Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 06.01.2022, 11:50
BIS BIS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Город: Москва
Сообщений: 3,059
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,158 раз(а) за 1,139 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выкладывайте фото осмотров врачей.
И фото сегодняшнее ребёнка
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 06.01.2022, 11:52
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Leo_art Посмотреть сообщение

Сейчас тревожит кровь в кале у ребёнка и гельминты.

.
ЛФК, лактулоза и тенотен, соблюдение диеты #3. , УЗИ никак не связаны с выявлением причины крови в кале и лечением причины.Чем более алая кровь- тем источник ближе к анальному отверстию
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 06.01.2022, 12:46
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
у людей с хронической крапивницей в неск.раз чаще обнаруживается целиакия и колориметрический тест на скрытую кровь часто при целиакии положительный
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 06.01.2022, 17:14
Leo_art Leo_art вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2021
Город: Белгород
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Leo_art *
Цитата:
Сообщение от BIS Посмотреть сообщение
Выкладывайте фото осмотров врачей.
И фото сегодняшнее ребёнка
С позволения модераторов буду выкладывать ссылки на Яндекс Диск, так как лимит по вложениям уже превышен.

---------------------------------------------------------
Первый аллерголог 04.02.2021. Диагноз – "аллергическая крапивница".
Назначила строгую диету, кетотифен, анализы на аллергию. Забегая вперед, кетотифен пропили 1,5 месяца с перерывами, так как значительного уменьшения симптомов он не давал, зато побочные явления в виде сильной вялости и плохого настроения ребенка были очень заметны.

Заключение:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализ на эозинофильный белок 04.02.2021
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализ на Иммуноглобулины 09.02.2021
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

---------------------------------------------------------

Второй аллерголог (март 2021, заключение в карточке, добавлю позже) подтвердила диагноз (аллергичекая крапивница) и предыдущие назначение, добавила к назначениям полисорб и новые анализы:

Анализ на глютен и коровье молоко 05.03.2021
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализ на лямблии 14.03.2021
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ОАК 27.03.2021
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

---------------------------------------------------------

Третий аллерголог 10.06.2021 (заключение в карточке, добавлю позже):
Назначила УЗИ ЖКТ, которое мы не сделали из-за пандемии. Изменила диагноз на "дерматологическая крапивница", подтвердила предыдущие назначения, но ослабила диаету: исключила из еду только молоко, шоколад, орехи и цитрусовые.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 06.01.2022, 17:20
Leo_art Leo_art вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2021
Город: Белгород
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Leo_art *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
ЛФК, лактулоза и тенотен, соблюдение диеты #3. , УЗИ никак не связаны с выявлением причины крови в кале и лечением причины.Чем более алая кровь- тем источник ближе к анальному отверстию
Добрый день! У нас был диагноз трещина, лечили запор. Запор по мнению хирурга, а затем и гастроэнтеролога, послужил причиной трещины (следы крови действительно сопровождают только массивный кал со специфическими "шариками").

Заключение гастроэнтеролога 20.12.2021:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кровь у нас довольно красная, что немного обнадеживает. Недавнее фото кала со следами крови:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 06.01.2022, 17:28
Leo_art Leo_art вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2021
Город: Белгород
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Leo_art *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
у людей с хронической крапивницей в неск.раз чаще обнаруживается целиакия и колориметрический тест на скрытую кровь часто при целиакии положительный
Скажите пожалуйста, вот этого анализа не достаточно, чтобы исключить целиакию?

Цитата:
Сообщение от Leo_art Посмотреть сообщение

Анализ на глютен и коровье молоко 05.03.2021
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Еще у инвитро видел вот такой набор тестов:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Он конечно дорогой, но если это нужно чтобы исключить целиакию, отдадим последнее.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 06.01.2022, 19:46
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
05.03.21 анализ не достоверен.
набор тестов
Инвитро подходить, если очень дорого и можно не весь набор,как минимум достаточно номера 45,1282,нелохо, если средства позволяют+271, 810
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 07.01.2022, 14:53
Leo_art Leo_art вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2021
Город: Белгород
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Leo_art *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
05.03.21 анализ не достоверен.
набор тестов
Инвитро подходить, если очень дорого и можно не весь набор,как минимум достаточно номера 45,1282,нелохо, если средства позволяют+271, 810
Спасибо, доктор! Как можно скорее пройдем все тесты что вы написали.
В качестве дополнительной информации по целиакии могу сказать что ребенок всегда опережал сверстников в росте и весе. Очень любит хлеб и выпечку.

Цитата:
Сообщение от BIS Посмотреть сообщение
Выкладывайте фото осмотров врачей.
И фото сегодняшнее ребёнка
Вот вчерашние фото высыпаний.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 04.08.2022, 15:47
Leo_art Leo_art вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2021
Город: Белгород
Сообщений: 21
Сказал(а) спасибо: 6
Leo_art *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
05.03.21 анализ не достоверен.
набор тестов
Инвитро подходить, если очень дорого и можно не весь набор,как минимум достаточно номера 45,1282,нелохо, если средства позволяют+271, 810
Здравствуйте, Доктор. Продолжаем страдать от проявлений "крапивницы" и периодически наблюдаем красную кровь в кале со слизью (примеры есть выше по теме). Ребенок часто беспокойный, раздражительный. В туалет ходит каждый день, либо через день, где-то раз в месяц, как правило когда стул обильный и с комочками наблюдаем кровь в кале.

---------------------------------
В мае сдали тесты по Вашей рекомендации, чтобы исключить целиакию (по ссылкам pdf с результатами):

Отрицательно – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отрицательно – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отрицательно – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

---------------------------------

Несколько дней назад дополнительно сдали:

Орицательно – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отрицательно – [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

---------------------------------

На данный момент завершили курс лечения, назначенный последним гастроэнтерологом: три месяца пили форлакс (с перерывом каждые две недели). Немного заметный эффект от форлакса был только пока его пили, сейчас сошел на нет.

По итогу ситуация та же что и на начало лечения. При последнем посещении Доктор сказала "как кровь в кале у вас в небольшом объеме и связана как правило с запорами, скорее всего это анальная трещина, нет причин для беспокойства, с возрастом должно пройти".

Подскажите, Доктор, что на Ваш взгляд можно сделать в нашей ситуации чтобы прояснить причину крови в кале? Какие анализы / обследования пройти? Или действительно перестать беспокоится в надежде что все само пройдет с возрастом. Боюсь поступить неправильно и навредить ребенку своим бездействием.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 04.08.2022, 18:16
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,332 раз(а) за 8,906 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если гастроэнтеролог не видит показаний для дальнекшего обследования ( колоноскопия)-продолжайтелечение запоров длительно И упорно с уменьшением дозы принормализации стула и увеличении при возврате запоров
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.