#1
|
||||
|
||||
Стоит ли делать МРТ щитовидки?
Решается вопрос о судьбе щитовидной железы (хронический аутоимунный тиреоидит, узловая форма), делали радионуклидное сканирование, УЗИ и пункцию.
Хирург говорит вырезать, пугая перспективой рака, лечащий врач говорит не вырезать, соответственно человек хочет обойти нескольких врачей как минимум, чтобы услышать их мнения, собрав все возможные анализы перед этим. Вопрос: Стоит ли делать дорогостоящее МРТ или он дополнительной полезной информации врачам не даст? |
#2
|
||||
|
||||
а в чем стоит вопрос? обычно узи хватает для визуализации.
Уровень ТТГ? |
#3
|
||||
|
||||
Вопрос исправил. Уровень ТТГ добавлю немного позже.
|
#4
|
||||
|
||||
Представьте данные УЗИ и пункции.
|
#5
|
||||
|
||||
Стандартным методом исследования щитовидной железы является УЗИ. МРТ к таким методам не относится. При наличии узловых образований для решения вопроса о необходимости оперативного лечения нужна биопсия узла и ТТГ.
|
Этот участник сказал cпасибо Sandra25 за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Имеются клинические ситуации, при которых используются (в дополнении к УЗИ) КТ и МРТ.
Всё зависит от интересуюшего хирурга вопроса и опыта данного лечебного учреждения. |
Этот участник сказал cпасибо FRSM за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Гормоны
ТТГ=1.40 T4 = 91 T3 = м.с. Пункция: Цитограмма зоба с пролиферацией фолликулярного эпителия и образованием фолликулярноподобных структур. Нельзя полностью исплючить фолликулярную аденому. Динамическое наблюдение. Узи Узловой зоб. Рекоммендуется диагностическая пункция. (размер 500кб оба) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#8
|
||||
|
||||
Значит, щитовидная железа функционирует нормально. Каковы объем, структура, каков узел? представьте данные УЗИ - это достаточно информативное, простое, недорогое исследование.
"Покажите сюрприз" - как говорится в известной телепередаче... |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Учитывая неоднозначное заключение биопсии (аденома?), необходимо забрать стекла и проконсультировать их у другого цитолога.
Лучше сделайте это в ЭНЦ (тел. 500-00-90), если Вы живете в Москве или МО. |
Этот участник сказал cпасибо ChristinaN за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Это многоузловой зоб и, думаю, врач при МРТ хотел бы уточнить топографию - действительно ли распространяется за грудину. Но это можно увидеть и при помощи срединной томограммы на крупнокадровой флюорограмме или рентгенограмме.
Данных за тиреоидит нет и МРТ точно не позволит дифференцировать с эти заболеванием. Хирурги предлагают операцию, наверное. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
ELENA_VLAD
Да, хирург говорит что операцию проводить стоит, наперекор врачу, которая предлагает динамическое наблюдение на 6 месяцев пока что. Соответственно, есть желание обойти несколько специалистов. Знакомые посоветовали делать МРТ в дополнение к вышеперечисленным анализам, почему я и решил уточнить реальную его необходимость у профессионалов. Я так понял, что в МРТ необходимости нет. Вместо этого же стоит переделовать июньскую пункцию (соскоб не сохранился уже), и нести нескольким цистологам, прежде чем совершать визит к другим врачам для консультаций. |
#12
|
||||
|
||||
Да, если не сохранились стекла, то нужно сделать еще раз пункционную биопсию.
Лучше сделайте это в ЭНЦ. Вопрос об оперативном лечении должен быть отложен до получения точных данных по биопсии. |
Этот участник сказал cпасибо ChristinaN за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Последний раз биопсию делали 3 месяца назад. Когда её можно делать снова?
|