Вертеброгенная торокалгия, ВСД - правильный ли диагноз и правильное лечение?

[Sunbutterfly]

Мне 26 лет, в августе 27. Не курю, бросила в 2007 году, не пью. спортом не занимаюсь. Роды в 2008 и 2010 годах.

Рост 169 см. Вес 50 кг.

Начало ситуации. Примерно середина мая. К концу дня начались головные боли, давление в переносице, усталость в глазах. Весь день и несколько дней до этого много времени провела за компьютером в связи с работой. Головная боль длилась примерно дней 10. Пошла спустя неделю к терапевту, та поставила диагноз синусит... Пошла к лору, направил на снимок носа. снимок показал остеома и фронтит, пошла на консультацию в больницу к лору хирургу, направил на КТ придаточных пазух носа - патологий не выявлено. Буквально за день до похода на КТ голова более менее перестала болеть, но началась какая то дрожь внутренняя, приступы страха, болело иногда в груди. Общая слабость, тахикардия. Все эти дни измеряла давление во время приступа и в спокойном состоянии. Давление 110 на 70, либо в этом районе. Пульс иногда был выше ста. Один раз ночью проснулась с сильным сердцебиением, встала среди ночи, пошла есть, так как из-за переживаний несколько дней толком не ела. Вес на данный момент 50 кг при 169 см роста. Какое то время даже болела левая рука в мышце. Внутренне состояние тревоги было постоянным, а приступы более сильного страха пореже. Пила корвалол, либо не пила ничего, ложилась спать. Невролог отправила на РЭГ и ЭХО головы. По одному из анализов показало: кривая по гипотоническому типу, признаки вегетососудистой дистонии выражены слабо. Периферическое сосудистое сопротивление повышено во всех бассейнах справа, снижено в бассейне левой внутренней сонной артерии. Во всех бассейнах признаки затрудненного венозного оттока. Была на приеме у кардиолога, делала ЭХО сердца, все норм. У эндокринолога, сахар норм, сахар с нагрузкой, один показал повышение немного выше нормы после нагрузки, второй раз сдала недавно все в пределах нормы. УЗИ щитовидки - норм. Гормоны ТТГ и СТ4 норм. Диагноз невролога: ВСД п смешанному типу. Цефа---ческий синдром (название не разобрала). Астено-невротический синдром. Вертеброгенная торокалгия, Хроническое рецидивирующее течение в ст. ремиссии. Лечение невролога: мексидол, глицин, успокоительный сбор. Через неделю после лечения (примерно) все более менее успокоилось, лишь дрожь иногда была, потом и она прошла.


В прошлую пятницу подобное состояние повторилось. Разве что страха совсем сильного не было. Слабость, головная боль. ощущение дрожи. Пошла к другому неврологу. Она согласилась с предыдущими диагнозами. Невролог предложила еще сдать анализ на гликированный гемоглобин. Еще я ей пожаловалась на неприятные ощущения в ногах, они не похожи на онемение, скорее чувство дискомфорта в район заусениц примерно, то есть края пальцев. Хочется пальцами потереть друг о друга, то ли как будто разогнать что-то, то ли что то инородное как будто мешает, на руках иногда такие же ощущения бывают, они уже длятся лет 5 (точно не скажу, не помню к сожалению. Я это свзывала с появляющейся иногда омертвевшей кожей на руках и пальцах. Она в глаза не бросается. Но если потрогать, я ее чувствую. В общем, интересует, в связи с чем могли появиться такие ощущения? И может нужно сдать какие анализы и пройти обследование?


Предложила пропить еще месяц мексидол, тенотен. Пошла на массаж воротниковой зоны и спины. Стало намного легче. Сдала анализ крови на сахар с нагрузкой, в норме.

На данный момент беспокоит изредка состояние внутренней дрожи, если только прислушаться к себе. Изредка тупые головные боли в затылке и во лбу. Бывают неприятные ощущения в глазах, типа усталости и моргать хочется и тереть именно с давлением. Была у окулиста, мерила глазное давление, было 19 на каждом глазу.

Сейчас попробую пройти ваши тесты.

[Sunbutterfly]

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!


Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 11.Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.


Опросник для выявления панических атак

Результаты обработки теста:Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).


