|
#16
05.02.2009, 14:24
|
||||
|
||||
|
Если это качесвто и количество не обусловлены совсем другими факторами и если клостильбегит вообще МОЖЕТ простимулировать ЛГ и ФСГ Удается это ему сравнительно редко
|
|
#17
05.02.2009, 18:41
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
Если я правильно поняла, то исследование количества клеток сперматогенеза сможет нам дать ответ на вопрос - А СТОИТ ЛИ ВООБЩЕ РИСКНУТЬ И СТИМУЛИРОВАТЬ ГОРМОНАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
|
|
#18
06.02.2009, 13:29
|
||||
|
||||
|
Какими и что ?
|
|
#19
06.02.2009, 13:48
|
|||
|
|||
|
Извините, но мой вопрос про сперматогенез и его гормональную стимуляцию, наверно, больше к Геогию Жулиевичу
 Оказалась, что тема про незрелые клетки сперматонегеза мною мало изучена, отсюда и вопросы неуклюжие.
|
|
#20
06.02.2009, 14:07
|
||||
|
||||
|
Несмотря на тонкий намек, уважаемая респондентка, я все- таки взяла на себя смелость обсудить Вашу проблему с шефом Георгия Жулиевича дмн Курбатовым ( мне лично представляется крайне малоперспективной стимуляция гонадотропинами )
Пока предложение - биопсия яичка в рамках программы ИКСИ и AZF - фактора исследование в связи с информацией о проблемах с имплантацией Думаю ,что Вам ближе территориально Питер - и тогда разумно говорить с д-ром Каменецким, в ЭНЦ мы откроем отделение ВРТ в конце феврала
|
|
#22
06.02.2009, 22:19
|
||||
|
||||
|
Возможно, Гиоргий Жулиевич или д-р Hogan ( надеюсь, он посмотрит информацию ) поправят меня , но я попробую на пальцах рассказать, в чем проблема: сперматозоиды должны образоваться в яичке и попасть в семявыносящие пути
Возможные проблемы азооспермии - нарушена регуляция выделения ФСГ (исходно ФСГ низковат, но стимулируется кломифеном ) - тогда разумен кломифен и как проба, и как лечение ( в юности я была фанаткой кломифена - но как-то что-то суперхороших воспоминаний про мужчин нет- впрочем , литратура куда благоприятнее ) , возможно, не работает сам гипофиз - ФСГ низкий и ничем его не разбудишь, возможно, очень много пролактина , возможно , рецепторы нечувствительны к гормонам и возможно, погибли тестикулы ( ФСГ очень высокий) Но есть еще одна простая вещь - сперматогенез идет, но что-то мешает прохождению сперматозоидов- и узнать это можно прямым методом- пункцией Отсюда и ответ - прямых эндокринных проблем в прямом смысле нет - и про гормоны как стимуляторы придется очень даже полумать - не знаем причину, но используем наобум дорогое лечение? А вот эту последнюю хочется провести так , чтобы сперматозоиды можно было бы сразу пустить в цикл
|
|
|
|
#23
07.02.2009, 15:56
|
|||
|
|||
|
Не могли бы вы уточнить, что именно вы имеете ввиду опд "пункцией".
На сколько мне известно есть два варианта извлечения спермиков из яичек - закрытая и открытая биопсия. Как правило для ИКСИ делают закрытую биопсию, но при ней врач, так сказать вслепую делает прокол, основываясь на собственном опыте, он присмерно знает, где этот "заповедник", но как я понимаю, он не может определить причину невыведения спермиков наружу. Точный ответ может дать только открытый разрез, но где гарантия, что после таких вмешательств вообще что-нибудь можно будет найти в следуший раз (хотя скорее всего после всего этого следущего раза скорее всего и не будет, так как будет известен 100% приговор).
|
|
#24
08.02.2009, 13:21
|
||||
|
||||
|
Открытая в центре, занимающемся ИКСИ, с возможностью сразу же использовать материал - в любом случае не зная, нет ли обструктивной азооспермии лечить гонадотропинами ( "гормонами" в Вашей редакции) проблематично с позиций как материальных, так и медицинских
У Вас есть географическая зависимость от Питера - и разумно сейчас с ними уточнить ценовую и временную последовательность
|
|
#25
09.02.2009, 00:36
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Открытый разрез не влияет на вероятность успеха последующих биопсий, необходимость в которых, Вы правы, возможно отпадёт..
|
|
#26
09.02.2009, 15:32
|
|||
|
|||
|
Овик Сергеевич, Вы считаете, что даже при наличии единичных спермиков в эякулянте, пригодных по мнению эмбриолога для ИКСИ, все же лучше сделать биопсию? Какие спермики будут сильнее?
|
Линейный вид
