#1
|
|||
|
|||
Приступы головной боли. Потеря сознания. Эпилепсия?
Мне 39 лет, вес 54 кг.
2002 года - сочетанно-лучевая по поводу РШМ 2 ст. Месячных с 2002 года нет. В анамнеза в возрасте 6 лет - сотрясение мозга. в 10 лет лечение в неврологии по поводу постоянных головных болей. Мучаюсь с головными болями последние 6-7 лет. На постоянную небольшую боль уже не обращаю внимание. Беспокоят приступы. Сначала они были 1-2 раза в год. Дальше - чаще. За период с декабря по середину января - 4 приступа. Длительность приступа - сутки. Присутствует волнообразная головная боль слева (от шеи до виска- давящая, ноющая, мучительная), тошнота, рвота, сильная слабость, ощущение укачивания. Лежать могу только на левой стороне. Любое изменение положения головы приводит к усилению тошноты и рвоте. При вставании появляется ощущение полуобморочного состояния. При сильном длительном надавливании рядом с позвоночником влева чем-нибудь твердым приводит в временному небольшому ослаблению тошноты и появлению чувства пустоты в голове (жаль, что это только на 2-3 минуты). В сентябре был приступ с обмороком. Только был он немного другим. На фоне сильного переутомления сначала появилось чувство тяжести в желудке и небольшое подташнивание, слабость. После 2х часов лежания решила встать, через минуту мне стало "дурно" и я упала с полной потерей сознания, как сказала мама "солдатиком" лицом вниз. Мама удивилась, как я не сломала шею, ибо упала подбородком на кровать, остальное все осталось на весу. Была совсем бледная. Длительность обморока 1-2 минуты. После обморока рвота, головная боль. На следующий день увезли на скорой. Диагноз "Нарушение вестибулярной функции неуточненное". (за 3 дня до потери сознания, стыдно сказать, ночью проснулась мокрая, немного описалась. При этом у туалет я не хотела. Энурезом никогда не страдала (если не считать детства) После больницы , за 4 месяца, порядка 7 приступов головной боли. Последние 2 приступа с перерывом 8 дней. Результаты анализов: МРТ головы: МР картина умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. Кистовидная перестройка шишковидной железы. МРТ шеи: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Дорзальные протрузии дисков С5-С7, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0.2 см. УЗДГ (2009 год) УЗ-признаки вертеброгенного поражения позвоночных артерий во втором сегменте. Вариантвхода позвоночных артерий в позвоночный канал С4. ЭЭГ(январь 12 года): Эпилептоформная активность головного мозга в виде тенденции альфа-ритма к заострению, частых острых волн на всем протяжении записи и деформированных комплексов "острая волна-медленная волна" незначитально превышающих по амплитуде фон, при гипервентиляции в височно-теменных отделах. Зональный рисунок хорошо выражен. На открывание глаз- депрессия альфа ритма. При фотостимуляции нормальное усвоение ритмов. Межполушарной ассиметрии не выявлено. предположительные диагнозы: Остеохондроз Вестибулярная мигрень Эпилепсия? Направили к эпилептологу. Запись только на апрель. Платно попасть пока не получается. Если нужны сканы анализов - могу выложить. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении мне двигаться. Приступы каждую неделю выбивают меня на 2 дня. 1 день лежу пластом, второй день как чумная. Я б плюнула б на это, отлежалась и дальше работать - что в прочем до последнего месяца я и делала, хорошо, что график достаточно свободный, можно не выйти день на работу), но трудостопосбность упала совсем. Хочется почувствовать себя человеком, но не знаю, с чего начать и как все это прекратить Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Приступы напоминают мигрень. Для более точных выводов и конкретных рекомендаций нужен очный осмотр.
|
#3
|
|||
|
|||
Да, спасибо. Мигрень ставят как вероятный диагноз. Выписывали Реплакс. Пробовала купировать им боль 2 раза (в первые 2 часа от начала приступа). Первый раз стало еще хуже, второй просто никакой реакции Больше даже не пыталась. Ни одно болеутоляющее не помогает.
Все обследования назначали невропатологи (они - потому что постоянно к разным попадала). Сейчас невропатолог сказала придти только после консультации с эпилептологом, которую я возможно смогу пройти только в апреле. Но у меня никогда не было эпилептических приступов. И "эпилепсия под вопросом" меня просто шокировала и вызвала очередной приступ. На вопрос чем снимать приступы, мне сказали - ничем. Просто ждать когда пройдет. Но это же невыносимо Если честно, то мне все равно, что это (я понимаю, что все это неприятно, но не смертельно), главное чтоб это было реже. А то приступ вызывает уже все: переутомление, стресс, бутылка пива (даже безалкогольного), 100 гр легкого вина (пить уже перестала совсем), соленое на ночь, лишних пара стаканов воды, неудобная подушка и иногда вообще непонятно что. Извините, наверное это уже флуд и излишние эмоции. Просто очень устала от невозможности хоть как-то контролировать ситуацию. Хочется много работать, жить полноценной жизнью, сделать все, что можно успеть - а эти приступы просто выбивают из колеи. Спасибо. Извините. |
#4
|
|||
|
|||
Можно попробовать другой триптан.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо
|