Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2010, 22:38
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
у ребенка СТРАННЫЙ анализ крови!

Уважаемый Вадим Валерьевич Вас беспокоит мама 5-летней девочки
Врачи к которым мы обращались не могут разобраться в нашем анализе крови Данные противоречащие определенному диагнозу
Показания следующие:

гемоглобин - 100
Эритроциты - 3. 7
цветовой показатель - 0,82
ретикулоциты - 4
Тромбоциты 247
Лейкоциты 7,5
моноциты 6
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 39
Лимфоциты 52
СОЭ 6

Гематокрит 34- %

Анизоцитоз + (преобладают Макроциты)
пойкилоцитоз +
гипохромия +

Пожалуйста подскажите что это за такой вид анемии?
Заранее спасибо Вам за консультацию Очень ждем вашего ответа.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2010, 23:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все укладывается в картину железодефицитной анемии, если считать, что лаборант описался и вместо мИкроцитов, написал мАкроциты.

А что беспокоит ребенка? Посмотрите в сообщ. 2 что еще имеется у ребенка из перечисленного там (исключая взрослые симптомы) http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.03.2010, 23:56
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
спасибо Вам огромное за участие. Сегодня позвонила в лабораторию уточнила точно ли мАкроциты? сказали да.. и еще странно почему если предположить ЖДА уровень эритроцитов в норме??? и цветовой показатель практически не упал??? и гематокрит тоже в норме!?

Беспокоит периодическая кровь в кале Проктолог обнаружил маленькую анальную трещинку. И еще около недели прыгает температура то нормальная, то 37, 37.2, 37.4 ... педиатр температуру приписывает к горлышку оно немного красновато и лимфоузелки говорит воспалены Но малышка утверждает что у ней ничего не болит!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2010, 00:01
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
и еще ... всегда была здоровенькой девочкой Изменений в картине крови не было... .. а за эту зиму трижды болела
из перечисленных симптомов ЖДА только раздражительность и немотивированный субфибрилитет ..а мясо она кстати наоборот любит и просит постоянно
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2010, 00:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В лаборатории не признаются в том, что написали неточно/неправильно. Гипохромия не бывает при макроцитозе, и ЦП 0,82 (при норме 0,85-1) говорит о микроцитозе/гипохромии. Потеря крови из трещины тоже указывает на железодефицит. При ЖД анемии в первую очередь снижается гемоглобин, а затем эритроциты... У детей в 99% анемия - железодефицитная...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.03.2010, 00:20
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
спасибо Вам огромное Вадим Валерьевич.
Мы вчера еще сдали анализы на сыворотку железа, ферритин и железосвязывающую емкость. Результаты только в пятницу будут. Думала еще 2 бессонных ночи мне обеспечены. А вы меня успокоили даже не представляете как.
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.03.2010, 00:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Принимал ли ребенок когда препарат железа для лечения анемии?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.03.2010, 00:37
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
нет не принимали, потому что анализы всегда были хорошие Да и питание стараемся разнообразить по максимуму, чтобы все необходимое получала. Это у нас впервые такое Сейчас лечим трещинку Вадим Валерьевич, если возможно посоветуйте пожалуйста хороший препарат от нашей анемии?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.03.2010, 00:54
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сколько весит ребенок? глотает ли таблетки?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.03.2010, 11:38
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
рост 109см, вес 19кг. Ребенок нормального телосложения.
За зиму болела 3 рада (видимо ослаб иммунитет, до этого практически не болела) Принимали АНТИГРИППИН французский шипучий, АНАФЕРОН.
Сейчас звонили с лаборатории Утверждают, что наш анализ проверяли несколько раз, анализ делал гематолог, что преобладают именно мАкроциты!
Вадим Валерьевич, может ли все-таки ТАКОЕ быть? может у нас какой-то единичный случай? очень боимся онкологии
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.03.2010, 18:26
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда нужно переделать анализ крови, желательно на автоанализаторе: быть может такое, что мазок крови не Вашего ребенка (перепутан).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.03.2010, 18:46
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
Вадим Валерьевич, сегодня получили оставшиеся результаты анализов
железа сыворотка -14,8
Fе-связ.способность - 60
ферритин - 37.3
теперь у нас вообще все запутано да?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.03.2010, 19:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С железом все в порядке - ето не железодефицитная анемия... ретикулоциты 4 в каких единицах?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 05.03.2010, 20:27
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
ретикулоциты 4 (%и еще один маленький кружочек внизу) не могу найти такой значок на клавиатуре
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.03.2010, 21:19
Astragood Astragood вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Калининград
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 25
Astragood *
Вадим Валерьевич,
‰ вот нашла такой значок ретикулоциты 4 ‰
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:57.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.