Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.06.2022, 14:32
lermontova lermontova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2015
Адрес: Москва
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 30
lermontova *
Стомалогическое лечение под наркозом, 4 года?

Уважаемые Доктора, здравствуйте!
Ребенок 4,5 года, аллергик, множественный кариес и пульпиты.
Очные стоматологи рекомендовали пролечиться под общим наркозом. Мы уже было настроились, но при консультации на форуме в разделе Кардиологии (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=482350) Доктор внес сомнение, разрешить которое не могу сама, помогите, пожалуйста.

Я подняла эту же тему в разделе стоматологии (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=482352), но вопрос тесно связан именно с анестезиологией, поэтому дублирую тему и в этой ветке.
Также есть дополнения:
наш аллерголог согласился сделать кожные и подкожные пробы Ультракаином.

Немного перефразирую вопрос из раздела стоматологии:
оправдано ли идти методом - пролечить все проблемные зубы (8шт) под наркозом Севоран за один прием, или стоит сделать кожные пробы и лечить за несколько раз (минимум 3 раза) под седацией закиси азота + местным обезболиванием Ультракаином?
Другими словами - насколько вред от однократного использования Севорана превышает двух-трех-четырехкратное использование закиси азота + анастетиков?

Заранее вас благодарю
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.06.2022, 21:40
Yudina77 Yudina77 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 21.02.2015
Адрес: Москва
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 118 раз(а) за 94 сообщений
Yudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день, а зачем вообще седация? Сейчас все детям делают безболезненно- перед уколом даже десну анестезируют. И детские стоматологи, обычно, подход имеют к детям, проблем быть не должно.
Кожные пробы бесполезны, пустая трата денег.
Насчёт вреда сложно сказать, но какие-то минимальные риски будут и тут и там, с любым препаратом - как с местным анестетиком, так и с севораном или с закисью.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.06.2022, 22:50
lermontova lermontova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2015
Адрес: Москва
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 30
lermontova *
Поняла Вас, спасибо большое за разъяснения!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.07.2022, 11:07
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 2,173
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,213 раз(а) за 1,169 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Yudina77 Посмотреть сообщение
Сейчас все детям делают безболезненно- перед уколом даже десну анестезируют. И детские стоматологи, обычно, подход имеют к детям, проблем быть не должно.
Это откровенная ложь. Она срабатывает, когда у ребёнка низкий болевой порог и/или предстоящая манипуляция сама по себе малоболезненная (т.е. достаточно инфильтрационной анестезии). Если же обман не пройдёт, то ребёнок потом не только лечиться, на долгие годы рот для осмотра открывать не будет. Поэтому вопрос "зачем нужна седация" несуразен.


Цитата:
Сообщение от Yudina77 Посмотреть сообщение
Кожные пробы бесполезны, пустая трата денег.
На чём основано столь категоричное утверждение? Если можно, объясните со ссылками на источники информации. Со своей стороны приведу обратную ссылку [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] :


Цитата:
Conclusions: This is the largest series of immediate-type local anesthetic allergic reactions reported in the literature. Cutaneous symptoms are the main features even though more serious symptoms may occur. Intradermal reaction and challenge tests are very helpful. Because cross-reactivity is not scarce, skin tests should involve several local anesthetics.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.07.2022, 11:34
lermontova lermontova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2015
Адрес: Москва
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 30
lermontova *
Сергей Сергеевич, спасибо огромное за Ваше мнение! Вы подтвердили мои знания (не профессиональные) и размышления по этому вопросу.

Вот это как раз наша ситуация с лечением первого пульпита:
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
Если же обман не пройдёт, то ребёнок потом не только лечиться, на долгие годы рот для осмотра открывать не будет.
Мы все же решились на общий наркоз.
Вылечили 3 пульпита и 5 кариесов за 30 минут, перелечили леченный ранее пульпит - сын тогда так кричал в кресле, что эффект от лечения свелся к 0.
Сын без замечаний перенес наркоз.
Теперь будем посещать стоматолога раз в 2 месяца - приучаться к креслу и отслеживать кариес на ранних этапах.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.07.2022, 12:31
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Адрес: Москва
Сообщений: 2,173
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,213 раз(а) за 1,169 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сделали правильный выбор. Единственное, должен Вас предупредить, что качественно вылечить 8 зубов за 30 минут невозможно. Поэтому будьте морально готовы, что часть этих зубов придётся перелечивать в будущем. Уже без наркоза по одному-два за визит без спешки.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.07.2022, 12:39
lermontova lermontova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.01.2015
Адрес: Москва
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 30
lermontova *
Сергей Сергеевич, спасибо! Сходим к своему врачу, пусть визуально оценит наши успехи
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.07.2022, 16:51
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Адрес: Германия
Сообщений: 21,052
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 8,814 раз(а) за 8,060 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Destination Посмотреть сообщение
Это откровенная ложь.
К вопросу о лжи:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2996321
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.