Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.07.2016, 15:09
aera aera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: Minsk
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 2
aera о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Каберлин может вызывать нарушения цикла?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли Каберлин удлинять цикл? У меня повышенный пролактин ( 1400...1900 единиц при норме примерно до 500), мне назначили Каберлин сперва по 1 таблетке раз в неделю, пролактин не снизился, но цикл стал ровно 29 дней (раньше был от 25 до 31 дня). Дальше мне увеличили дозу каберлина - принимаю по полтаблетки три раза в неделю, и как стала принимать по этой схеме цикл очень увеличился, сегодня уже 35-й день и никакого намека на месячные. Беременности нет. Может ли каберлин так влиять на цикл? Есть ли смысл сейчас сдать анализ на пролактин (вдруг он значительно упал и от этого нет месячных), учитывая что уже конец цикла?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.07.2016, 15:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПРоцент макропролактина?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.07.2016, 16:23
aera aera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: Minsk
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 2
aera о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
написано, что мономерного пролактина >60% и "значимого количества макропролактина не выявлено"
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.07.2016, 18:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже, что была истинная гиперпролактинемия мягкая. С какой целью был назначен каберголин ? Какой ТТГ? Как долго вы получаете препарат?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.07.2016, 22:28
aera aera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: Minsk
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 2
aera о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
каберголин назначили что б снизить пролактин, так как не получается забеременеть. ТТГ не знаю, так как анализ делала в госполиклинике по назначению врача и его результаты мне не сказали, но прописали эутирокс по полтаблетки в день. С середины мая этого года я пила по 1 таблетке в неделю полтора в течение полутора месяцев, а с начала июля мне увеличили дозу до 1,5 таблеток в неделю (по полтаблетки три раза в неделю)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.07.2016, 11:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть показание к лечению - бесплодие , предположительно на фоне гиперпролактинемии ? Но , несмотря на ..... мес лечения беременность не наступила ? Овуляция есть ?
Полтаблетки эутирокса от дозы 25 мкг ? 50?75?88?100?112?125?137? 150?175?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.07.2016, 12:31
aera aera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: Minsk
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 2
aera о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
да, показание к лечению - бесплодие. Вместе с началом приема каберлина стала предохраняться, так как у меня еще и миома, которую сказали удалить до наступления беременности. Тесты не показали наличие овуляции, а УЗИ-контроль овуляции не делала. На данный момент врач подбирает дозу каберлина, при которой пролактин будет в норме. МРТ головного мозга назначено на сентябрь. Эутирокс - да, полтаблетки от дозы в 25 мг, так как от целой у меня колотилось сердце

Но сейчас основной вопрос у меня, мог ли каберлин так понизить пролактин, что цикл удлинился? задержка уже 7 дней, тесты отрицательные, а попасть к эндокринологу смогу в лучшем случае во вторник. Участковые гинекологи по всем гормональным вопросам отсылают к эндокринологу. Не могли бы вы подсказать, может случиться такой сбой цикла из-за каберлина? и есть ли смысл сдать анализ на пролактин сейчас, а не в начале цикла, чтобы посмотреть значения и, если он действительно ниже нормы стал, то уменьшить прием таблеток?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.07.2016, 13:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом , у нас нет данных об эффективности \ неэффективности каберголина. Плохо понимаю смысл назначения каберголина перед удалением миомы - что -то , а миому пролактин больше не сделает .
Основной вопрос , волнующий Вас , смысла особого не имеет - почему на него и не отвечаю.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.07.2016, 15:23
aera aera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: Minsk
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 2
aera о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
каберголин с миомой на данном этапе никак не связан. просто миома быстро растет, вроде как есть признаки дегенерации (мнения врачей расходятся) и ее нужно удалять. но перед этим надо сделать еще одно узи, которое я, соответственно, не могу сделать, пока не начнутся месячные, так как надо на 5-7 день начала цикла. Если они не начинаются из-за лекарства, то могут и не начаться еще месяц-другой, а операцию откладывать не хотелось бы. Поэтому я и спрашиваю про цикл и каберголин: у меня на месячные завязано узи и последующая операция... ну и если каберголин не может так влиять на цикл, значит надо с гинекологом искать причину в чем-то другом
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.07.2016, 18:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я прошу прощения- давайте договоримся о жанре нашей переписки и решим, кто кого консультирует Гиперпролактинемия как таковая миомы не вызывает, но ее коррекция может способствовать росту миом с рецепторами к прогестерону или эстрогенам Каберголином лечат людей по показаниям. Есди цикл был без второй фазы, то почему со второй фазой он должен быть той же продолжительности? Зачем получать каберголин, если до беременности дб проведена еще операция?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.07.2016, 18:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А если бы Вы были в постменoпаузе, тоже ждали бы месячных? Ничего не понимаю - в огороде бузина, а в Киеве дядька.Миома должна исчезнуть и Вы отмените решение об операции? Зачем повторное УЗИ уименео на 5 день цикла? А есди бы Вы юыли беременны? Давая Вам каберголин для коррекции гиперпролактинемии врач мог ожидать и наступление беременности, и изменение продолжительности цикла - зачем его вообще было давать, коли все равнооперировать?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.07.2016, 20:12
aera aera вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2011
Город: Minsk
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 2
aera о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
эммм ну каберголин же за месяц не приведет к стабильному улучшению, по крайней мере мне врач так сказал. Соответственно я пью его, чтобы довести пролактин до нормы и потом пытаться забеременеть. Но параллельно с гормонами есть другая проблема - миома, к которой каберголин не имеет отношения. Но раз есть две проблемы, то логично решать сразу обе. разве нет? опять же лечащий врач (эндокринолог) сказала, что каберголин и эутирокс на операцию никак не повлияют. может я неправильно вас понимаю, но - зачем ждать сначала операцию (не факт, что мне ее прямо вот скоро сделают, может только через месяц, а может через два), а потом выравнивать пролактин, если можно делать это параллельно?

Миома не должна исчезнуть сама, она никак не относится к каберголину. просто в моей ситуации операция зависит от узи, а узи нет смысла делать сейчас, так как его всегда при миоме делают на 5-7 день цикла, иначе оно неинформативно. В связи с чем и был вопрос. Мне надо делать операцию, но без свежего узи ее делать не станут, узи - после начала цикла, месячные не начинаются,Ю беременности нет. Я знаю, что причин задержки может быть много, но конкретно месяц назад мне увеличили дозу каберголина, который влияет на пролактин, который напрямую связан с циклом
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.07.2016, 20:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз - у Вас мягкая гиперпролактинемия и у 20 процентов женщин с гиперпролактинемией беременость наступает в перве 3 мес приема препарата. Я рада, что Ваш врач обладает значительным опытом дечения агонистами допамина, но почему - то мне кажется, что учился он по моим книгам..,
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 22.07.2016, 20:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,260
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неинформативно почему? Миома исчезает? Ничего не понимаю, но остро ощущ свою ненужность, проб еще раз: у женщин с гиперпролактинемией значительной инвоция матки и проблем с миомами нет, забеременеть при гиперпролактинемии можно же в первый месяц лечения агонистами допамина. Но я уже устала от бессмысленного спора. Может ли изменение уровня пролактина и появление второй фазы изменить цикл? Конечно, может- но коли сие так важно, зачем было давать каберголин?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.