АИТ, гипотиреоз

[oksana109]

Добрый день. Помогите разобраться пожалуйста. Женщина 39 лет, 2 беременности, вторая в 2013 году, рост 161 см, вес 95 кг (до беременности был 85). Послали меня к эндокринологу летом 2015.
УЗИ от 01.06.2015. Контуры ровные, четкие, объем 12.3 см.куб. толщина 4мм, Эхоструктура диффузно-неоднородная, Эхогенность неравномерно снижена. Правая доля 16х18х44мм, объем 6.9см.куб. Визуалируются множественные анэхогенные включения с ровным четким контуром, диаметром от 2 до 5мм, при ЦДК аваскулярные. Левая доля 13х19х43мм, объем 5.4 см.куб. Визуалируются множественные анэхогенные включения с ровным четким контуром, диаметром от 2 до 4мм, при ЦДК аваскулярные.
анализы от 22.06.2015
ТТГ - 5,29 (норма 0.4-4)
Т4 - 99,1 (норма 69-161)
Антитела к ТПО < 1000 (норма 0-35)

анализы от 19.11.2015
ТТГ - 7,38 (норма 0,4-4)
Т4 свободный - 11 (норма 11,5-22,7)

Поставлен диагноз АИТ, гипотиреоз. На приеме врач сказала принимать нужно L тироксин, прийдется принимать постоянно, будем корректировать дозу. Начинать с 50мг, через 6 месяцев контроль ТТГ и Т4 и на прием. А дома обноружила что в рецепте выписан эутирокс 50мг. Скажите пожалуйста это одно и тоже или нет, к врачу тяжело попасть и еще ребенка не скем оставить. И еще вопрос - уже нужно принимать гармон или можно подождать, пересдать анализы, врач ничего не объяснила толком, а что спрашивать я и сама незнаю. Пожалуйста объясните. Боюсь и так вес не могу сбросить, а тут еще гармоны прийдется пить постоянно. Заранее спасибо.

[Melnichenko]

1, не мг - но мкг ( в 1000 раз меньше)
2.эутирокс - это тироксин
3. эти препараты СНИЖАЮТ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) массу тела
Джордж и Барбара Буш получают их уже 25 лет - и не шибко алуются на избыток массы тела .
Когда были последние роды ?

[oksana109]

Спасибо большое за ответ, а то ломаю голову L тироксин покупать или эутирокс.
Последние роды были в марте 2013г, до беременности вес был 85, набрала 9 кг за беременность, после родов домой выписали с весом 82 кг, а потом потихоньку набрала, хотя и кормила грудью до 1,7. Давление 130/90.

[Melnichenko]

Послеродовый тироидит может протекатьс фазой гипотироза, но она обычно к году после родов заканчивается - так что у Вас скорее будет мтойкий гипотироз - но это совсем не страшно и легко поправимо приемом крошечных доз препарата

[oksana109]

Большое спасибо за ответы. Хочу спросить у вас еще, подскажите какой всеж препарат мне купить в дозе 50 мкг эутирокс или L-тироксин? Почитала отзывы, не могу решить, к примеру пишут что от эутирокса волосы выпадают, а у меня и так с этим проблема.
Пожалуйста, извините мож это и глупый вопрос.

[Melnichenko]

Абсолютно глупый . Волосы выпадают из-за гипотироза ( засохшее дерево не сразу падает ) и от анемии , которую никто и не подумал корректировать. Все равно, какой препарат Вы выберете , но лучше потом не менять марку без необходимости ,

[oksana109]

Добрый день! Я опять к вам за консультацией. с декабря 2015 г пью эутирокс 50 мкг. 10 мая 2016 сдала гормоны - Т4св - 12.4 pmol/L (11,5-22,7), ТТГ - 8,75 ulU/mL (0,4-4,0).
Узи от 18.05.2016
Перешеек 3мм, V общ - 10мл. Правая доля 17х17х40, контур неровный четкий. Эхоструктура диффузно-неоднородная за счетмелкосетчатого рисунка, гипоэхогенного образования 3,8х3,4х4,8 ммс не ровным четким контуром. эхогенность понижена.
Левая доля 15х15х42мм, контур не ровный четкий. Эхоструктура диффузно-неоднородная за счет мелкосетчатого рисунка, эхогенность понижена.
Лимфоузлы нее увеличены от 6 до 9 мм, бычной эхоструктуры и эхогенности.
Заключение - узи признаки териодита. Очагового образования правой доли щитовидной железы. Рекомендована биопсия узла правой доли.
У меня вопрос - эутирокс повышать или срочно бежать на биопсию или ждать врача (он в отпуске).
Спасибо.

[ELENA_VLAD]

Образование измерено в мм или СМ?
Какой вес у Вас?

[oksana109]

образование в мм, вес 98 кг

[Melnichenko]

Безумный мир...

[oksana109]

Сообщение от Melnichenko

Безумный мир...

Галина Афанасьевна, хочется услышать профессиональное мнение, может и задаю глупые вопросы, извините. Большое спасибо всем что есть такой форум. Врач узи говорит что узел ему не нравится..., переживаю на руках маленький ребенок...Сегодня была у врача, назначение: Эутирокс увеличить до 100, сдать Т3 свободный, кальцитонин, узи через месяц, затем будем решать вопрос о биопсии. Конечно схожу к другому на консультацию. Может вы мне подскажите грамотного эндокринолога в Омске, буду очень благодарна.

[Melnichenko]

Врач УЗИ ошибается. Св Т3 смотреть не надо. Попробуйте успокоится и не искать приключений себе на голову

[ELENA_VLAD]

Если ТТг на дозе 50 равен 8, 75 мЕД/л, а вес 98 кг, спокойно увеличьте дозу до 100 мог и через 2 месяца исследуйте ТОЛЬКО ТТГ. Больше ничего.
Трудитесь над снижением массы тела!!!