Шкала эмоциональной возбудимости



Результаты обработки теста :Эмоциональная возбудимость (в стенах): 5
Интерпретация результатов:Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)



Результаты обработки теста для: МаринаЛожь: 3
Аггравация: 1
Экстраверсия: 5
Спонтанность: 7
Агрессивность: 5
Ригидность: 5
Интроверсия: 2
Сензитивность: 7
Тревожность: 4
Лабильность: 7Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.

[Fahrenheit]

Обратитесь к психотерапевту очно.

[Sunbutterfly]

Спасибо, обязательно обращусь.

А что с ощущениями в пальцах? Они длятся давно.

Стоит ли сдать анализ на гликированный гемоглобин и на содержание трансферрина, ферритина и сывороточного железа. Тот же невролог сказала, что это может быть из-за обмена железом.

Еще забыла упомянуть, что буквально пару дней испытываю в районе позвоночника в верхней части с правой стороны ощущения мурашек, как будто отлежала в этом месте. Может ли это быть связано с массажем?

И забыла упомянуть еще о том, что очень редко у меня появляется привкус йода во рту. Может быть через месяц, а может и два дня подряд по 1 разу. Обычно это происходит во время еды.

Все вышеперечисленное, тоже мои "тараканы" так сказать? И со всем идти только к психотерапевту?

[Sunbutterfly]

Еще раньше сутулилась постоянно, теперь постоянно сижу прямо, и если ловлю себя на том, что сижу опять ссутулившись, сажусь ровно, но из-за этого у меня побаливает немного поясница. Если сажусь ссутулившись, кажется, что намного легче, это видимо из-за того, что я не привыкла сидеть ровно?

[Sunbutterfly]

И спасибо вам большое за то, что обратили на мои вопросы внимание.

[Sunbutterfly]

Уважаемые доктора, ответьте по возможности на выше поставленные вопросы. Спасибо.

[Sunbutterfly]

Здравствуйте. Еще хотела добавить, что вчера, ближе к вечеру начала чувствовать тупую боль в середине груди, и так же неприятные ощущения немного ниже, ближе к животу. Ночью просыпалась, болей не чувствовала. Утром при подъеме ничего не было, позже опять появилось. Иногда тяжело вздыхать.

[EVP]

Нужен осмотр врача. Невролог или терапевт все равно. Кровь тоже можно сдать общий анализ, железо, ферритин, ожсс, ттг. При исключении соматических заболеваний - консультация психотерапевта. И видимо нужно заняться физическими упражнениями, плаванием.

[Sunbutterfly]

Спасибо, гимнастикой заниматься начала по утрам. Общий анализ и ТТГ сдать повторно? Сдавала при первом приступе, кровь нормальная, ТТГ и СТ4 тоже сдавала, в норме. Ферритин и ОЖСС не сдавала, попрошу направление у терапевта завтра. Спасибо.

[Sunbutterfly]

А что за анлиз на железо, так и называется? В прайсе местной лаборатории нашла все, кроме именно анализа на железо, подскажите пожалуйста.

[EVP]

ТТГ и Т4 тогда не надо. Общий анализ крови, железо крови (Fe), так и называется. Общий анализ нужно делать в лаборатории, где имеется автоматический анализатор.

[Sunbutterfly]

Спасибо.

Была на консультации у невролога. Диагноз: Энцефалопатия (дизонтегенез) с рассеянными органическими (не разобрать), --- - ипохондрический синдром. Позже выложу фото с карточки.

Назначила: Продолжить массаж, закончить курс мексидола (осталось где-то 14 таблеток). Фенотропил 100 мл по 1 таблетке утром после еды = 10 дней. Тералиджен 5 мл, по 1 таблетке днем и 1 таблетка вечером (1 месяц), затем можно 1 таблетку вечером (2-3 недели).

Скажите, оправдано ли такое лечение? У таблеток названия какие-то жуткие и побочные эффекты тоже. В общем, сомневаюсь, принимать или нет эти препараты, очень жду ваших советов. Вызывают ли они привыкание? Пока что пить не буду нчиего, кроме мексидола. Жду ваших советов. Спасибо.

[EVP]

Не оправдано. Посетите психотерапевта.

[Sunbutterfly]

Спасибо большое за ответ.