#1
|
|||
|
|||
Странные приступы при гипертонии
Добрый день. Заранее прошу прощения, если пишу не в том разделе. Если нужно, перенаправьте, пожалуйста, куда уместнее. Имеется мужчина 68 лет. Физически крепкий и выносливый. До недавнего времени ничего особо не беспокоило. Из заболеваний только гипертония и аритмия. Принимает бисопролол и варфарин, все под врачебным контролем с регулярной сдачей анализов. Почти удаётся держать давление в норме. Две недели назад случился странный приступ. После быстрого подъема на третий этаж и последующего спуска вышел на улицу и почувствовал себя очень плохо. Начал видеть какие-то розовые шары перед глазами, и резко ухудшилось зрение. Домой еле дошёл. Дома речь стала спутанной, показывая на холодильник, называл его "трансформатор", при этом сначала путал слоги, потом вообще не смог говорить ( я к сожалению, не присутствовала, все знаю только со слов мамы). За 20 минут, пока ехала скорая, стало легче и все прошло. Доктор намеряла давление 220 на 110 и сказала, что это был гипертонический криз. Все рефлексы и все, что нужно, остальное проверили. Сахар тоже был в норме. Укололи магнезию, дали каких-то таблеток, от госпитализации он, к сожалению, отказался. Позавчера все повторилось. Резко на ровном месте стала кружиться и болеть голова, и снова он сначала говорил нечленораздельно, а потом вообще не смог говорить. За пять минут все прошло. Давление при этом было почти в норме. Местный терапевт отправляет человека в свободное плавание с "добрым" напутствием в духе "от старости ещё никого не вылечили", к профильным специалистам в районной поликлинике очередь на полгода. Будем обследовать его платно в другом городе. Только непонятно, к какому специалисту нам нужно идти. Давление поднималось и раньше, но вот такой вот путанной речи никогда не было. И в целом он стал как-то подтормаживать, долго думает, медленно говорит. Действительно ли это связано с гипертонией или может быть симптомом другого заболевания? Это компетенция невролога, кардиолога, аритмолога или просто терапевта? Или лучше сразу на мрт головного мозга, а потом к доктору? И если да, то к какому? Просто ехать 2 часа, не хотелось бы гонять человека лишний раз за направлениями от одного врача к другому. Большое спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Это была транзиторная ишемическая атака (почти инсульт).
Доза бисопролола и варфарина? МНО цифра и дата? Если принимает еще что-то, то нужны тоже дозы. АД 3-4 раза в день 3-4 дня дневник? ЛПНП холестерин? Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин? Курение, алкоголь? ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сонных артерий? Общий анализ мочи? Если не обследованы, то нужно обследоваться у толкового кардиолога.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за столь быстрый ответ. Скажите, я правильно поняла, что нужно иметь на руках все перечисленые вами свежие анализы, дневник АД за несколько дней и с этим всем к кардиологу?
|
#4
|
||||
|
||||
Если совсем не обследованный и были 2 ТИА за 2 недели, то лучше лечь в кардиологический стационар для обследования и выбора лечения. Уговаривайте, т.к. звонки прозвучали очень тревожные. Т-т-т.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо ещё раз огромное. Уже почитала, поняла, что все очень серьёзно, буду настаивать.
|