Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 02.02.2023, 19:36
natvik1970 natvik1970 вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 19.01.2023
Город: Якутск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 6
natvik1970 *
Здравствуйте, спасибо Галина Афанасьевна за неравнодушие и обратную связь. Я в замешательстве. Мне рекомендуют полностью сразу перейти с кортефа на метипред. Я опасаюсь синдрома отмены при резком исключении кортеф , все таки эти препараты различаются, и если у меня есть вторичная НН - не станет ли хуже без кортеф ? Год назад на метипреде 4 мг кортизол крови был 1,7 ; а сейчас всегда 250 - 300 на кортефе.
Почему нельзя принимать два препарата (в уменьшенной дозе)?
И насчет соответствия доз ГК непонятно - везде пишут что метипред 4 мг равен 20 мг кортеф ?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 02.02.2023, 19:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кортизол всегда будет околонулевым на синтетических стероидах, поплину именно его продукцию они и давят, и выше на Кортефе, поединку он и есть кортизол, когда Вы на нем смотрите кортизол, Вы просто проверяете, не жульничает ли фирма и все ли она положила в таблетку. Вымысла в этом деянии никакого нет.
Приходится сожалеть, что Вы плохо учились в институте.
Мы говорим о глюкостероидной активности, в сутки два здоровых надпочечника выделяют 25 мг гидрокортизона, чт о замещается 10 мкг преднизолон или 8 мг метипреда
Но гидрокортизоном системные болезни не лечат - потому как у гидрокортизона ещё и минералокортикоидная активность есть, и потому, что для лечения астмы нужен противовоспалительный эффект.
Мир не рухнет, если для душевного спокойствия Вы сохраните 5 мг Кортефа, получая 8 мг метипреда, но вообще то нужно думать, как контролировать основное заболевание
Простите, а почему Вы игнорируете факт грубейшего гипотиреоза ? Почему Вы полагаете, что хоть одна клетка Вашего организма будет при этом нормально работать?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 03.02.2023, 07:39
natvik1970 natvik1970 вне форума ВРАЧ
Серфер
 
Регистрация: 19.01.2023
Город: Якутск
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 6
natvik1970 *
Здравствуйте Галина Афанасьевна, спасибо за обратную связь. Я в замешательстве. Мне рекомендуют полностью СРАЗУ перейти с кортефа на метипред. Я опасаюсь синдрома отмены при исключении кортеф, все таки эти два препарата различаются, и если у меня есть вторичная НН - не станет ли хуже без кортеф ? Год назад на метипреде кортизол крови был 1,7 ; а сейчас всегда 250 - 300 на кортефе . Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 03.02.2023, 16:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разве я ещё не ответила ? См предыдущий текст
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.