Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.04.2010, 22:51
lenkacat lenkacat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Cанкт-Петербург
Сообщений: 20
lenkacat *
есть ли у меня анемия и может ли она усугублять головные боли?

Здравствуйте доктор,
Мне 35 лет, женщина. Рост 162см, вес 50кг.
Прокомментируйте пож-та мои анализы на содержание железа в крови и если возможно дайте рекомендации по лечению, если оно необходимо.

1. Железо в сыворотке крови, мкмоль/л - 23.2 (10.7 - 32.2)
2. Ненасыщенная железосвяз. способность, мкмоль/л - 42.76 (27.8 - 53.7)
3. Общая железосвяз. способность, мкмоль/л - 66.0 (38.5 - 85.9)
4. Ферритин в сыворотке крови, мкг/л - 17.5 (10.0 - 120.0)

Теперь немного о жалобах. Обратилась к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли (охарактеризованы как напряжения), боли в ШОП, очень сильные отеки под глазами (преимущественно по утрам, немного сходят, но все-таки остаются до вечера). 5 мес. назад был "прострел" в шее, острая боль длилась 4 дня, затем стихла, но осталась тупая. Боль усиливалась со временем. Отеки под глазами просто пугающие. По МРТШОП: грыжа диска С6/С7 до 3мм + две протрузии до 1мм. Допплер сосудов шеи и головы не делала, но по-моему нарушение кровообращения явные. Пропила противовоспалительные препараты, колола в/м комплекс витаминов группы В, 2 раза была у остеопата, 1 раз у мануального терапевта. После сеансов у остеопата гол. боль стихает на день-два, потом возобновляется.

Иногда бывают приступы тахикардии (пульс до 100 уд/мин), возникают вроде как без причины. Проходят тоже внезапно. Также пила сирдалуд, мидокалм, детралекс (месяц). Улучшений не заметила.

Основной вопрос к вам - есть ли анемия или нет. Если есть, порекомендуйте препараты для ее коррекции. Если анемия есть, может ли она провоцировать головные боли? или причина их: грыжа, сопровождающаяся мышечно-тоническим синдромом и нарушением кровообращения. Как считаете сделать допплер (или может дуплекс) сосудов? Терапевт предлагает полечиться стационарно, т.е. будут делать массаж, физио, ЛФК, вероятно какие-нибудь капельницы.
Давление на фоне болей повышается до 135/90, при норме 120/80. Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность. Работа: офис, компьютер...
Готова ответить на ваши вопросы, чтобы получить рекомендации по правильному лечению. Спасибо вам огромное заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.04.2010, 08:56
lenkacat lenkacat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Cанкт-Петербург
Сообщений: 20
lenkacat *
почему-то доктор комментирует анализы других, но не мои.... может я неправильно вопрос задала????
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.04.2010, 16:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обший анализ крови имеется? Ферритин менее 40 указывает на железодефицит.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.04.2010, 21:48
lenkacat lenkacat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Cанкт-Петербург
Сообщений: 20
lenkacat *
Спасибо вам за ответ,
Общий анализ крови такой:
гемоглобин - 131
эритроциты - 4,4
цветовой показатель - 0,89
лейкоциты - 6,1
палочкоядерные - 2
сегментоядерные - 52
эозинофилы - 2
лимфоциты - 34
моноциты - 10
скорость оседания эритроцитов - 18

Очень активно выпадают волосы уже очень давно...
Буду ждать ваших комментариев и если необходимо - рекомендаций по лечению. Спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2010, 21:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анемии нет, иногда железодефицит может провоцировать головные боли, для уточнения - начните принимать пр-т железа в дозе 50-60 мг в день в течение 2-3 мес. и посмотрите за самочуствием
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.04.2010, 22:26
lenkacat lenkacat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.04.2010
Город: Cанкт-Петербург
Сообщений: 20
lenkacat *
Спасибо, а какой конкретно препарат выбрать? Ферретаб? Сорбифер?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.