Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 08.12.2008, 18:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда Вы пойдете сдавать в следующий раз кровь, Вам надо будет исследовать и ТТГ , и св Т4 - что Ва мне нравится?
Теоретически , будь лаборатория пошароваристее или читай Вы Тиронет, вы узнали бы, что анализ крови на ТТГ выполняется за 2 часа и сыворотка хранится недлею, поэтому, получив несколько повышенный ТТГ , можно из той же выворотки сделать св Т4
При уровне ТТГ ниже 10 мкед/мл НЕТ вероятности, что у Вас манифестный гипотироз ( напомню еще раз, что даже манифестный гипотироз НЕ вызывает значительного ожирения, разве что на 3- 4 кг увеличивает массу тела ), таким образом , есть только шанс, что у Вас подтвердится СГ или не подтведится - это абсолютно не требует никакой срочности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 08.12.2008, 18:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кстати, Уля, вы на редкость невнимательно читаете - нпрм, столь тревожащая Вас инструкция к Меридиа сообщает, что противопоказанием является ГИПЕРтироз - Вы же почему -то решили, что ГИПОтироз
Мы полгода уговаривали Вас сдать ТТГ - а теперь вы почему -то хотите срочно бежать сдавать св Т4 и вновь начали увлекательную переписку
Зачем Вам эта непрерывное пиление опилок ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 08.12.2008, 19:02
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Кстати, Уля, вы на редкость невнимательно читаете - нпрм, столь тревожащая Вас инструкция к Меридиа сообщает, что противопоказанием является ГИПЕРтироз - Вы же почему -то решили, что ГИПОтироз
Мы полгода уговаривали Вас сдать ТТГ - а теперь вы почему -то хотите срочно бежать сдавать св Т4 и вновь начали увлекательную переписку
Зачем Вам эта непрерывное пиление опилок ?
Галина Афанасьевна! Инструкции я читаю всегда ОЧЕНЬ внимательно. Вот она:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 08.12.2008, 19:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте прочитаем не просто внимательно, а ПОНИМАЯ, что читаем - итак, противопоказание - тиротоксикоз

Авторы инструкции настаивают такде на исключении ОРГАНИЧЕСКОЙ причины ожиирения - нпрм, ГИПОТИРОЗА - но я же обломала все ногти о клаву, посылая Вас сдать ТТГ ( потому что при ожирении может быть выявлен манифестный гипотироз -но он не может быть причиной морбидного ожирения, и может быть выявлен субклинический - благо, он есть у 10 % лиц вашей возрастной группы )


Теперь , кглда выяснилось, что ТТГ слегка повышен, и по правилам хорошего тона потребуется пересдать этот анализ ( сдав заодно и св Т4), чтобы узнать , нет ли СУБКЛИНИЧЕСКОГО гипотироза , Вы чего хотите ? В чем проблема , Уля ? Что вам непонятно?

Мир прост и незамысловат : изменение режима питания, прогулки вместо компа , решение вопроса о СГ в полагающиеся сроки - что еще ? Даже если Вы сдадите св Т4 завтра - это не отменит ТТГ и св Т4 через 3- 6 мес

Ни манифестный, ни субклинический гипотироз НЕ причина ожирения, но буде ему сопутствуют, могут нести ответственность за 2-3 кг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 08.12.2008, 19:40
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Спасибо за разъяснения! Будем ждать 4 месяца, не будем больше беспрерывно пилить опилки!
Ответить с цитированием
  #111  
Старый 19.12.2008, 00:57
ulia0807 ulia0807 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.07.2008
Город: Тольятти
Сообщений: 426
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 12 раз(а) за 4 сообщений
ulia0807 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Извините, ради бога, что опять Вас побеспокоила. Была у эндокринолога в поликлинике... посмотрев мои анализы, она сразу выписала рецепт на L- тироксин по 0,25 мг утром натощак. Даже щитовидку не потрогала. Рассказала о нашем с Вами разговоре, говорит нельзя 4 месяца ждать. К врачу я пошла не просто так, у меня волосы прямо клоками стали выпадать, что же мне делать? Или выпадение волос вряд ли к этому относится? Пить или нет мне тироксин? Вам я, конечно, больше доверяю, без всякого сомнения, но проблема с волосами меня очень беспокоит, как бы не облысеть...
Ответить с цитированием
  #112  
Старый 19.12.2008, 08:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,621 раз(а) за 32,695 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблему субклинического гипотироза, мифическую эфффективность 25 мкг тироксина и причины, по которым нужно повторять ТТГ через 3 мес на РМС излагали уже раз 500 и на сайте Тиронет для пацинетов это тоже изложено\


Более того, во всех нормальных учебниках и руководствах для врачей эта несложная мысль тоже не раз излагалась

И даже более того, если бы надо было поступать иначе, какая сила на земле мешала бы мне об этом сказать

Уля, у мне нет времени для светской беседы о 25 мкг тироксина - все необходимые рекомнедации уже были даны
Вероятно, имеет смысл закрыть тему
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.