Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.02.2016, 21:22
Homerca Homerca вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.02.2016
Город: Кострома
Сообщений: 4
Homerca *
Подострый тиреоидит

Приветствую. Я кормящая грудью мать, ребенку 8.5 месяцев.
Боль в области шеи, отдает в правой стороне за ухом.
Температура периодически поднимается от 37 до 38. Озноб.
В области щитовидной железы на шее справа едва различимая припухлость.
Вот мои анализы если коротко.
УЗИ правая доля 62х24х25, левая доля 57х17х18, общий объем железы до 27 куб см.
Выраженные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.
СОЭ =70,
Тиреоглобулин =256.
ТТГ, Т3,Т4 в пределах нормы.
Все остальные показатели общего анализа крови за исключением СОЭ в пределах нормы.
(чуть позже во вкладке можно будет посмотреть фото анализов в полном объеме)

Правильно ли поставлен диагноз? Разве гормоны при подостром тиреодите остаются в норме? Нужны ли дополнительные анализы? Если да то какие?

Лечащий врач советует сразу преднизолон, и не использовать НПВС, несмотря на то что в целом симптомы по моим собственном ощущениям терпимы.
Хуже становится, как правило вечером, использую свечи вольтарен. Помогает.

Сейчас взяла паузу на неделю, чтобы отлучить ребенка от грудного вскармливания и прекратить лактацию. За это время нужно принять окончательное решение принимать преднизолон или нет.
Если все-таки принимать какая дозировка минимально допустимая при данном диагнозе?

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.02.2016, 21:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжительность заболевания и планы на ГВ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.02.2016, 23:15
Homerca Homerca вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.02.2016
Город: Кострома
Сообщений: 4
Homerca *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Продолжительность заболевания и планы на ГВ?
С того момента как начала обращать внимание на симптомы прошло 10 дней. Возможно симптомы были менее выражены чуть раньше и я им не придавала значения, все-таки приливы грудного молока иногда дают небольшую температуру, плюс боль в горле у меня довольно частое явление.

Конечно хотелось бы сохранить грудное вскармливание, но есть понимание, что заболевание может быть очень серьезным по последствиям поэтому готова к прекращению ГВ.

И еще вопрос, можно ли говорить, что преднизолон лечит саму болезнь или это лишь снятие симптомов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.02.2016, 10:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подострый тироидит ПРООЙДЕТ сам по себе примерно через 4-6 мес.
Тест с преднизолоном ( 20 мг ) позволит за 24- 72 часа ответить на вопрос - не ошибаемся ли мы и речь действительно идет о подостром тироидите или о других , куда более редких проблемах
В равной степени эту информацию даст сканирование железы
В обоих случаях грудное вскармливание создает дополнительные неудобства
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.02.2016, 11:19
Homerca Homerca вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.02.2016
Город: Кострома
Сообщений: 4
Homerca *
Спасибо доктор за ответы.
получается,что преднизолон снимает симптомы исключительно подострого тиреоидита и на те же самые симптомы другого заболевания щитовидной железы преднизолон совсем не повлияет?

Исключает ли данный тест раковые заболевания или есть необходимость в дополнительных обследованиях?

извините если не корректно поставлены вопросы
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2016, 11:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи ! Ну вот почему вместо простой и нормальной работы над излечением от в принципе не опасного заболевания обязательно идеи о несуществующем раке? Такое впечатление , что главная задача - бояться того , чего нет - а не решать цивилизованно возникшие вопросы
Тест Крайля ( именно так называется тест с ПЗ ) со 100 % чувствительностью подтверждает ФАКТ подострого тироидита .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.02.2016, 12:19
Homerca Homerca вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.02.2016
Город: Кострома
Сообщений: 4
Homerca *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Господи ! Ну вот почему вместо простой и нормальной работы над излечением от в принципе не опасного заболевания обязательно идеи о несуществующем раке? Такое впечатление , что главная задача - бояться того , чего нет - а не решать цивилизованно возникшие вопросы
Тест Крайля ( именно так называется тест с ПЗ ) со 100 % чувствительностью подтверждает ФАКТ подострого тироидита .
Сейчас, в том числе медицинским сообществом, широко пропагандируется проверяться на онкологию с целью выявления на ранних стадиях, даже при отсутствии каких-либо предпосылок. Отсюда и мой вопрос
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.02.2016, 19:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще - то медицинским сообществом ( если иметь в виду грамотных врачей) канцерофобия вместо здравого смысла не рекомендуется и стоадать непомерно из- за самоизлечтвающегося заболевания не стоит. в Ваши планы входит кухонный / базарный спор ни о чем или же решение вполне себе банального вопроса?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.