Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.01.2012, 19:45
gnekrasova gnekrasova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2012
Город: Томск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
gnekrasova *
Судороги на фоне приема депакина

Здравствуйте! Мой ребенок родился недоношенным, на 31 неделе, вторым из двойни. Путем кесарева сечения. 3 дня был на ИВЛ. Была натальная травма ШОП. Кровоизлияние в головной мозг с прорывом в паренхиму. Затем в результате этого реактивный менингит, лейкомаляция, кисты. Когда лежали в реанимации были судороги. И потом в патологии врач тоже говорил что были судороги, хотя я их не видела. Последний раз примерно в месяц. В 6 мес делали МРТ: правый желудочек 14*6*13, левый 5*7*12, третий 17*3. Кистозно-глиозная трансформация вещества гол мозга округлой и неправильно-овальной формы, перивентрикулярно заднего рога правого бокового желудочка размерами до 5 мм, в проекции тела хвостатого ядра справа размерами до 9 мм*3мм, проекции лобных щипцов лучистости мозолистого тела слева размерами до 3мм. мозолистое тело истончено до 2 мм в области свода. Субарахноидальное конвекситальное пространтво неравномерно расширено в лобно теменных областях, без локального скопления ликвора по арахноидальных кист. умеренно неравномерно расширен межполушарная щель в передних отделах.
Сейчас ребенку 9,5 мес - не переворачивается, почти не гулит. Не владеет руками. ЧАЗН. Слабо фиксирует взгляд, не надолго. Но смотрит на лицо лежа на руках у взрослого.
Диагноз задержка ПМР, двойная спастическая диплегия, ЧАЗН
ЭЭГ в 6 месяцев без изменений
ЭЭГ в 7 мес: Диффузные общеозговые изменения в виде значительной дезорганизации корковой ритмики. Признаки нейро-физиологической незрелости. Отчетливая эпиактивность и МПА не выявлены.
с5 по 17 декабря (7 мес) прошли реабилитацию в ЦНМТ г.Новосибирск (массаж общий, массаж лица, висцеральная коррекция, мануальная терапия, лфк).
В первых числах января появились вздрагивания вечерами 1 раз в день, подряд 2-3 вздрагивания, при этом смотрел вверх.
7 Января начал снова приступ, более интенсивный. Заводил глаза вверх, закидывал голову, такое ощущение, что начинал терять сознание, потом резко вздрагивал . секунды через 3 повторялось снова. и так раз 5.

На ЭЭГ альфа активность не выражена.
Бета-активность слабо выражена
Доминирует дельта-активность в виде ритма частотой 0,8Гц, очень высокой амплитуды, наиболее выраженная в правой лобно-передневисочной области (F4 Fp2 T4)
Очаговые - отчетливо не обнаружены
Эпиактивность - в виде единичных острых волн, эпиподобных и эпикомплексов справа в лобно-височной обл. в фоновой записи, на ФТС и после ФТС
Врач назначил Депакин сироп. Начиная с 75 мг и довести постепенно до 250мг в сутки
Ребенок весит 6700.
Депакин принимаем 6 дней. На фоне приема препарата приступы стали 2 раза в день. За один приступ 12-14 вздрагиваний. По силе менее интенсивные чем раньше. До приема препарата вздрагиваний было 6-8.

Что делать? Продолжать увеличивать дозу препарата? Может перейти на другой препарат? И как вести во время судорог? Можно ли что-то предпринять?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.01.2012, 19:55
Amina Amina вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 19.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 107 раз(а) за 105 сообщений
Amina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
уважаемая мама

в Новосибирске есть замечательный центр по лечению эпилепсии, где работает доктор Иосиф Волков, возможно вы к нему уже обращались. Если еще нет - обратитесь обязательно.

На форуме нет специалиста по детской эпилепсии. Здесь вам никто не поможет лучше очных врачей.

Не тратьте время.

Удачи!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.01.2012, 20:33
gnekrasova gnekrasova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.01.2012
Город: Томск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
gnekrasova *
Я на неделе как раз собиралась в Новосибирск ехать или Красноярск.
А гдеон принимает?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.01.2012, 21:19
Amina Amina вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 19.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 107 раз(а) за 105 сообщений
Amina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
поищите

в интернете
Волков Иосиф Вячеславович эпилептолог.
В Красноярск ехать не надо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.