#1
|
|||
|
|||
Задержка развития ТБС у ребенка 2мес.
Здравствуйте!
Моему сыну 2 мес. Сделали УЗИ ТБС: Вертлужные впадины глубокие Головки бедренных костей центрированы Провокационные тесты положительны с обеих сторон. Слева угол Альфа 55, угол Ветта 70 Справа Альфа 51, Ветта 70 Диагноз: Задержка развития ТБС. Контроль в 3 мес. Хирург-ортопед по результатам УЗИ одел на нас шину Фрейка, до повторного узи + назначил физиотерапию (какую именно пока не знаю, еще не попали к физиотерапевту) Подскажите, пожалуйста, действительно ли нужна шина в нашем случае? Или можно обойтись без нее (тогда какие риски, вообще стоит ли рисковать так или все может само нормализоваться)? К слову сказать, в 1,5 мес. мы делали платное УЗИ ТБС (так уж получилось), там нам тоже назначили повтор в 3 мес., т.к. не визуализировались ядра окостенения головок бедренных костей. Параметры этого УЗИ такие: Крыши вертлужных впадин глубокие, с нормальной дифференцировкой наужных костных выступов (угол Альфа >60) Головки бедренных костей центрированы (положение лямбуса обычное) Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с обеих сторон. При проведении ротационных проб положение головок не меняется. Разведение ножек у сына не совсем полное, около 3-4 см не достают до поверхности. Самый основной вопрос, это нужна ли шина Фрейка? И есть ли риски? Потому как сыну очень не удобно в этом приспособлении, становится очень капризным. Ну и нужна ли физиотерапия? И можно ли делать ЛФК и профилакт. массаж? |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день, очень хотелось бы получить ответ.
Вес ребенка при рождении 3500, рост 52см. В 1 мес. 4500\56, 2 мес. 5500\59. С разведением ножек немного ошиблась, разводит хорошо, но все равно не до конца. Хрустов нет, не плачет при разведении, складочки ровные. |
#3
|
|||
|
|||
О рисках судить сложно, так как нет соответствия между двумя проведенными УЗИ ТБС, и, соответственно, доверия к полученным значениям нет. Одно понятно - данных за вывих нет. В остальном нужно смотреть сканы или еще раз переделывать УЗИ.
|
#4
|
|||
|
|||
Правильно ли я понимаю, что срочно, прямо сейчас, шина Фрейка нам не нужна?
А нужно провести доп. обследование, либо переделать УЗИ либо рентген? И когда это лучше сделать, сейчас или в 3 мес.? (сейчас нам 2мес. 1неделя) Разница между УЗИ 2недели, первое в 1,5мес. (как я понимаю, оно без особых паталогий), второе УЗИ уже в 2 мес. - по которому ставят задержку ТБС. Так бывает, могло ли что-то изменится за 2 недели? |
#5
|
|||
|
|||
У нас есть снимок УЗИ в 1,5мес. (там где не визуализировались ядра окостенения головок бедренных костей)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#6
|
|||
|
|||
По этому скану - нормальный (1тип) ТБС справа. Скорее всего, было что-то не так со вторым УЗИ.
|
#7
|
|||
|
|||
Я так понимаю, что за 2 недели что-то изменится настолько не могло?
Что и когда посоветуете сделать: 1. повторить узи 2. сразу сделать рентген таза 3. ничего не делать, оставить ребенка в покое и не носить шину Фрейка |
#8
|
||||
|
||||
1. можно не повторять, или в 4 мес для вашего спокойствия у врача, чьи сканы вы представили ( по узи - норма)
2. не надо, показаний нет 3. достаточно обычного широкого пеленания |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо, за ответ.
Скажите, пеленать нужно на сколько часов в сутки или постоянно? И сколько по времени, месяц-два? |
#10
|
||||
|
||||
Не надо пеленать, памперс и свободные разведенные ножки.
|
#11
|
|||
|
|||
А, ясно! Спасибо, за ваш ответ.
|