Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #226
Старый 28.11.2020, 19:34  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Не знаю надо ли новую тему открывать.
Спрошу здесь.
За уровнем сахара слежу, т.к. у мамы был диабет 2 типа.
Лет 15: назад ставили диагноз снижение толерантности к глюкозе.
Уровень глюкозы последние годы в пределах нормы.
В течении недели появились были в тазобедренном суставе, по этой причине принимала НПВС, вчера сделали блокаду в сустав препаратом флостерон(аналог дипроспана). Общее сстояние после этого ухудшилось: сильная головная боль, срыв сердечного ритма. Сегодня измерила уровень сахара натощак 7.8; через 2 часа после завтрака- 6,8. Перед обедом 7.8; через 3 часа после обеда 8,2.
Что предпринять? Из препаратов есть глюкофаж лонг 750. Просто наблюдать?
Реакция на глюкокортикоиды?
Ответить с цитированием
  #227
Старый 28.11.2020, 19:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Положим, нарушение толерантности, не суть.
Факт диабета устанавливается по уровню глюкозы венозной плазмы натощак/ гликированного гемоглобина.
Иными словами, да, скорее всего проблемы есть, но домашний глюкометр не метод их диагностики
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #228
Старый 28.11.2020, 19:43  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Гликированный гемоглобин за сентябрь 5.4
Ответить с цитированием
  #229
Старый 28.11.2020, 19:44  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Если до понедельника не придёт в норму, сдаи анализы.
Спасибо, Галина Афанасьевна.
Ответить с цитированием
  #230
Старый 28.11.2020, 19:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть минимум 3 мес до сентября все было ОК
Сейчас Вы получили глюкокортикоиды и может быть это спровоцировало подъем глюкозы, пока подумайте о диете, напомните массу тела и на той неделе - глюкоза крови натощак из вены
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #231
Старый 29.11.2020, 16:54  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Галина Афанасьевна, услышала вас.
Согласна, что бытовой глюкометр для постановки диагноза не годится. Но динамику все таки можно проследить, на мой взгляд.
Сегодня натощак- 6.6 и через 2.5 часа после еды такой же уровень.
Вес у меня всегда неприлично большой, но стабильный.
Мне 54 года, рост 170, вес 110 кг. Учитывая ожирение, не стоит ли мне не дожидаясь лабораторных значений глюкозы начать прием Метформина?
Ответить с цитированием
  #232
Старый 29.11.2020, 17:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - для диагностики НЕ годится - ТОЧНОСТЬ не та.
Нужен БОЛЬНОМУ с диабетом. Что мы обсуждаем?
Какую динамику? Если вы больны диабетом, то у Вас прекрасные цифры.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #233
Старый 29.11.2020, 17:31  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Хорошего вечера.
Появлюсь с лабораторным результатом для дальнейшего обсуждения.
Ответить с цитированием
  #234
Старый 01.11.2023, 15:43  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Доброго времени суток, дорогие Галина Афанасьева и Анна Евгеньевна!
Скучаю без общения с вами)))
РЙ в 2011 году, больше 10 лет эутиреоз.
2-3 раза в год смотрю ТТГ -в середине референса.
Солидный узел на перешейке около 2 см, был пунктирован более 10 лет, заключения цитолога не было, только описательная часть, вообщем, коллоидный узел.
Сейчас мне 57 лет. Вопросов несколько:
1. Кроме ТТГ нужны ли ещё какие-то анализы?
2. Узел если не меняется в размере, повторной биопсии не требует?
3. С учётом менопаузы (7 лет) и анамнеза, какие-то гормоны надо смотреть?, чтобы оставаться молодой и здоровой, насколько это возможно.)
Ответить с цитированием
  #235
Старый 01.11.2023, 16:11  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Дубль
Ответить с цитированием
  #236
Старый 01.11.2023, 17:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1- нет
2- дайте информацию о последнем УЗИ
3 Нужна денситометрия, вы получаете менопаузальную гормонотерапию?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #237
Старый 01.11.2023, 18:34  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
2. Сделаю свежее УЗИ и вернусь.
3. ЗГТ не получаю, думала мне нельзя с учётом анамнеза.
Денситометрию прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20231101_182804.jpg
Просмотров: 26
Размер:	438.2 Кб
ID:	248870  
Ответить с цитированием
  #238
Старый 01.11.2023, 18:51  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что, можно поздравить
Ждем остальное
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #239
Старый 01.11.2023, 18:59  
iriska230 iriska230 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 25.02.2011
Город: Семипалатинск- Сочи
Сообщений: 183 iriska230 *
Извините, пожалуйста.
УЗИ с эластографией информативнее или те же яйца...?
Ответить с цитированием
  #240
Старый 01.11.2023, 19:17  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не информативнее
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.