Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.12.2013, 12:45
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Железодефицитная анемия???

Добрый день. Очень прошу прокоменнтировать мой анализ крови.
О себе. Зовут Ольга, 29 лет. Очень обильные месячные. С 12 лет. Регулярные. но всю жизнь обильные. И практически всю жизнь пониженный гемоглобин. В районе 100. 2 детей. И только во время беременности и небольшое время после родов был нормальный гемоглобин. Время от времени пила препараты железа. Сейчас времени себя не было совсем. Но в последнее время беспокоит просто невероятная слабость, прям спать все время хочется. Ногти ломкие, волосы немного сыпятся, головокружение.
Сдала вчера анализы, а к врачу смогу пойти только на следующей неделе. Хотелось бы узнать, быть может уже сейчас нужно начать что-либо делать. Заране большое спасибо за ответ!
Вот мои результаты анализов.
Название параметра Результат Референтные значения Единицы
Лейкоциты (WBC) 7.86 10^9 клеток/л Дети: до 1 года: 6.5-12.5
1-3 года: 5.0-12.0
3-6 лет: 4.5-10.0
6-16 лет: 4.3-9.5
Взрослые: 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 4.63 10^12 клеток/л Дети: до 1 года: 3.3-4.9
1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7
12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые:
Мужчины: 4.0-5.0
Женщины: 3.7-4.7
Гемоглобин (HGB) 87 г/л Дети: до 1 года: 100-140 1-6 лет: 110-145 6-16 лет: 115-150 Взрослые: Мужчины: 130-160 Женщины: 120-140
Гематокрит (HCT) 30.5 % Дети: до 1 года: 32-49
1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 65.9 фл Дети: до 1 года: 77-100
1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 18.8 пг Дети: до 1 года: 28-35
1-16 лет: 28-32
Взрослые: 27-33
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 28.5 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты (PLT) 347 10^9 клеток/л Дети: до 1 года: 180-400
1-16 лет: 160-390
Взрослые: 180-360
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 40.8 фл 35.0 - 46.0
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 17.3 % 12.0 - 15.0
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 15.1 % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.3 фл 6.0 - 13.0
Тромбокрит (PCT) 0.39 % 0.1 - 0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 63.5 % Дети: до 1 года: 15-45
1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65
12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72
Нейтрофилы (абс.) 4.99 10^9 клеток/л Взрослые:
Женщины: 1.56 – 6.13
Мужчины: 1.78 – 5.38
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 22.5 % Дети: до 1 года: 38-74
1-6 лет: 26-60
6-12 лет: 24-54
12-16 лет: 22-50
Взрослые: 19-37
Лимфоциты (абс.) 1.77 10^9 клеток/л Взрослые:
Женщины: 1.18 – 3.74
Мужчины: 1.32 – 3.57
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 11.1 % Дети: до 1 года: 2-12
1-16 лет: 2-10
Взрослые: 3-10
Моноциты (абс.) 0.87 10^9 клеток/л Взрослые:
Женщины: 0.24 – 0.82
Мужчины: 0.30 – 0.82
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 2.3 % Дети: до 12 лет: 0.5-7.0
12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
Эозинофилы (абс.) 0.18 10^9 клеток/л Взрослые:
Женщины: 0.04 – 0.36
Мужчины: 0.04 – 0.54
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.6 % 0.0 - 1.0
Базофилы (абс.) 0.05 10^9 клеток/л Взрослые: 0.01 – 0.08

ПРИМЕЧАНИЯ: анизоцитоз(+) микроциты и макроциты

Название параметра Результат Референтные значения Единицы
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) 19 мм/час
Нормативные значения (метод Вестергрена):
Дети до 17 лет: до 10.0
Мужчины (17 - 50 лет): до 15.0
Мужчины (старше 50 лет): до 20.0
Женщины (17 - 50 лет): до 20.0
Женщины (старше 50 лет): до 30.0
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.12.2013, 23:33
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, препарат железа в дозе 80-100 мг в день можете принимать уже сейчас, минимум 3-4 мес, после ликвидации анемии периодический прием железа может быть полезным для профилактики анемии до менопаузы.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.12.2013, 09:14
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Спасибо Вам большое за ответ! после посещения врача, напишу его рекомендации. А то честно гоовря ннашим врачам не особо доверяю.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.12.2013, 19:00
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Добрый вечер. Вчера сдала кровь - ферритин, была у своего гинеколога. Она назначает мне лечение. Сейчас назначила гормональное кольцо Нова-ринг, чтоб на 2 месяца прекратить менструацию. Уколы Ферум-лек - 10 дней по 1 ампуле, и витамин В12 тоже 10 дней.
Результат анализа:
Ферритин - 3,29.

