíåíà ìíîþ, ïîòîìó ÷òî ïî ìàìå íå ñîõðàíèëîñü íèêàêîé ìåäèöèíñêîé èíôîðìàöèè, óìåðëà îíà â 1984 ãîäó, à äåäà ïî ñòàðîñòè ëåò íè íà ÷òî íå îáñëåäîâàëè). Ñ òî÷êè çðåíèÿ ãåíåòèêè åñòü ëè òàêàÿ âåðîÿòíîñòü? Íóæíî ïðîèçâîäèòü êàêèå -òî îáñëåäîâàíèÿ?
|
#10
|
||||
|
||||
Âû äëÿ ñåáÿ ïðèíÿëè ïî÷åìó-òî ðåøåíèå, ÷òî ó Âàøåãî äåäà è ìàìû áûëè àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè. Íî ýòîìó íåò íèêàêèõ ïîäòâåðæäåíèé, Âû ñàìè ýòî îòìå÷àåòå. Âåðîÿòíî, êîãäà-òî ìàìà ïåðåíåñëà ãåïàòèò Â, êîòîðûé ñòàë õðîíè÷åñêèì, èëè áîëåëà ãåïàòèòîì Ñ, ÷òî ïðèâåëî, â èòîãå, ê öèððîçó ïå÷åíè â ñòîëü ìîëîäîì âîçðàñòå. Äåäóøêà áûë â ïî÷òåííîì âîçðàñòå, ó íåãî ìîãëî áûòü áîëüøå ïðè÷èí äëÿ ðàçâèòèÿ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Íà ìîé âçãëÿä, Âû ñîâåðøåííî íàïðàñíî îæèäàåòå íåêîåãî àóòîèììóííîãî ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè. Äëÿ ïîëíîãî ñïîêîéñòâèÿ - ñäàéòå àíàëèç íà ìàðêåðû ãåïàòèòîâ. Åñëè íåò äàííûõ íè çà Â, íè çà Ñ, - çàáóäüòå î Âàøèõ ïåðåæèâàíèÿõ. À âîò ñóáêëèíè÷åñêèé ãèïîòèðåîç, êàê Âàì óæå ñêàçàëà Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ïîòðåáóåò ëå÷åíèÿ, åñëè ïëàíèðóåòå áåðåìåííîñòü. |
#11
|
|||
|
|||
Îãðîìíîå ñïàñèáî çà îòâåò!!!
Íà âèðóñû  è Ñ ñäàâàëà ìàðêåðû - âñå îòðèöàòåëüíûå. Óæå ñäåëàëà 2 ýòàïà ïðèâèâêè îò ãåïàòèòà Â. Áèîõèìèþ êðîâè ñäàþ åæåãîäíî íà ïå÷åíî÷íûå ïðîáû - ïîêà âñå â íîðìå, òîëüêî â ïîñëåäíåì àíàëèçå îò ÿíâàðÿ 2009 ãîäà ãàììà-ãëîáóëèíû íà âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû-13,4 ïðè íîðìå äî 13,5.(Ñòîèò ëè áåñïîêîòèòüñÿ?)Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ââèäó ìîåé íàâåðíîå íå ñîâñåì çäîðîâîé îçàáî÷åííîñòè ïðîáëåìàìè ïå÷åíè íàäî ëè ïðîâåðèòüñÿ íà LKM-1 LC-1 AMA-2 è CCL/LP?( Ìîæåò íå ñîâñåì ïðàâèëüíî óêàçàëà, íî ðå÷ü èäåò î àóòîèììóííûõ àíòèòåëàõ - àíòèìèòîõîíäðèàëüíûå è ò. ï.) À íàñ÷åò ñóáêëèíè÷åñêîãî ãèïîòèðåîçà: íàäî áóäåò ïðèíèìàòü òèðîêñèí? |
#12
|
||||
|
||||
[quote=DariaSamara;679749( Ìîæåò íå ñîâñåì ïðàâèëüíî óêàçàëà, íî ðå÷ü èäåò î àóòîèììóííûõ àíòèòåëàõ - àíòèìèòîõîíäðèàëüíûå è ò. ï.)
À íàñ÷åò ñóáêëèíè÷åñêîãî ãèïîòèðåîçà: íàäî áóäåò ïðèíèìàòü òèðîêñèí?[/QUOTE] Ðàñøèôðóéòå òåçèñ îá àíòèìèòîõîíäðèàëüíûõ àíòèòåëàõ Åñëè Âû ïëàíèðåòå áåðåìåííîñòü è ïðè ýòîì õîòèòå ðîäèòü çäîðîâîãî ðåáåíêà , òî ëå÷èòü ñóáêëèíè÷åñêèé ãèïîòèðîç íàäî Äåòàëè - íà Òèðîíåò äëÿ ïàöèåíòîâ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
 Ñàìàðñêîì öåíòðå Èììóíîëîãèè è àëëåðãîëèãèè ìíå ñêàçàëè, ÷òî ó íèõ ìîæíî ñäàòü àíàëèçû íà àóòîèììóííûé ïå÷åíî÷íûé ïðîôèëü,êîòîðûé ñîñòîèò èç ÷åòûðåõ ìàðêåðîâ? ( íå çíàþ êàê ïðàâèëüíî íàçâàòü), êîòîðûå â ñâîþ î÷åðåäü îïðåäåëÿþò, åñòü ëè àóòîèììóííûé ãåïàòèò 1-ãî è 2-ãî âèäà, à òàêæå ïåðâè÷íûé áèëëèàðíûé öèððîç ïå÷åíè è õðîíè÷åñêèé àóòîèììóííûé õîëàíãèò. Èíòåðåñîâàëàñü ýòèì èç-çà íàëè÷èÿ â ñåìüå ñëó÷àåâ ñìåðòè îò öèððîçà ïå÷åíè è íàëè÷èÿ ó ìåíÿ ÀÓÒ.Âðà÷ -ãåïàòîëîã ïîÿñíèë, ÷òî áåðåìåííîñòü ÿâëÿåòñÿ ïðîâîöèðóþùèì ôàêòîðîì äëÿ âîçíèêíîâåíèÿ àóòîèììóííûõ çàáîëåâàíèé ïå÷åíè è ëó÷øå íå ðîæàòü ðàç óæå îäèí ðåáåíîê åñòü èëè õîòÿ áû ïðîâåðèòüñÿ, åñëè óæ ÿ ðåøèëà ðèñêíóòü(òàê è ñêàçàë-âåðîÿòíîñòü 50/50) Äåéñòâèòåëüíî ëè ýòî òàê? Õîòåëà áû âòîðîãî ðåáåíêà.
|
#14
|
||||
|
||||
Åùå ðàç - òåðìèíîì ÀÓÒ Âû îáîçíà÷àåòå àóòîèììóííûé òèðîèäèò?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Äà, àóòîèììóííûé òèðåîèäèò.
|