Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.09.2014, 10:23
iodis iodis вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.09.2014
Город: благовещенск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 3
iodis *
синовит к/сустава - нужен ли прокол?

Здравствуйте.
О себе:
1)48 лет
2)муж
3)рост 186 см
4)вес 94 кг
5)работаю инженером
6)не курю и никогда не курил
7)на здоровье раньше не жаловался,серьезных заболеваний не было. Месяц назад заметил, что левое колено припухло, появилась легкая боль при ходьбе, сгибании/разгибании
8)травм и аварий в прошлом не было
9)Из-за болей в колене обратился к ортопеду, прошел рентген и МРТ. Результаты обследований прилагаю ниже (извините, если качество фотографий плохое)

МРТ

Снимки:
1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключения:
1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рентген

Снимки
1) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ОАК
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение ортопеда:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопрос в следующем-врач сказал, что при неэффективности лечения нужно будет делать прокол сустава.Можно ли обойтись без него только медикаментозным лечением?или все же придется прибегнуть к проколу в будущем? И может кроме эл/фореза и обезболивающих препаратов нужно ли принимать что-то еще?
Спасибо за внимание к теме!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.09.2014, 11:17
Аватар для Maxim_A
Maxim_A Maxim_A вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 20.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 2,885
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,213 сообщений
Maxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMaxim_A этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала надо определиться с диагнозом "энхондрома" Образование на бедренной кости есть и отек и синовит скорее всего связаны с ним. Этим должны заниматься онкологи, лучше даже специалисты именно по костной патологии. Вопрос в диагнозе, которого пока точного нет. Лечить синовит проколами смысла нет, синовит - это следствие, а надо воздействовать на причину - скорее всего - это опухоль!!! природа которой пока не ясна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.09.2014, 12:04
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,077
Поблагодарили 1,522 раз(а) за 1,499 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сомневаюсь, что боль и отек связаны с энхондромой. Энхондрома, скорее всего. является диагностической находкой. Судя по МРТ, имеет место преходящий отек кости (Transient bone marrow edema) внутреннего мыщелка бедра. Обычно такое состояние проходит в течение 3-4 месяцев. На этот срок следует отказаться от агрессивных нагрузок на ногу (бег, прыжки, игровые виды спорта). Возможно плавание и велосипед. При болях и после нагрузок сустав охлаждать 10-15 минут 2-3 раза в день, по необходимости принимать обезболвающее (например Мовалис по 15мг в сутки)
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.09.2014, 17:23
iodis iodis вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.09.2014
Город: благовещенск
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 3
iodis *
Спасибо за ответ. Ногу буду беречь. А консультация онколога всё же необходима?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.09.2014, 21:30
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,077
Поблагодарили 1,522 раз(а) за 1,499 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от iodis Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ. Ногу буду беречь. А консультация онколога всё же необходима?
Да, необходима.Хоть в данный момент боль не связана напрямую с опухолью, но всё-таки опухоль есть, поэтому нужна консультация онколога.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.