|
#1
27.05.2017, 16:13
|
|||
|
|||
|
Желудочковая экстрасистолия и плохое самочувствие
Здравствуйте!
Женщина, 52 года, рост 159, вес 85. Менопауза с 1999, вследствие удаления матки (раз яичников). Регулярно посещаю спортзал (степаэробика, интенсивные занятия - 2 раза в неделю, 1 раз в неделю шейпинг или силовая тренировка с небольшими весами). Вредных привычек нет и никогда не было. Из заболеваний - остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвонкового диска. Гипертония (максимальное давление - 160/100). До приступов постоянно принимала индапамид ежедневно (2,5 мг 1 раз в день), конкор (2,5 мг 1 раз в день). Когда давление поднималось до совсем высоких цифр (160/100) - принимала капотен или валс (80 мг). 16 мая вечером почувствовала себя очень плохо - сильное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, зажатость в груди. Давление было 115/80, пульс 48 (меряла по секундомеру). Вызвала скорую помощь, не дождались, поехали самостоятельно в стационар. Там сделали ЭКГ (результат не забрала), со слов врача - много экстрасистол. Поставили капельницу (растерялась, не спросила, что капали - не знаю), стало лучше, сделали еще одну ЭКГ (в следующем сообщении), отпустили домой. 17 мая опять почувствовала себя очень плохо, симптомы те же, вызвали скорую - приехали, померяли давление - 150/100, дали таблетку эгилока под язык, сказали сделать холтер. 18 мая - в обед поставили холтер, 19 мая - сняли. Во время того, как стоял холтер (результат ниже) - такого плохого самочувствия не было. 19 мая к вечеру - опять плохо, добавилась слабость, постепенно прошло. 20 мая был прием у кардиолога, назначено лечение. Пила все препараты, кроме омакора - лучше не становилось (хуже тоже). 21 мая - опять очень плохое самочувствие, приехала скорая, сделали ЭКГ (см вложение), рекомендовали попасть на прием к кардиохирургу. 22 мая - прием у кардиохирурга, лечение практически прежнее, продолжала принимать препараты. 26 мая поехала в стационар в дежурную больницу - опять плохое самочувствие. ЭКГ не сделали, т.к. уже закрывались они, осмотрел кардиолог, сказал, что раз нет эффекта от пропанорма - 26 мая ничего не принимать, 27 мая в обед принять вместо пропанорма (и продолжать принимать) Этацизин 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Сегодня, 27 мая, выпила первую таблетку. Самочувствие без изменений, периодически ощущаю вот эти приступы. Конкор перестала принимать, т.к. давление 100/60, 115/70. В моменты приступов считаю пульс - низкий, около 40-50 ударов/мин. Подскажите, правильно ли назначено лечение и какие еще нужны обследования? По прежнему периодически плохое самочувствие, ощущение нехватки воздуха, сильное сердцебиение, ощущение зажатости в груди. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
27.05.2017, 18:56
|
|||
|
|||
|
Пропанорм - плохой вариант для Вас, нужно заниматься не экстрасистолией, а ИБС. По данным суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру - у Вас эпизоды ишемии, которые обуславливают Ваши жалобы. Делайте нагрузочный тест, как рекомендовал кардиохирург, и возвращайте с результатами к нему. Не нашла общий анализ крови, креатинин, глюкозу, калий, липидный спектр, ТТГ, если не делали, сделайте. И худейте.
|
|
#3
28.05.2017, 10:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Направление на ЭКГ с нагрузкой на вторник.
Пропанорм мне заменили на этазицин, он тоже не подходит? По ощущениям - как бы даже не хуже с ними становится. До вторника мне надо принимать выписанные лекарства?
|
|
#4
28.05.2017, 15:05
|
|||
|
|||
|
Еще раз - Вам не нужно лечить экстрасистолию. Не нужен этацизин. Нужно разбираться с ИБС. Вам бисопролол перед нагрузочным тестом отменили? Если нет, нужно отменить, так как он может повлиять на результаты теста. Отмена по схеме: сегодня 1,25 мг, завтра и в день теста не принимаете, затем вернетесь к приему бисопролола. Мы не представили результаты запрошенных анализов.
|
|
#5
30.05.2017, 17:01
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Сделали нагрузочный тест и готовы результаты на холестерин.
На сегодняшний момент чувствую себя хорошо, в последние два дня подобных приступов не было. Из лекарств последние два дня принимала панангин. Надо ли теперь продолжать прием конкора или бисопролола? Можно ли принимать от давления индапамид? Еще дополнение - дочь сказала, что это может быть важно. Примерно месяц назад начала принимать БАДЫ для очищения организма. Могли ли БАДЫ в сочетании с интенсивной тренировкой вызвать такие приступы? Могут ли вообще эти приступы быть разовым ухудшением самочувствия или надо продолжать искать причину? ИБС у меня нет? Остальные анализы - талоны все взяла, досдам (или надо срочно?) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
30.05.2017, 22:57
|
|||||
|
|||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Если Вы про боли в грудной клетке/стесненность в груди, по результатам нагрузочного теста, ИБС нет, боли, вероятнее всего, костно-мышечного генеза Цитата:
Снижать массу тела и нормализовать ЛПНП можно при соблюдении диеты
|
Линейный вид