Переживаю, нужно ли сдавать еще какие-либо анализы, и я так понимаю, после курса уколов, продолжать в таблетках принимать железо в течении 4 месяцев. Тоже в дозировке 80-100 мг, правильно?
Заранее , огромнейшее Вам спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.12.2013, 21:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
29 летнему человеку никогда бы не стал назначать пр-т железа внутримышечно, рекомендации изложены выше, только при отсутствии эффекта от приема внутрь, препарат железа может быть назначен парентерально: но не в/м, а внутривенно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.12.2013, 21:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
витамин В12 НЕ НУЖЕН
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.12.2013, 21:43
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Спасибо большое за ответ! Тогда прислушаюсь к Вашим рекомендациям, и буду принимать железо в таблетках. Спасибо большое.
Через какое время лучше сделать контрольные анализы?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.12.2013, 23:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
через 4 недели
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.12.2013, 23:08
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.12.2013, 22:37
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Добрый день. Прошло 3 недели и я сделала повторный анализ крови. Дело в том, что впереди праздники и ближайшие 2 недели не будет возможности сдать анализы.
Вот мои результаты. Принимаю Тардиферон по 1 табл.каждый день. Хотелось бы узнать, по какой причине повышена ширина распределения эритроцитов?
Заранее, спасибо большое за ответ!
Общая клиника
Анализ крови развернутый (ОАК)
Лейкоциты (WBC) 5.7 10^9 клеток/л
Дети: до 1 года: 6.5-12.5 1-3 года: 5.0-12.0 3-6 лет:
4.5-10.0 6-16 лет: 4.3-9.5 Взрослые: 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 4.88 10^12 клеток/л
Дети: до 1 года: 3.3-4.9 1-6 лет: 3.5-4.5 6-12 лет:
3.5-4.7 12-16 лет: 3.6-5.1 Взрослые: Мужчины: 4.0-
5.0 Женщины: 3.7-4.7
Гемоглобин (HGB) 107 г/л
Дети: до 1 года: 100-140 1-6 лет: 110-145 6-16 лет:
115-150 Взрослые: Мужчины: 130-160 Женщины:
120-140
Гематокрит (HCT) 35.7 %
Дети: до 1 года: 32-49 1-16 лет: 32-45 Взрослые:
35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 73.2 фл
Дети: до 1 года: 77-100 1-16 лет: 78-98 Взрослые:
76-96
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)
21.9 пг
Дети: до 1 года: 28-35 1-16 лет: 28-32 Взрослые:
27-33
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците (МСНС)
30 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты (PLT) 272 10^9 клеток/л
Дети: до 1 года: 180-400 1-16 лет: 160-390
Взрослые: 180-360
Ширина распределения эритроцитов
(RDW-SD)
67.2 фл 35.0 - 46.0
Ширина распределения эритроцитов
(RDW-CV)
27.1 % 12.0 - 15.0
Ширина распределения тромбоцитов по
объемам (PDW)
16.5 % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов (MPV) 11.7 фл 6.0 - 13.0
Тромбокрит (PCT) 0.32 % 0.1 - 0.5
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 66.5 %
Дети: до 1 года: 15-45 1-6 лет: 25-60 6-12 лет: 35-
65 12-16 лет: 40-65 Взрослые: 47-72
Нейтрофилы (абс.) 3.79 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 1.56 – 6.13 Мужчины: 1.78 –
5.38
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 22.1 %
Дети: до 1 года: 38-74 1-6 лет: 26-60 6-12 лет: 24-
54 12-16 лет: 22-50 Взрослые: 19-37
Лимфоциты (абс.) 1.26 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 1.18 – 3.74 Мужчины: 1.32 –
3.57
Моноциты (на 100 лейкоцитов) 9.1 % Дети: до 1 года: 2-12 1-16 лет: 2-10 Взрослые: 3-10
Моноциты (абс.) 0.52 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 0.24 – 0.82 Мужчины: 0.30 –
0.82
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.8 %
Дети: до 12 лет: 0.5-7.0 12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0
Эозинофилы (абс.) 0.1 10^9 клеток/л
Взрослые: Женщины: 0.04 – 0.36 Мужчины: 0.04 –
0.54
Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.5 % 0.0 - 1.0
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.12.2013, 23:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, есть положительная динамика, гемоглобин повысился на 20 г/л или более 20%, повышена ширина распределения эритроцитов - ето норма во время правильного лечения, почему - долго обьяснять, но можете почитать в рунете; продолжайте до 3-4 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.12.2013, 23:02
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Спасибо большое за ответ! буду продолжать лечение в таком же темпе.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 23.03.2016, 18:18
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Добрый день. Так и мучаюсь с очень низким гемоглобином. На препаратах железа он поднимался, через время падал. Затем перестала нормально воспринимать таблетки. Уж простите, как только начинала принимать препараты железа, то начиналась диарея. Сейчас очень сильно начали выпадать волосы, усталость, порой сильная раздражительность и плаксивость. Решила уже не откладывать, а сдать в комплексе все анализы, чтоб выяснить все же , что со мной не так. И запуталась окончательно, к какому теперь врачу в первую очередь идти, и что же именно у меня не так.
Подкрепляю результаты анализов. Заранее спасибо за ответ.... Очень переживаю.
Korchakovskaya_Olga_23_03_16 (1).pdf
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 23.03.2016, 19:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анемия сохраняется, наверное железо внутрь у Вас плохо усваивается, можете попробовать его в/в введение (венофер), альтернативно с очным гастроентерологом исключать ЖКТ причины ЖДА (хеликобактер, целиакия, атроф. гастрит и тп.)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.03.2016, 18:54
Olga2013 Olga2013 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.01.2013
Город: Одесса
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Olga2013 *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.