#1
|
|||
|
|||
Патологическая извитость правой внутренней сонной артерии
Здравствуйте!
Мне 29 лет. Рост 170, вес около 60 Вчера прошла дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий: В В-режиме: Дистальный отдел плечевого ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие, наружные и внутренние сонные артерии, позвоночные артерии визуализированы. Диаметры с обеих сторон в пределах возрастных нормативных значений. Комплекс интима-медиа не изменен. Ход артерий слева прямолинейный, справа лоцируется S-образная извитость ВСА с увеличением ЛСК до 180 см/с. Просвет артерий свободный. В спектральном допплеровском режиме: Кровоток в бассейне каротид и вертебробазалярном бассейне достаточный. Кровоток по обеим ПКА магистрального типа. ИПС в пределах нормативных значений. Заключение: Патологическая извитость правой внутренней сонной артерии. в 2005 г. диагноз: умеренный гипертензионный синдром, легкий вегето-сосудистый синдром, ангиопатия сетчатой оболочки обоих глаз с легким паравазальным отеком сетчатки. 2007 г.: резидуальная энцифалопатия с формированием очага эпилептиформной активности в лобно-весочных областях. Умеренный вегето-сосудистый синдром. 2010 г.: МРТ головного мозга - патологические изменения не выявлены Ангиопатия сетчатки глаз, признаки легкого гипертензионного синдрома, признаки дисфункции диэнцеефальных стркутур с эпиподобной активностью по центрально-теменным и задне-височным отведениям. Врач узи сказала, что возможно (большая вероятность) потребуется операция. Нужна консультация сосудистого хирурга. В следствии чего могла возникнуть извитость? В 2005 году делала допплерографию, в заключении: гемодинамически значимых изменений кровотока в системе каротид не выявлено. Незначительное снижение кровотока в бассейне позвоночной артерии слева. О извитости ни слова. Действительно ли требуется операция или возможно ее избежать? Какие послеоперационные последствия могут возникнуть? К чему приведет данная паталогия если не прибегать к хирургии? |
#2
|
|||
|
|||
Вы не привели оснований для назначения проведённых исследований. Жалобы у вас есть?
|
#3
|
|||
|
|||
Показания для операции только по дуплексному сканированию не ставят. Кроме жалоб напишите какие у вас цифры артериального давления ?
|
#4
|
|||
|
|||
Обращением к специалистам послужило высокое артериальное давление и головные беспорядочные боли с последующей тошной, порой и рвотой. Сегодня утром было 158/76. Вчера, от переутомляемости полагаю, 176/101, потом стало падать. Специалисты связывают давление с почками, анализы показывают на нефрит, но какой именно пока под вопросом, т. к. прием к нефрологу только в пятницу. Если предположить, что давление нормализуется при устранении заболевания почек, то наличие извитости не предполагает обязательного оперативного вмешательства?
|
#5
|
|||
|
|||
Извитость часто является следствием гипертонии. Вопрос об операции ставится если есть симптомы нарушения мозгового кровообращения.
Вы сейчас то препараты от давления принимаете? |
#6
|
|||
|
|||
мне прописали Беталок-ЗОК, Танакан, Вазобрал что ли
|
#7
|
|||
|
|||
Думается, что в 29 лет S-образная извитость сонной артерии обусловлена артериальной гипертензией. ИМХО оперировать компенсацию организма на АГ не стоит. Вам необходимо выявить причину повышения артериального давления и подобрать адекватную гипотензивную терапию.
|
#8
|
|||
|
|||
спасибо, буду обследоваться дальше
|